pacjent (32 lata) z ciężką depresją
Pacjent lat 32, przyjęty do nas do oddziału około 1.5 miesiąca temu. Wywiad rodzinny obciążony. Leczony od 10 lat w PZP, hospitalizowany z rozp.epizodu depresyjnego ciężkiego ponad rok temu (hospitalizacja trwała 6 m-cy). Po wypisie funkcjonował co najwyżej średnio- bezczynny, całe dnie spędzał w...
19-11-2008 18:25
niedokrwistość po porodzie - jakie postępowanie?
Mam problem i pytanieczy znacie zalecenia odnośnie postępowaniu w niedokrwistościach po porodzie?Kiedy powinniśmy zl...
16-11-2008 18:46
Ostatnio kierownik przychodni, w której pracuję zakupił testy CRP do oznaczeń z krwi włośniczkowej i sugeruje, że będzie to dobry sposób na różnicowanie między zakażeniem wirusowym a bakteryjnym w infekcjach dróg oddechowy...
21-11-2008 21:17
Ostatnio u dzieci (niemowlaków) wielu moich znajomych, pacjentów stawiane jest takie rozpoznanie, po którym dzieciaki kierowan...
10-10-2008 21:09
Zastosowanie przymusu bezpośredniego w PR
Wiemy jak to jest w szpitalu psychiatrycznym, ale jak się ma sprawa użycia przymusu bezpośredniego przez lekarza pogotowia ratunkowego?W ustawie o ochronie zdrowia psychicznego:"Art. 18. 1. Przymus bezpośredni wobec osób z zaburzeniami psychicznymi, przy wykonywaniu czynnościprzewidzianych w nini...
29-10-2008 23:24
Czy ktoś wie, kiedy na rynku znowu będzie dostępny ...? Mam niepotwierdzone informnacje, że od grudnia tabletki a od stycznia forma depot ponownie pojawią się w aptekach bo...
12-11-2008 18:04
10-letnia dziewczynka z wysokimi odczynami zapalnymi
10-letnia dziewczynka z OB w granicach 100 od 9 miesięcy, kilkakrotnie hospitalizowana - bez rozpoznania. Skierowana na oddział jako " niemożność ustalenia przyczyn chorobowości". W wywiadzie szczelina odbytu. W stanie og...
09-10-2008 06:26
Na oddział trafił pijak w skrajnym odwodnieniu z ZUA. Po nawodnieniu jego stan chwilowo się poprawił (na ok. 2dni), potem zaczął się pogarszać - stanęły nerki, parametry narastały pomimo nawadniania i forsowania diurezy....
18-11-2008 19:35
zaostrzenie niewydolności serca, leczenie amulatoryjne (pacjentka, 81 lat)?
Od dłuższego czasu zastanawiam się, kiedy, jak i czy w ogóle leczyć zaostrzenie niewydolności serca ambulatoryjnie?Starszy, bardzo doświadczony kardiolog powiedział mi kiedyś, że pacjenta z objawami obrzęku płuc w przebiegu zaostrzenia niewydolności serca zawsze mam kierować do leczenia w war...
19-11-2008 17:14
Ostatnio coraz częsciej spotykam się z łacznym stosowaniem furosemidu i torasemidu i zastan...
28-09-2008 22:17
pacjentka 18 letnia we wrzesniu przebyła mononukleozę. jak długo może utrzymywać się splenomegalia? liczba leukocytow spada 4,5 we wrześniu 3,2 w...
20-11-2008 21:14
STEMI u pacjenta niewspólpracującego a wytyczne?
Co byście zrobili z takim chorym: 80-letni chory nadużywający alkoholu, po udarze przed kilkoma miesiącami, z padaczką poudarową, nieprzyjmujący przewlekle żadnych leków (z braku chęci), z niedowładem połowiczym, ...
20-09-2008 19:13
U nas na oddziale często zdarzają się pacjenci z obrzękiem płuc. Czy przy szybkim HR i niskim RR wskazane jest stosowanie Dobutr...
15-11-2008 14:31
Leki p/nadciśnieniowe u kobiety planującej ciążę.
Kobieta lat 28 leczona z powodu nadciśnienia od 4 lat otrzymuje ... 10 mg / dobę co wystarcza doutrz...
20-11-2008 11:18
Zaburzenie urojeniowe - czy to się leczy?
Jakie macie doświadczenia z pacjentami z rozpoznanym zaburzeniem urojeniowym? Na podstawie m...
22-10-2008 23:28
Pamiętam jeszcze z zajęć na studiach, że uszkodzenie nerek po NLPZ zależało od dawki kumulacyjnej....
28-10-2008 18:50
nieprzyjemny zapach 4-letniego dziecka
Mama 4-letniej pacjentki mówi, że czuje czasem od dziecka bardzo nieprzyjemny z...
24-09-2008 21:15
indukcja oksytocyną do ilu razy sztuka?
Jak w temacie, ile razy indukujecie oksytocyną pacjentkę przy ...
12-11-2008 19:43
Jakie zabiegi laserowe p/jaskrowe wykonujecie najczęściej?
Pytanie jak w temacie, czy jest to A...
04-11-2008 16:45
Sedacja u pacjentów z ostrymi stanami kardiologicznymi
Mam pytanie jakie leki (a także w jakich dawkach i postaciach) polecalibyście do sedacji pobudzonych pacjentów hospitalizowanych w oddziale intensywnej opieki medycznej. Głównie chodzi mi o pacjentów z ostrymi stanami ...
15-11-2008 15:22
Co jeszcze oprócz zaćmy jest operwane na Waszych Oddziałach?
Pytanie jak w temacie, w chwili obecnej największa ilość zabiegów to zabiegi usunięcia zaćmy z wszczepem, czasami zdarza się że na Oddziale niewykonuje się nic poza tym, dlatego jestem ciekaw jak to wygląd u Was, tam gd...
02-11-2008 21:22
13- letni chlopiec z bolesnym pakietem wezlow chlonnych pod prawa pacha, goraczkuje codziennie po poludniu od kilku dni >38st.C, w wywiadze kontakt z kotem. W usg(przed leczeniem)- wezly powiekszone takze w lewym dole pachowym (niewyczuwalne), oraz po jednym w obu dolach nadobojczykowych. Prze...
29-10-2008 20:20
Szczepienie przeciw grypie u dzieci- kiedy 2 dawki?
W jakim przypadku szczepi się dzieci przeciw grypie podwójną da...
29-10-2008 21:28
Wskazania do hospitalizacji u dzieci do 2rż?
Ma ktoś może w miarę pełną listę wskazań do hospitalizacji u dzieci (jakiś...
16-11-2008 14:25
Rhabdomyosarcma (dziecko, 2 lata)?
Witam wszystkich! Zwracam się z prośbą o informacje i ewentualną pomoc. Jestem internistą. Moja kuzynka zaobserwowała w ostatnich dniach u swojej niespełna dwuletniej córki tkankę o wyglądzie krwistych gron, które wypadły podczas mikcji z pochwy. Kontaktowała się z chirurgiem dziecięcym, wykonano...
14-11-2008 15:38