Insulinooporność i cukrzyca typu 2
Witam, mam paru pacjentów leczących się z powodu cukrzycy typu 2 i insulinooporności. Często poza metforminą dostają pochodne sulfonylomocznika bądź insulinę. Czy takie leczenie ma sens ...
13-12-2014 12:52
zmiany skórne u pacjentki po cięciu cesarskim .BRAK POPRAWY PO LECZENIU!!!
Pacjentka 3 tygodnie po cc .Po 2 tygodniach naciek w ranie śr 3-4 cm -suowiczo-krwista zawartość , zmiany skórne na brzuchu rozszerzające się mimo leczenia leu 7 ,CRP 8 następnie 21 , leczona maści ste...
10-12-2014 10:30
u 15-sto miesięcznego chłopca po 3-5 dniach zwyżek temperatury do 39 st C pojawiły się wykwity pęcherzowe z maceracją naskórka i owrzodzeniami w miejscu pęcherzyka, zmiany są w prawym podbrzuszu i na nosie/pojedyncza/. ...
02-12-2014 23:10
Zdrowy, bezobjawowy, nigdy niepalący mężczyzna w badaniu RTG klatki piersiowej (zlecone przez med. pra...
11-03-2014 14:42
Sprawa dotyczy ciężarnej - CI 11 Hbd - ogólnie wyniki badań lab. w normie, bez dolegliwości, I USG prawidłowe. Ginekolog zlecił wymaz z pochwy i badanie mikrobiologiczne (nie wiem czemu, może taka rutyna) - w wyniku poza...
15-12-2014 17:37
Dzień dobry. Znajomy ma mieć usuwane zespolenie z obojczyka. Waha się nad dwoma szpitalami w Opolu - Wojewódzkie ...
16-12-2014 12:13
Udary niedokrwienne i krwotoki mózgowe u chorego z migotaniem przedsionków i chorobą wieńcową.
Pacjent lat 49 przyjęty do oddziału z powodu objawów udaru płata potylicznego, z zawrotami głowy i zaburzeniami pola widzenia. Potwierdzenie dość dużego ogniska udarowego w zakresie płata potylicznego lewego i lewego płata móżdżku częściowo. Chory z wywiadem migotania przedsionków od kilku lat...
16-12-2014 19:14
przyspieszone szczepienie wzw B
Mam pytanie, pacjentka chce zaszczepić się przeciwko wzw B, operację ma zaplanowaną na 12.01.2015, chcę ją zaszczepić w schemacie 0,7,21 i 12 miesięcy. dawka 7 dnia przypada na 26.12. keidy poradnia nie bedzie czynna, m...
17-12-2014 17:28
Odmowa przyjęcia pacjenta przywiezionego przez pogotowie.
Witam Siedzę na dyżurze na Izbie Przyjęć, i zastanawia mnie czy mogę odmówić przyjęcia pacjenta przywiezionego przez pogotowie państwowe jeżeli jest oczywiście...
13-12-2014 22:04
nudności przy ruchu głowy do tyłu
witam, Około miesiąca temu tata miał napad silnych nudności, wymiotów i zawrotów przy ruchu głowy do tyłu,dodatakowo w tym czasie wystąpił oczopląs oraz silna sztywnośc karku.Po lekach (tolperyzon,betahistyna i wimpocetyna p.o)dolegliwości ustąpiły.Niestety po 2 tygodniach(zwolnienie lekarskie)k...
18-12-2014 20:54
Sposób na zmeczone ,czerwone oczy?
Czy mozecie doradzic jak sie pozbyc " króliczych" oczu po dyżurze, po przebywaniu w pomieszczeniu z suchym powietrzem? Wczoraj miałam "wygladac na bóstwo" na imprezie biznesowej meza... Niesety po wykonaniu "makijażu w...
18-12-2014 11:53
kliniczne objawy zapalenia oskrzeli i niepokojące rtg pluc
53 letni mężczyzna z cukrzycą (insulina )i nadciśnieniem, pracujący w Niemczech (legalnie) był leczony tam przez miesiąc amoksycyliną z powodu-jak twierdzi pacjent-zapalenia oskrzeli.Brak odczuwalnej poprawy--pt zgłosił ...
18-11-2014 15:36
Popękana porcelana, zgryz otwarty,szczękocisk
Zgłosiła się do mnie pacjentka, u której ok 2 lata temu ktoś wykonał korony na zębach 12, 22, 16 z dowieszką, 24(25). Po ok 2 tygodniach jak twierdzi odpadła znaczna cześć porcelany na ww. koronach. Ponieważ mieszka w Irlandii zgłosiła się tam do dentysty i zrobiono jej nowe korony lic. porcelan...
15-12-2014 19:57
Witam,dziś wykonano mi usg jamy brzusznej z powodu dolegliwości bólowych w okolicy lewej łopatki,sporadyczne kłucie w lewym podżebrzu.Obawiałam się ,że coś się dzieje z trzustką,ale badanie nie wykazało żadnych nieprawidłowości.Za to w prawej nerce ujawniono torbiel.Przytoczę z opisu:W biegunie g...
13-12-2014 12:37
Witam! Mężczyzna, od ok. 1 tygodnia bóle głowy w okolicy czołowej i ok. potylicy, ból o charakterze jakby ściskania, okresowo niewielkie zawroty głowy, bez innych ewidentnych objawów neurologicznych., ból nie jest bardzo nasilony, Urazu nie podaje. Nieco zaczerwienione gardło, bez gorączki. RR-11...
11-12-2014 21:18
U mojej Hani od około 6 miesięcy pojawia się krwinkomocz- 2-5 wpw, 2-3 leukocyty. Zrobiłam USG wyszło ok, ale do kontroli (wkrótce). Problem wyszedł w czasie infekcji gorączkowej, kiedy robiłam też posiew (w trakcie bakte...
15-12-2014 22:22
u 26-letniej pacjentki rumień w okolicy zgięcia łokciowego prawego , kolor jednolity, znika i pojawia się w tym samym miejscu,pacjentka zauważyła że rumień pokazuje się pod wpływem zimna. Zmiana ta jest od 3 miesięcy,p...
17-12-2014 14:32
usg stawu kolanowego - złamanie rzepki = świeże czy stare
Na załączonych zdjęciach znajdziecie uszkodzenie rzepki /poza innymi patologiami/.Moje pytanie brzmi czy na podstawie zdjęc usg i badania klinicznego wraz z wywiadem można postawić rozpoznanie .Chora 3 dni przed badaniem przewróciła się uderzając kolanem w chodnik .Po kilku godzinach pojawił się...
10-12-2014 20:05
Odparzenie pod pacha po antyperspirancie
Co moge zastosowac? Zmiana duza,srednicy ok 10 cm z przebarwiona skora, na brzegach znaczne zluszczan...
15-12-2014 10:16
zmiany skórne w okresie okołomiesiączkowym
Witam! problem dotyczy pacjentki 23-letniej, u której od ok 2 lat w okresie ok 1,5-1 tyg przed miesiączką na skórze głownie pleców, ale i twarzy pojawiają się zmiany o charakterze ropnych wyprysków. Kiedy widziałam ją...
14-12-2014 21:44
Nadwrażliwość zębów pod koronami porcelanowymi
Trafił do mnie pacjent z pięknymi hollywoodzkimi koronami ceramicznymi, wykonanymi w innym gabinecie około roku temu. Zęby od 15 do 25 pokryte są koronami. Pacjent zgłasza nadwrażliwość na bodźce termiczne, szczególnie ...
21-11-2014 22:35
Problem dotyczy mojej mamy. Zaczęło się od wytrzeszczu oka prawego, który był dyskretnie widoczny od około 7 lat, w przeciągu jednak ostatnich kilku miesięcy stał się bardziej zauważalny. Różnica między prawym a lewym okiem wynosi 2mm(Ex98 21 i 19 mm). Była badana okulistyczne, poza wytrzeszczem-...
15-12-2014 08:34
Nietolerancja białka mleka krowiego a preparaty o wysokim stopniu hydrolizy
Witam! Co proponujecie, gdy dziecko karmione piersią wykazuje objawy nietolerancji BMK (głównie zmiany skórne o miernym nasileniu), mama nie ma już siły karmić, a mały obywatel (roczek za pare dni) nie m...
23-11-2014 21:15
Przetrwałe migotanie przedsionków, z. tachy-brady, ...
Pacjentka 80 l.-teściowa- ze zdiagnozowanym z. tachy- brady, zakwalifikowana do wszczepienia stymulatora ( marzec 2015), wypisana z Kliniki kardiologii na polfenonie 2x150 mg, bez leczenia przeciwzakrzepowego z uwagi na zdiagnozowany jednocześnie guz j.grubego ( po ... krwawienie z p.pok). Przy w...
14-12-2014 22:21
Co na nawracający łupież/łojotokowe zapalenie skóry?
Problem dotyczy mojej mamy. Od kilku miesięcy na głowie pojawiają się twarde pola łuszczenia, takie brzydkie skorupy łupieżu, które ją swędzą i jak zadrapie to się zaczerwieni. Dodatkowo wokół, że tak powiem "zwyk...
14-12-2014 10:49
Czy to perforacja elektrody komorowej
Pacjentka 82 letnia. Rozrusznik dwujamowy założony z powodu bloku AV II stopnia trzy tygodnie temu. Parametry pracy rozrusznika z dzisiaj: Wzrost progu stymulacji elektrody komoro...
16-10-2014 18:21
naczyniak żylny w biegunie lewego płata skroniowego
U mojej 23 letniej córki wykonałam badania MR głowy i ujawniła sie taka zmiana , prosze o o...
13-12-2014 00:44
obniżenie nastroju w chorobie PArkinsona - jak postępować
Mam pod swoja opieką (ZOL) kilku pacjentów z rozpoznaniem choroby Parkinsona, na różnym etapie choroby, różne schematy leczenia. Obserwuje u nich okresowo obniżenie nastroju, większą depresyjność, płaczliwość, bezsenność, zmniejszony apetyt, apatię, demonstrują różne objawy somatyczne, nie znajdu...
10-12-2014 12:11