Niedoczynność tarczycy i otyłość

Przyszła do mnie jakiś czas temu 38 letnia pacjentka,od ok.pół roku utyła ok.10kg,mówi,że czuje się opuchnieta,jest jej ciągle zimno,czuje się spowolniała i trochę depresyjna,zmęczona ciągle.Próbowała się odchudzać,ale...

28-01-2012 16:03

Pacjentka na ... iv

Witam wszystkich. Miałam dzisiaj- trudną pacjentkę. Najpierw chciała się wepchać przed inną osobę w kolejce (wyczytuję z listy po kolei- niestety czasem zdarzy się opóźnienie- jak się trafi ktoś bardziej absorbujący), co jej się nie udało, chciała bo jak twierdziła ona tylko na 5 min (pacjentka 1...

08-08-2011 22:34

Kontrowersje dotyczące stosowania metforminy

Nazywam się Danuta Śliwonik-Janeczko, od ponad 40 lat specjalizuję się w leczeniu cukrzycy a zwłaszcza jej powikłań.Zgodnie z konsensusem ADA/EASD metformina jest zalecana na każdym etapie leczenia cukrzycy typu 2 co stanowi swoisty ewenement w algorytmie postępowania terapeutycznego. Wskazani...

28-12-2011 17:05

oparzenie chemiczne ucha

Co robić w przypadku oparzenia chemicznego ( środkiem do dezynfekcji ) przewodów słuchowych zewnętrznych, skrawka ucha przebiegającego z silnym odczynem zapalnym i ...

20-01-2012 17:22

zaburzenia pamięci a niski poziom wit.B12

Pacjentka lat 80 obserwuje u siebie narastajace zaburzenia pamięci. Dotychczas sprawna, teraz traci orientacje na wlasnym osiedlu, zapomina nazw, fakty... Od 2-3 miesięcy ... 2x 1,2, bez widocznego efektu. Morfolo...

25-01-2012 21:51

otępienie/depresja?

Pacjentka 86 lat spowolniała psychoruchowo, obniżony nastrój,ale w dobrym kontakcie sł- logicznym.Nastrój wyrażnie obniżony ,MRI głowy niewielkie zaniki korowo- podkorowe,, i drobna ogniska naczyniopochodne w istocie białej- u osoby w tym wieku nie budzą niepokoju Mieszka sama zdarzają się zabu...

28-01-2012 23:24

uczulenie na aspirynę/astma - jaki lek p/zapalny?

Aż dziwne, że dotąd mi się to nie przydarzyło. Proszę o podpowiedź.Pacjentka 70lat z astmą leczoną wziewami i encortonem, ... na cukrzycę (dobrze kontrolowana) z uwagą w dokumentacji: uczulenie na aspirynę. Od tygodnia narastający ból śródstopia. Palce stóp zdeformowane - znaczna koślawość pal...

27-01-2012 17:50

preparaty krwiopochodne a Swiadkowie Jehowy

Powszechnie znany jest probblem toczenia krwi swiadkom Jehowy, tzn chodzi o KKCz i KPK. A co z albuminami, FFP, immunoglobulinam...

02-12-2008 01:20

Dziwne bóle i zawroty głowy

Witam i proszę o pomoc :) W zeszły poniedziałek zasłabłam w pracy - bez utraty przytomności. Później przez 2 dni miałam silne zawroty głowy, poczucie osłabienia, senności, lekkie osłabienie mięśni. Od tamtej pory utrzymują się zawroty głowy, uczucie "ciężkości" w głowie, jakby oszołomienia, chw...

23-10-2011 17:47

Clostridium difficile

Mamy na oddziale 2 przypadki Clostrium difficile po antybiotykoterapii. Jak postępujecie w takich przypa...

18-01-2012 11:46

leki a celiaklia

Witam, był dzisiaj u mnie chłopiec lat 7 z celiaklią rozpozną miesiąc temu. Z powodu niedokrwistości dostawał żelazo, ... z powodu bólów brzucha (które z relacji mamy zaczęły się kiedy otrzymał żelazo) oraz muliti...

23-01-2012 19:36

przeciwciała na WZW B

Pacjent przed operacją guza nadnercza, podwy ższone ALAT,ASPAT, GGTP dwukrotnie bierze rosuwastatyn ę 10mg p/ciała HBC ujemne, antygen Hbs ujemny a p/ciała 0,36 przy nor...

28-01-2012 14:03

... SOLOSTAR

JAK DŁUGO MOŻNA STOSOWAĆ ... SOLOSTAR .LEKARZ RODZINNY ZLECIŁ ... RANO I W POLUDNIE I DO KOLACJI ORAZ O 22 .....

25-01-2012 19:59

Hypertriglyceridemia po rabdomiolizie- jak dalej leczyć.

Ciekaw jestem Waszego podejścia do takiego problemu klinicznego. Skrajnie wysoki ...

20-01-2012 22:46

Wypadanie brwi i rzęs

Proszę o pomoc. Od miesiąca mojej córce (8lat)zaczęły wypadać rzęsy - teraz ma dosłownie po kilka na każdej powiece. Od tygodnia problem dotyczy także brwi. Zawsze jak problem dotyczy kogoś z mojej...

17-12-2011 17:20

teleskopy, zatrzaski, żuchwa co lepiej?

Witam, mam pacjenta zęby 42,41,31,32,33 - góra całkowita proteza akryl zrobiona z 4 lata temu - tak wygodna że jej nie odda i za nic na nic nie wymieni. Dół akryl - nie zaakceptował. Teraz podejście do odbudowy i wzm...

22-12-2011 11:47

Lp(a)

Mam pytanie ,czy macie jakies doswiadczenia z oceną tej lipoproteiny .Nie jest to standardowe badanie ,w ocenie ryzyka sercowo-naczyniowego.wydaje mi sie istotnym badaniem ,poniewaz mamy pacjentow ,z prawidlowym lipidogramem, wysportowanych ,szczuplych ,a maja zawaly/, statyny nie dzialaja na ta...

26-01-2012 00:06

Niezdiagnozowane Panniculitis. Bóle barku.

Kobieta lat 72, z otyłością leczona od kilku lat z powodu bólów barku prawego - często nawet uniemożliwiających ubranie się ! W rtg zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa ( całego) zawansowane, osteoporoza, W bad. dod. anemia ( lecz żelazem kw. foliowym) ob 33/h ( oscyluje 20-35) aso rf, crp - ujemne !...

20-01-2012 17:33

reanimacja

Witam wszystkich, Jak definiuje się skuteczną reanimację ? Jaka jest średnia skuteczność reanimacji ? Nasz OIT podaje skuteczność reanimacji wynoszącą 67%!!...

23-01-2012 14:37

CIN III a ciąża

Pacjentka 32l. CIIPII 24 tyg.Przebieg ciąży bez powikłań. Cytologia HSIL, wycinki z szyjki CIN III. Jakie rozwiązanie ...

12-10-2011 07:30

Zapalenie ucha środkowego obustronne?

Witam Mam problem z dziewczynką 7-letnią, ok 4 lat po operacji laryngologicznej (nie wiem jak to fachowo nazwać, ale ma założone dreny w uszach) tyle co widziałam, a z wywiadu nic więcej się nie zdołałam dowiedzieć....

24-01-2012 20:44

Oddział detoksykacyjny

Wczoraj mialem dyzur w szpitalu psychiatrycznym, mamy tez tu detoks. I dzis tez mam dyzur. Wczoraj przyjalem 60-latka po kilkudniowym ciagu ale juz bez alkoholu we krwi. Nieznacznie nasilone drzenie,niespokojny,niewielka dezorientacja co do czasu (dzien),chwilami nieco zagubiony. Choruje na POCh...

28-12-2011 16:26

ca prostaty po naświetlaniach

jestem 2-mce po seji naświetlań prostaty od 8-mcy biorę dipheralinę jeden zstrzyk co 3-mce od 3-tygodni mam silne bóle stawó...

12-05-2011 18:56

przerost prostaty-profilaktyczny antybiotyk

Trafił do mnie pacjent (1-szy raz) leczony z powodu przerostu prostaty (zaśw. od urologa sprzed 3ch lat).Cały czas miał przepisywaną doksazocynę 4mg. Twierdzi, że 1x w roku chodzi na wizyty kontrolne do urologa. Domaga...

18-01-2012 22:53

trudności z poczęciem od czego zacząć?

Pytanie jak w temacie  a dotyczy mojej siostry.30 latka zdrowa starania od roku .Wiem ze to niedługo ale myślę ze czas moze naglić bo to nie 18stka.Badana ginekologicznie niedawno ale jeszcze nie wspominała ...

24-09-2009 16:43

Dziwne zmiany na palcach u 30-latka po paroksetynie? Co robić???

Wczoraj przyszedł do mnie na wizytę kontrolną pacjent i zapytał, czy zmiany skórne jakie pojawiły mu się około 3 tygodnie temu na palcach (były też na powiece lewej, ale chwilowo zniknęły) są wynikiem stosowania leku, który zapisałem mu 3 miesiące temu. Prowadzę go w poradni od 3 miesięcy. Męż...

26-01-2012 10:36

Torbiel celomatyczna

Co...

14-12-2010 17:12

objawy dysuryczne, mocz w normie

Prosze o radę, jaką diagnostykę polecić pacjentce w wieku 25 lat z objawami dysurycznymi, głównie pieczeniem cewki. Wykonane badanie ogólne moczu całkowic...

09-01-2012 16:31

Nawrót tradziku u 10-tygodniowego niemowlęcia.

Witam. W 4-5 tygodniu życia u zdrowego niemowlęcia płci męskiej wystąpiły zmiany skórne krostkowe ocenione przez mnie jako trądzik niemowlęcy. Zniknęły bez...

23-01-2012 13:43

Rozwój psychologiczny dziecka.Lęk przed obcymi.

Sprawa właściwie nie dotyczy mnie ale dziecka przyjaciółki. dziewczynka ma 1,5 roku i jest bardzo lękliwa. Boi się obcych,w tym mnie mimo że już jakiś czas temu poprawiła się pod tym względem (ostatnio zapuściłem bród...

27-12-2011 23:30