Goracza u 3 latka

Witam , proszę o pomoc moje dziecko zaczelo przedszkole niestety zaczelo chorować..dotychczas nigdy nie chorował...od 3 dni katar wodnisty,kaszel od wczorajraczej such...

14-09-2015 07:10

Bilirubina 14mg/dl u 6-tygodniowego.

Niemowlę 6-tygodniowe karmione wyłącznie piersią w dobrej formie, bez cech infekcji, prawidłowo aktywne, przybierające prawidłowo na wadze zostało skier...

22-08-2015 15:17

Wzrost aminotransferaz

Witam prosze o pomoc Koleżanki i Kolegów. Pacjent lat 31 , w wywiadzie kamica pęcherzyka żółciowego stwierdzona kilka lat temu(ostatnie usg parę miesięcy wcześniej -pęcherzyk z bardzo licznymi drobnymi złogami), na raz...

15-09-2015 07:26

Zespół Rothmana -Macaia + vasculitis necroticans.

Witam. Choroba dotyczy rodziny. Pacjentka lat 38, cztery lata temu pojawiły się pierwsze obj.w postaci zmian nekrotycznych na twarzy/ogniska śr.ok 0,5-1 cm,okrągłe,początkowo w postaci zaczerwienienia,po kilku dniach centralnie pojawiała się martwica; zmiany goiły się z pozostawieniem blizny i o...

14-09-2015 15:16

Cewnikowanie chłopca

Czy pielegniarka zatrudniona w medycynie szkolnej ma obowiązek cewnikowania chlopca z dysfunkcja pecherz...

14-09-2015 11:22

"Sanatorium dla nerwowo chorych" ;)

Mam pacjentkę, która wygląda na chorą na depresję, a od psychiatry wraca z rozpoznaniem zaburzeń osobowości. Przyjmuje ... i .... Jest w końcu pod opieka PZP, ale nie chce iść na terapie grupową, bo jak podaje, ze wszystkich grup jest wyrzucana za zachowania, bo nie jest w stanie znieść kolejnej...

27-08-2015 14:01

Rak Pageta sutka - rokowanie,leczenie,rekonstrukcja.

Witam serdecznie. Bardzo proszę o opinię odnośnie rokowania i spodziewanego dalszego leczenia pooperacyjnego a także możliwości rekonstrukcji ( i dlaczego nie może być wykonana jednoczasowo ). Sytuacja dotyczy mojej mamy :-( Krótka historia diagnostyki: sierpień 2013 - mama zgłasza się do le...

07-04-2015 23:34

zum dzieci standard leczenia

Witam. Kolejny raz trafia do mnie niemowlę z rozpoznaniem ZUM w trakcie hospitalizacji bez podwyższonych parametrów zapalnych , z wątpliwymi bad...

12-09-2015 00:33

Zaświadczenia przeróżne do szkoły/na treningi

Dzień dobry! Z racji wrześniowej pory w poradni POZ dość licznie pojawiają się pacjenci z rodzicami z prośbami o wystawienie różnych zaświadczeń. Jak do tego podejść? Zgłosił się nastolatek z prośbą o wystawienie zaświadczenia, że może uczęszczać do szkoły średniej handlowej i że zaświadczenie...

07-09-2015 21:59

prosba o pomoc - zapalenie mozgu i rdzenia u malego dziecka

Jestem lekarzem i nauczycielem akademickim Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. Pisze w imieniu zrozpaczonej matki, samotnie wychowujacej malego Pawelka, ktory na poczatku sierpnia pokazal objawy ostrej infekcji z objawam...

07-09-2015 10:15

padaczka a ciąża never-ending story

Padaczka od 11 r.ż. (po urazie - z wywiadu, brak wglądu w dokumentację). Kilka ostatnich lat nie miała napadów i zapisany przez wcześniejszych lekarzy walproinian sodu "podbierała sobie". Na końcówce 2014 rozwinęła dwa ...

08-09-2015 20:31

węzły chłonne pachwinowe

Jakiś czas temu zauważyłam u siebie wyczuwalne węzły chłonne pachwinowe- obustronne pojedyncze, całkowicie przesuwalne miękkie, niebolesne. Wielkośść ok 10- 12 mm. Byłam trochę przeziębiona- zapomniałam o tym. Potem kilkuk...

16-01-2015 20:53

Niedoczynność tarczycy subkliniczna- leczyć- nie leczyć?

Mam pacjentkę(nota bene moja przyjaciółka) lat 47, dotąd niechorującą. Od ok. 5 lat w usg - tarczyca niepowiększona, całkowicie niejednorodna, THS:1,9-2,28 mU/l- od 3 lat, w X2014 - anty-TPO: 448IU/ml, wtedy też: fT3:2,85 pg/ml( N:2-4,4), fT4:1,04 ng/dl(n:0,93-1,7), TSH:2,176mU/l(n:0,38-4), prol...

17-05-2015 11:08

... a wymioty

Jakie macie doświadczenia z Ribomunylem i jego działaniami niepożądanymi? Młoda ma dość częste infekcje GDO. Ale to dziecko przedszkolne i uważam, że ta częstość nie jest jakoś wybitnie większa, niż u typowego przedszkolaka. Zazwyczaj wirusówki, po paru dniach nie ma śladu infekcji. Ze 2 w rok...

11-09-2015 13:42

cholangiocarcinoma

Zwracam sie z prośbą o pomoc. U mojego taty (lat 63)w grudniu 2014 zdiagnozowano guza wątroby, his-pat: cholangiocarcinoma. W styczniu 2015 przeszedł oprację usunięcia 3 płatów wątroby z cholecystektomią, niestety śródoperacyjnie stwierdzono naciek na poprzecznicę ( w his -pat komórki npl) oraz z...

10-09-2015 14:00

Łupież pstry,Łupież Gilberta

Pani dermatolog rozpoznała u mnie łupież pstry Gliberta-tak się wyraziła.Ale coś mi tam dzwoni że pstry i Gilberta to chyba osobne rodzajeMam otrzymywać Rovamycynę doust...

26-01-2010 23:18

HELP! Podejrzenie ca j. grubego

B. proszę o pomoc. Sprawa dotyczy bliskiej mi osoby-cicha, spokojna, rzadko narzekająca. 1. Czy wystawiać kartę DILO z przychodni przed TK j. brz z kontrastem? Logika mówi-poczekać z tym, w razie czego wystawi szpital po TK... 2. Kto (lubelskie, Mazowsze) jest godny polecenia w operowaniu guza ...

05-09-2015 08:05

hemochromatoza

Pacjentka lat 29. Obecnie 9tc. W ciągu tych 9 tyg spadek HGB z 11,9 do 10,1. Żelazo 179(za duzo) UIBC 76(L), TIBC 255(N) TSH 1,6(N) FT3(2,74), FT4(1,14), glukoza, lipidogram ...

31-08-2015 09:32

sen i usypianie, 2 latek

Potrzebuję pomocy albo chociaż upewnienia się, że to normalne i minie. Problem dotyczy mojego 23 miesięcznego dziecka. Od urodzenia mój syn przespał bez pobudki może z 15% wszystkich nocy w swoim krótkim życiu. Jak był maleńki to do 8 miesiąca ulewał i to do tego stopnia, że nie mógł być odkładan...

09-09-2015 22:08

Wyciek z ucha z drenem

Problem dla mnie nowy, gdyż właśnie zaczynam pracę w POZ. 3-letnia dziewczynka, przed miesiącem drenaż jednego ucha i adenotomia. Obecnie od kilku dni infekcja gdo - katar i kaszel, bez gorączki. Od 3 dni wyciek z ucha...

01-09-2015 20:26

Ból głowy. Klasterowy??

Pacjentka lat 57 leczona dotychczas z powodu nadciśnienia tętniczego ( ... 80 mg, ... 2 mg i ... 50 mg) hiperlipidemii - Ridlip 10mg, zgłosiła się do mnie w X. 2014 roku z powodu połowiczych bólów głowy. Ból obejmował połowę twarzy, gałkę oczną, pacjentka opisywałą go jako narywający, piekący, ra...

10-09-2015 08:36

wysypka w ciąży - prośba o pomoc pro auctore

Jestem w 12 tygodniu ciąży, wczoraj na skórze pojawiła się wysypka (na podłożu rumieniowym drobne pęcherzyki)– nie swędzi ale boli przy dotyku oraz mam jednostronnie powiększo...

30-08-2015 15:14

Gastropatia żółciowa a H. Pylori

Mam pytanie odnośnie gastropatii żółciowej, czy powinno się brać wycinki ze ściany żołądka na hist.pat. i badanie na H. pylori jesli śluzówka jest przekriwona i dodatkowo oklejona smugami gęstej ż...

09-09-2015 18:34

profilaktyczna morfologia u każdego dziecka?

W ostatnim numerze Pediatrii Po Dyplomie jest artykuł na temat nieprawidłowości układu białkokrwinkowego u dzieci. W podsumowaniu napisano, że u każdego dziecka, przynajmniej raz w roku, powinno się profilaktycznie wykonać morfologię z rozmazem. Jednocześnie zdanie niżej napisano, że błędem jest ...

06-09-2015 00:34

Szczepienie wcześniaka

Koleżanka urodziła przedwcześnie córkę ( CI , 36 HBD , m. ur. 2440g ) , obecnie ma 6 tygodni i ich pediatra chce...

03-08-2015 19:56

... i trombofilia u matki

Przyszła do mnie mama kilkutygodniowego dziecka. Matka chce zaszczepić dziecko Prevenarem. Mama choruje na trombofilię - mutacja genu MTHFR potwierdzona w bad genetycznych. Czy istnieją jakieś p/skazania do szczepienia Prevenarem u dziecka?? mama twierdzi,iż jeśli u dziecka występują zaburzenia k...

09-09-2015 14:01

Ponowne wprowadzenie mleka do diety matki

Jak w tytule - czy w warunkach POZ w przypadku małego niemowlęcia i nasilonych ulewań/kolek, po skutecznej próbie odstawienia prod...

01-09-2015 20:40

zmiany na śluzówce jamy ustnej i języka

Młody mężczyzna lat 30 od miesiąca uczucie pieczenia języka i śluzówki jamy ustnej. W badaniu przedmiotowym jedyne co zwraca uwagę to język. (Zdjęcia) poza tym śluzówka specjalnie nie zmieniona. Uzębienie, spora część usunięta (szczególnie od 4 do 8 pozostałe zęby zaopatrzone niewielkie ślady p...

13-07-2014 11:18

Ciąża i trombofilia

Ciąża I Tyg. 12 białko C 40% aktywności. Kobieta otrzymuje ... 0.4. Niestety pojawiają się mniej lub bardzie ob...

31-08-2015 11:37

Częstomocz u 4-latki

Witajcie! Moja córka 4 l. potrafi oddawać mocz nawet kilka razy na godzinę, czasem w bardzo niewielkich ilościach. Pieczenia ani bólu nie zgłasza. Wcześniej tak nie było. W nocy wybudza sie zwykle 2x na siusiu. W an. mo...

31-08-2015 16:46