Niedoczynność wielogruczołowa - zaburzenia elektrolitowe
Witam. Mam ogromną prośbę o pomoc - chora po wycięciu oponiaka okolicy siodła tureckiego, z pooperacyjną niedoczynnością przedniego płata przysadki z moczówką prostą oraz po thyreidektomii subtotalnej z powodu wola guzkowego nietoksycznego, trafiła z powodu biegunki, nudności, dzień przed przyję...
13-01-2014 21:29
Witam. Chciałem zapytać o Wasze doświadczenia z łączeniem neuroleptyków. Do postu zainspirował mnie pacjent - 19 lat ze schizofrenią paranoidalną - u którego udało się uzyskać znaczącą poprawę stosując arypiprazol tb...
20-01-2014 21:41
Esoforia od pół roku u 40 letniego kierowcy
Zastanawiam się nad badaniami dodatkowymi u kierowcy zawodowego którego w poniedziałek przyjmuję na oddział celem diagnostyki esoforii . Chory zgłasza postępujący problem od pół roku. Czy poza MR głowy i bad laboratoryjn...
19-01-2014 00:12
... czy dieta i jak do niej przekonać?
Pacjent- otyły 6o-letni mężczyzna, chorujący na schorzenia kardiologiczne (dokładnie jeszcze nie wiem jakie, nie jest po zawale, nie ma stentów - chyba) cukrzycę wyrównaną (HbA1C-44)leczoną lekami doustnymi, z przewlekłą niew. nerek - EGFR 40 ma kwas moczowy obecnie 9,7, 2 lata temu miał 14,9. ...
19-01-2014 14:54
pominięcie kilku dawek wit.k u noworodka a ryzyko późnej choroby krwotocznej, czarnowidztwo
witam :) dwumiesięczne niemowlę- moje osobiste, ciąża i poród właściwie bez powikłań, które miałyby modyfikowac zalecenia co do dawkowania k. urodzony w 38/39 Hbd, sżd 2855/53, poród z oksy z powodu małowodzia i podejrzenia hipotrofii i znieczuleniem pp, w ostatnim miesiącu ciąży ... z powodu z...
17-01-2014 17:08
Pielęgniarka l.41z obrzekiem stopy i bolesnością. uraz neguje. RTG ognisko osteolityczne paliczka dalszego III palca stopy L. Badania laboratoryjne bez zmian. Ja...
16-01-2014 18:48
Półpasiec u 1,5-rocznego dziecka od 4 dni-czy podać jednak acyklowir?
Witam.Pytanie jak w tytule.Córcia w ubiegłym roku w lutym przeszła łagodnie ospę-leczona Heviranem od 1 dnia.Do 23 grudnia2013 była na Ospamoxie ze względu na infekcję gdo.Potem ciągnął się dość długo katar śluzowy.Obecnie od 4 dni zmiany skórne z przodu na klatce piersiowej w okolicy dolnych żeb...
18-01-2014 00:15
Mam pytanie. Chodzi o mojego męża. Od ponad roku ma problem z uszami, tzn. ma bardzo dużo dziwnej wydzieliny, która nie jest woszczyną, mi osobiście to przypomina jakby łuszczącą się skórę(przypomina łupież). Wydzielina wg mojego męża ma specyficzny zapach, nie sprawdzałam.....:/ Oprócz tego, pod...
28-11-2013 15:19
Mamy w POZ pacjenta z SM z cystostomią. Do tej pory był pod opieką Por. Urologicznej i tam miał wymieniany cewnik. Teraz otrzymał informację dla lekarza POZ, i...
18-01-2014 09:07
Zgłosiła się do mnie matka z wynikami ANA od swoich córek 7 i 12 lat,które zrobiła sama z powodu podwyższenia u siebie tych p.ciał,a dziadek dziewczynek choruje na kolagenoze/szczegółów nie znam/.Zarówno u jednej jak i ...
09-01-2014 21:16
Pacjent z wodobrzuszem z powodu choroby alkoholowej i dodatkowo z dużą przepukliną pępkową.W okresie narastania wodobrzusza duży ból we wrotach przepukliny.Pacjent kilkakrotnie kierowany,przeze mnie na oddział chirurgii ogólnej z rozpoznaniem przepukliny pępkowej.Szpital odsyłał kilkakrotnie pacj...
18-01-2014 16:41
Rzecz nie jest rzadka,jaki jest główny problem pacjentki? Stawiam $ vs orzechy ss ballantines,że nie zga...
19-01-2014 11:19
Suchy męczący kaszel u 3 latki po infekcji - czy mogę ... razem z innymi lekami?
Wiem że temat wałkowany na K24 co trochę, ale nie znalazłem odpowiedzi a trochę mam wątpliwości - 3 latka, AZS w wywiadzie (obecnie bez zmian skórnych ale z niewielką alergią pokarmową), tydzień temu infekcja wirusowa z obturacją oskrzeli (już 3-4 raz w życiu), po inhalacjach z Pulmicortu i Berod...
16-01-2014 21:09
Posiew plwociny - Klebieslla oxytoca
Witam serdecznie, bardzo proszę o pomoc :) Kobieta, lat 36, w 6 Hbd, leczona amoksycyliną z powodu zapalenia płuc (zmiany osłuchowe bardzo znacznie nasilone, rzężenia, trzeszczenia, subiektywna duszność, bez tachykardii, tachypnoe, bez spadku saturacji. Wobec bezskuteczności leczenia, pogarsza...
02-01-2014 21:29
56-letnia pacjentka z nadplytkowoscia.
Potrzebuje Waszej rady... Poprosiła mnie ostatnio o radę osoba z bliskiej rodziny- 56 latka, dotychczas leczącą sie jedynie na nadciśnienie tętnicze, obecne obustronnie żylaki podudzia poza tym bez dolegliwości. Ok. Pół roku temu w rutynowych badaniach (zleconych przez dietetyka) stwierdzono nadp...
18-01-2014 17:50
proszę o pomoc- nawroty ostrego podgłośniowego zapalenia krtani u 3.5 latka
Witam, chciałam poradzić się w sprawie siostrzeńca. Dziecko ma 3.5 roku i niestety od września 2013r. regularnie co 3-4 tygodnie choruje na ostre podgłośniowe zapalenie krtani. Dostaje wtedy inhalację z Nebbudu- 2amp p...
18-01-2014 08:53
ognisko niedokrwienne w móżdżku
Pacjent od 2 lat leczony analogami z powodu ca prostatae (b. wczesne stadium, bez meta, pod stałą kontrolą ...,dotąd samopoczucie dobre, bez leczenia z jakiejkolwiek innej przyczyny), kilka m-cy temu incydent silnych zawrotów głowy z zaburzeniami równowagi, leczony betahistyną z szybką(2-3 dni ) ...
16-01-2014 21:12
Podpowiedzcie jak pomoc dotychczas zdrowej kobiecie,która od 2 tygodni odczuwa w ciągu dnia pieczenie skóry w obrębie stawów łokciowych, nadgarstkowych,kolanowych. W rtg kregosłupa Th- niewielkie osteofity n...
15-01-2014 21:03
Pacjent 25. Student. Matka - zapracowana pielęgniarka. Był bardzo związany z ojcem, który mu "matkował". Ojciec zmarł 4 lata temu na npl venriculi na jego rękach. Matka ocenia pacjenta jako bardzo dobre dziecko, z którym nie było kłopotów. Ubierał się skromnie nie oczekiwał na pieniądze od rodzic...
16-01-2014 16:22
postepowanie po przepchnieciu podchlorynu sodu.
Witam. Dzis przy płukaniu kanału zęba 11 podchlorynem sodu 2%, pacjentka poczuła piekący bol ,prawdopodobnie czesc preparatu dostala się do okolicy OKW, przeplukalem ponownie kanal obficie sola fizjologiczna kanal ...
16-01-2014 23:34
Poradźcie, gdzie można wyciąć laparoskopowo 25mm guza nadnercza w województwie małopolsk...
11-01-2014 15:10
Pacjent kilka-kilkanaście lat temu miał wirusowe zapalenie rogówek. Oprócz tego jaskra. Od okulisty ze szpitala klinicznego przynosi zaświadczenie: "Stan po zapaleniu rogówki. przyjmuje ... 800 2x1/2". Jak długo nal...
08-01-2014 22:07
Profilaktyka antybiotykowa u zacewnikowanej 80 letniej Pacjentce.
Prosze o opinie. Pacjentka 80 letnia z nawracającymi ZUM( E.coli szczep wielooporny), w ubiegłym tygodniu urosepsa. Trzeba była zacewnikować( demencja, otępienie, bezwiedne oddawnie moczu i odleżeyny) i ...
18-01-2014 00:25
Witam zgłosił się do mnie chłopiec z powiększonymi węzłami szyjnymi -jeden węzeł do 2 cm, podżuchwowe ok 1,5 cm, pozostałe szyjne drobniutkie. Po kilku dniach się zmiejszyły-były troszkę większe, przesuwalne, miękkie, be...
17-01-2014 17:58
Specjalizacja z ortopedii a ciąża
Witam, Jestem w trakcie specjalizacji z ortopedii w związku z czym przebywam na bloku operacyjnym przy diatermii i rtg. Jednocześnie planuje zajść w ciąże i zastanawiam się jaką profilaktykę wad u dziecka mogłabym...
18-07-2012 22:22
odczyn zapalny tkanek miękkich po wenflonie
Problem dotyczy mojego męża,który znalazł się w szpitalu z powodu zapalenia w obrębie krwiaka po skręceniu stawu skokowego.Miał podawany ... we wlewie.Z nogą lepiej natomiast w trzeciej dobie antybiotyku zaczął stopnio...
17-01-2014 19:10
Kobieta 73 lata skierowana do szpitala z rozpoznaniem bóle kręgosłupa, osłabienie, schizofrenia paranoidlana. Po zebraniu głębszego wywiadu okazuje się, że mieszka samotnie i w sylwestra sama chciała wziąć kąpiel, po c...
08-01-2014 23:11