Witam. Kolejny raz trafia do mnie niemowlę z rozpoznaniem ZUM w trakcie hospitalizacji bez podwyższonych parametrów zapalnych , z wątpliwymi bad...
12-09-2015 00:33
Zaświadczenia przeróżne do szkoły/na treningi
Dzień dobry! Z racji wrześniowej pory w poradni POZ dość licznie pojawiają się pacjenci z rodzicami z prośbami o wystawienie różnych zaświadczeń. Jak do tego podejść? Zgłosił się nastolatek z prośbą o wystawienie zaświadczenia, że może uczęszczać do szkoły średniej handlowej i że zaświadczenie...
07-09-2015 21:59
prosba o pomoc - zapalenie mozgu i rdzenia u malego dziecka
Jestem lekarzem i nauczycielem akademickim Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. Pisze w imieniu zrozpaczonej matki, samotnie wychowujacej malego Pawelka, ktory na poczatku sierpnia pokazal objawy ostrej infekcji z objawam...
07-09-2015 10:15
padaczka a ciąża never-ending story
Padaczka od 11 r.ż. (po urazie - z wywiadu, brak wglądu w dokumentację). Kilka ostatnich lat nie miała napadów i zapisany przez wcześniejszych lekarzy walproinian sodu "podbierała sobie". Na końcówce 2014 rozwinęła dwa ...
08-09-2015 20:31
Jakiś czas temu zauważyłam u siebie wyczuwalne węzły chłonne pachwinowe- obustronne pojedyncze, całkowicie przesuwalne miękkie, niebolesne. Wielkośść ok 10- 12 mm. Byłam trochę przeziębiona- zapomniałam o tym. Potem kilkuk...
16-01-2015 20:53
Niedoczynność tarczycy subkliniczna- leczyć- nie leczyć?
Mam pacjentkę(nota bene moja przyjaciółka) lat 47, dotąd niechorującą. Od ok. 5 lat w usg - tarczyca niepowiększona, całkowicie niejednorodna, THS:1,9-2,28 mU/l- od 3 lat, w X2014 - anty-TPO: 448IU/ml, wtedy też: fT3:2,85 pg/ml( N:2-4,4), fT4:1,04 ng/dl(n:0,93-1,7), TSH:2,176mU/l(n:0,38-4), prol...
17-05-2015 11:08
Jakie macie doświadczenia z Ribomunylem i jego działaniami niepożądanymi? Młoda ma dość częste infekcje GDO. Ale to dziecko przedszkolne i uważam, że ta częstość nie jest jakoś wybitnie większa, niż u typowego przedszkolaka. Zazwyczaj wirusówki, po paru dniach nie ma śladu infekcji. Ze 2 w rok...
11-09-2015 13:42
Zwracam sie z prośbą o pomoc. U mojego taty (lat 63)w grudniu 2014 zdiagnozowano guza wątroby, his-pat: cholangiocarcinoma. W styczniu 2015 przeszedł oprację usunięcia 3 płatów wątroby z cholecystektomią, niestety śródoperacyjnie stwierdzono naciek na poprzecznicę ( w his -pat komórki npl) oraz z...
10-09-2015 14:00
Pani dermatolog rozpoznała u mnie łupież pstry Gliberta-tak się wyraziła.Ale coś mi tam dzwoni że pstry i Gilberta to chyba osobne rodzajeMam otrzymywać Rovamycynę doust...
26-01-2010 23:18
HELP! Podejrzenie ca j. grubego
B. proszę o pomoc. Sprawa dotyczy bliskiej mi osoby-cicha, spokojna, rzadko narzekająca. 1. Czy wystawiać kartę DILO z przychodni przed TK j. brz z kontrastem? Logika mówi-poczekać z tym, w razie czego wystawi szpital po TK... 2. Kto (lubelskie, Mazowsze) jest godny polecenia w operowaniu guza ...
05-09-2015 08:05
Pacjentka lat 29. Obecnie 9tc. W ciągu tych 9 tyg spadek HGB z 11,9 do 10,1. Żelazo 179(za duzo) UIBC 76(L), TIBC 255(N) TSH 1,6(N) FT3(2,74), FT4(1,14), glukoza, lipidogram ...
31-08-2015 09:32
Potrzebuję pomocy albo chociaż upewnienia się, że to normalne i minie. Problem dotyczy mojego 23 miesięcznego dziecka. Od urodzenia mój syn przespał bez pobudki może z 15% wszystkich nocy w swoim krótkim życiu. Jak był maleńki to do 8 miesiąca ulewał i to do tego stopnia, że nie mógł być odkładan...
09-09-2015 22:08
Problem dla mnie nowy, gdyż właśnie zaczynam pracę w POZ. 3-letnia dziewczynka, przed miesiącem drenaż jednego ucha i adenotomia. Obecnie od kilku dni infekcja gdo - katar i kaszel, bez gorączki. Od 3 dni wyciek z ucha...
01-09-2015 20:26
Pacjentka lat 57 leczona dotychczas z powodu nadciśnienia tętniczego ( ... 80 mg, ... 2 mg i ... 50 mg) hiperlipidemii - Ridlip 10mg, zgłosiła się do mnie w X. 2014 roku z powodu połowiczych bólów głowy. Ból obejmował połowę twarzy, gałkę oczną, pacjentka opisywałą go jako narywający, piekący, ra...
10-09-2015 08:36
wysypka w ciąży - prośba o pomoc pro auctore
Jestem w 12 tygodniu ciąży, wczoraj na skórze pojawiła się wysypka (na podłożu rumieniowym drobne pęcherzyki)– nie swędzi ale boli przy dotyku oraz mam jednostronnie powiększo...
30-08-2015 15:14
Gastropatia żółciowa a H. Pylori
Mam pytanie odnośnie gastropatii żółciowej, czy powinno się brać wycinki ze ściany żołądka na hist.pat. i badanie na H. pylori jesli śluzówka jest przekriwona i dodatkowo oklejona smugami gęstej ż...
09-09-2015 18:34
profilaktyczna morfologia u każdego dziecka?
W ostatnim numerze Pediatrii Po Dyplomie jest artykuł na temat nieprawidłowości układu białkokrwinkowego u dzieci. W podsumowaniu napisano, że u każdego dziecka, przynajmniej raz w roku, powinno się profilaktycznie wykonać morfologię z rozmazem. Jednocześnie zdanie niżej napisano, że błędem jest ...
06-09-2015 00:34
Koleżanka urodziła przedwcześnie córkę ( CI , 36 HBD , m. ur. 2440g ) , obecnie ma 6 tygodni i ich pediatra chce...
03-08-2015 19:56
Przyszła do mnie mama kilkutygodniowego dziecka. Matka chce zaszczepić dziecko Prevenarem. Mama choruje na trombofilię - mutacja genu MTHFR potwierdzona w bad genetycznych. Czy istnieją jakieś p/skazania do szczepienia Prevenarem u dziecka?? mama twierdzi,iż jeśli u dziecka występują zaburzenia k...
09-09-2015 14:01
Ponowne wprowadzenie mleka do diety matki
Jak w tytule - czy w warunkach POZ w przypadku małego niemowlęcia i nasilonych ulewań/kolek, po skutecznej próbie odstawienia prod...
01-09-2015 20:40
zmiany na śluzówce jamy ustnej i języka
Młody mężczyzna lat 30 od miesiąca uczucie pieczenia języka i śluzówki jamy ustnej. W badaniu przedmiotowym jedyne co zwraca uwagę to język. (Zdjęcia) poza tym śluzówka specjalnie nie zmieniona. Uzębienie, spora część usunięta (szczególnie od 4 do 8 pozostałe zęby zaopatrzone niewielkie ślady p...
13-07-2014 11:18
Ciąża I Tyg. 12 białko C 40% aktywności. Kobieta otrzymuje ... 0.4. Niestety pojawiają się mniej lub bardzie ob...
31-08-2015 11:37
Witajcie! Moja córka 4 l. potrafi oddawać mocz nawet kilka razy na godzinę, czasem w bardzo niewielkich ilościach. Pieczenia ani bólu nie zgłasza. Wcześniej tak nie było. W nocy wybudza sie zwykle 2x na siusiu. W an. mo...
31-08-2015 16:46
13 letni chlopiec do tej pory zdrowy, od 2 tygodni (po śmierci dziadka), nie może zasnąć. Zasypia przed telewizorem o 3 rano ...
31-08-2015 15:09
Pacjentka lat 80 zgłosiła się ze rumieniowo-naciekową zmianą skórną na lewym podudzi, z przejaśnieniem w środku, nieco uniesionymi wałami. Zmiana występuję od 3 miesięcy, powiększa się, swędzi. W wywiadzie przewlekła niewydolność żylna, choroba Gravesa-Basedova (stan po tyreidektomi), nadciśnieni...
24-08-2015 21:58
Witam,problem dotyczy mojego pacjenta.M. ma 21 lat i upośledzenie umysłowe w stopniu znacznym,leczony wcześniej w PZP,kilka lat temu trafił w ręce neurologów bo pojawiły się upadki,ktoś tam kiedyś wpadł na pomysł że to padaczka(bo nieprawidłowy zapis EEG),leczony dwoma lekami p/padaczkowymi bez w...
03-09-2015 20:25
proszę o pomoc i konsultacje - Złamanie III i IV śródręcza - zalecane leczenie?!
Proszę o ocenę jakie najlepsze leczenie należny zastosować w tym przypadku? Czy konieczny jest zabieg operacyjny? Gdzie naj...
04-09-2015 16:45
leczenie przeciwzakrzepowe a ca prostaty a AF
Witam, mam pacjenta, 66 lat , poleczeniu radio i chemioterapią z powodu ca prostaty kilka lat temu. Regularnie krwawi co 4-5 dni z pęcherza moczowego (powiklania po radioterapii)- mija po cyklonaminie. Poza tym niewie...
05-09-2015 00:22
nawrotowa opryszczka w nosie w ciąży
Witam, wiem, że wątek opryszczki był już wielokrotnie wyjaśniany. Opryszczka w moim nosie pojawia się od wielu lat przy obniżonej odporności. W ciąży miałam ją już 3 razy - w 6, 16 i teraz w 18 t.c. Do tej pory myślała...
06-09-2015 18:07
