u pacjentki lat 72 ok 60 kg po udarze niedokrwiennym mózgu (2011), z napadowymi migotaniami przedsionków w wywiadzie wszczepiono stymulator DDDR z powodu zespołu chorej zatoki(09-2012) ,zalecono rozważenie właczenia V...
17-10-2012 23:26
Leczenie grzybicy paznokci u pacjenta z antykoagulacją Dabigatranem.
Witam, szukam podpowiedzi przy bezpiecznym doborze leku doustnego do leczenia grzybicy paznokci (prawdopodobnie dermatofity) u pacjenta otrzymującego Pradexe (dabigatran)z utrwalonym migotaniem przedsionków. ...
23-10-2012 17:16
Zgłosiła się do mnie pacjentka lat 76, po zakrzepicy żył głebokich kończyn dolnych w 2007 roku. Od tego czasu najprawdopodobniej przyjmuje acenokumarol. Nie potrafi podać dawki, bierze wtedy kiedy jej się przypomni, mniej...
29-04-2009 20:17
Witam. Czy istnieje konkretna terapeutyczna dawka Arixtry (na podobę enoxaparyny), bo w różnych wskazaniach są różne dawki (zawał 2.5mg, zatorowość płucna 5-10mg wg wagi). A co jeśli nie możemy stosować heparyn (np. z po...
07-10-2012 16:47
Leczenie przeciwkrzepliwe i przeciwpłytkowe a badania i zabiegi endoskopowe (2010 r.)
Przygotowanie do procedur endoskopowych pacjentów przyjmujących leki upośledzające krzepnięcie krwi budzi kontrowersje. Ponieważ nie ma prospektywnych badań z randomizacją dotyczących tego zagadnienia, dostępne zalecenia, amerykańskie i brytyjskie, są oparte na pracach o mniejszej sile dowodowej....
15-10-2012 19:12
Leczenie przeciwkrzepliwe i fibrynolityczne w czasie ciąży
Postęp, jaki dokonał się w ciągu ostatnich lat w kardiologii i kardiochirurgii, spowodował poprawę komfortu oraz znaczne wydłużenie życia kobiet z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Postawił jednocześnie przed lekarzami nowe wyzwanie, jakim jest bezpieczne przeprowadzenie młodej kobiety przez...
08-10-2012 16:53
Doustne leczenie przeciwkrzepliwe warfaryną (ang., 2011 r.)
Czwarte wydanie wytycznych dotyczących doustnego leczenia przeciwkrzepli...
08-10-2012 16:50
ACS-UA. Stan po zawale, po plastyce RCA (dawno) i LAD. Cukrzyca t. 2. Utrwalone AF. Stan po amputacji kończyny dolnej z powodu zakrzepicy. Ponowna próba plas...
13-09-2012 20:42
Jak dalej prowadzić leczenie przeciwkrzepliwe?
Pacjentka 82-letnia. W wywiadzie utrwalone AF i nadciśnienie tętnicze. Hospitalizowana od lipca br., początkowo na Neurologii z podejrzeniem udaru mózgu, ostatecznie rozpoznano wieloogniskowe naczyniopochodne uszkodzenie mózgu. Po tygodniu hospitalizacji krwotok do przestrzeni zaotrzewnowej ze ws...
26-09-2012 14:29
Podejrzewam u pacjentki okulistyczne tło bólów głowy. Skierowałam do okulisty. Niestety okulist...
20-09-2012 20:22
Czy pacjent może mieć robioną koronarografie na acenokumarolu przy obni...
20-09-2012 10:38
Odstawienie Warfinu przed kolonoskopią
Pacjent przed zabiegiem kolonoskopii leczony Warfinem z powodu migotania przeds...
12-09-2012 08:41
Pacjent przyjmuje ... od około 2 m-cy . Migotanie przedsionków. brał 1x. w wykonanym INR- 1,25 , zwiększono dawkę...
06-09-2012 14:25
Jak długo leki przeciwpłytkowe
Pytanie jak w temacie.Czy stosowanie w/w leków powyżej roku jest wskazane, przeciwskazane,czy ma sens. Chodzi mi o stosowanie po ostrym inc.wieńcowym. Trafiają do mnie pacjenci po ...
02-09-2012 18:31
W jakiej max dawce stosowaliście ...?
Mam w poradni pacjentkę l.56 po epizodzie zatorowości płucne w listopadzie 2011 r. Ze szpitala wypisana na Acenocumarolu 4mg 1xdz pół tabletki. W szpitalu osiągnięto terapeutyczny wynik INR, kiedy pacjentka otrzymywał...
30-05-2012 22:20
Pacjentka która przyjmuje Acenokumarol zgłosiła się fo mnie żebym jej wystawiła zaświadczenie do stomaologa że może mieć wyrwany ząb, bo nie ma innego wyjścia, póki co dostała od niego .... Wg mnie w tym momencie to ry...
24-07-2012 09:05
Krwawienie w ciąży na heparynach/aspirynie
Proszę Was o informację jak postępujecie w przypadku krwawienia w ciąży u pacjentek przyjmujących .../...? Konkretnie: pacjentka 8 tyg. W USG - obraz ciąży prawi...
25-07-2012 15:57
Nowe antykoagulanty a zatorowość płucna
Czy riwaroksaban lub dabigatran mozna stosowac po epizodzie zatorowosci plucnej bez zakrzepicy zyl glebokich kk dolnych? Wg rejestracji ....
10-07-2012 19:40
Omyłkowa iniekcja domięśniowa u pacjenta na kumarynach
Podalem omylkowo szczepionke ... domiesniowo w m. naramienny u pacjenta na kumarynach (INR 2....
19-07-2012 17:12
pacjent ma lat 37, 06.06.12 wyszedł ze szpitala po przebytej zatorowości płucnej, ktora była efektem przemieszczenia sie materiału zatorowego z zył głebokich kk dolnych (p. mial załozony gips na skrecone kolano, prawdop. zarzucił leczenie heparynami). Przy wypisie ustawiony na acenokumarolu, miał...
13-07-2012 11:08
jednocześnie acenokumarol i heparyna
Witam! sprawa dosyć dawna,więc szczegółów nie pamiętam-ale coś zakołatało w głowie i trzeba to przeanalizować. Trafiła do mnie starsza pacjenta leczona acenokumarolem, w nieznanych mi dawkach,z powodu FA-jeś...
17-07-2012 22:19
Pacjentka przyjęta 2 dni temu z powodu pierwszego w życiu epizodu migotania przedsionków, z wywiadu powyżej 48 h. Ponadto pacjentka choruje na raka płaskonabłonkowego płuca prawego. W badaniach laborat. bez nieprawidłow...
01-07-2012 09:13
P. z migotaniem przedsionków nie wiadomo od kiedy, prawdop. około miesiąca. Dostała od kardiologa ...,...
09-07-2012 09:17
Antykoagulacja na zakładkę w migotaniu przedsionków
Czy zawsze stosujecie jednoczesne leczenie heparyną drobnocząsteczkową rozpoczynając podawanie doustnych antykoagu...
12-07-2012 20:15
Planowa ekstrakcja zęba w trakcie stosowania InhFXa, InhFIIa, rivaroxabanu, dabigatranu 2012
Wytyczne (2012 r.) postępowania w przypadku planowej ekstrakcji zęba u pacjentów, k...
04-07-2012 17:47
przestawienie z antykoagulantu na HDCZ do koronarografii
Lekarz POZ Prośba do kardiologów : Jak przestawić pacjenta z antykoagulantu na HDCZ przed ...
25-06-2012 08:55
Leczenie przeciwkrzepliwe - kiedy powiedzieć STOP, gdy ktos powiedział START
Nie wiem, chyba zamknęli jakąś przychodnię w okolicy, bo wyraxny jest napływ nowych pacjentów. Więc oto przedstawiam wam kolejną odziedziczoną pacjentkę, lat 79, biologicznie młodsza. Z dokumentacji którą przyniosła pracowicie skserowaną, Pani w 2010 roku miała wszczepioną alloprotezę całkowitą ...
05-06-2012 20:38
Szanowne Koleżanki, Szanowni Koledzy, proszę o radę. Lekarz kardiolog zapisał mojemu dziadkowi lek ... zamiast ..., który dziadek przyjmował od dłuższego czasu. Inny z kolei kardiolog złapał się za głowę, że nie można tak, bo u osób starszych podobno upośledza bardzo znacząco funkcję nerek. Dzi...
15-05-2012 21:53
Zakończenie terapii przeciwkrzepliwej (VKA)
W roku 1996 kobieta (wówczas miała 44 lata) paląca papierosy i przyjmująca doustne (hormonalne) środki antykoncepcyjne doznała zatorowości płucnej przebiegającej pod maską zapalenia płuc - ostateczne rozpoznanie w ośrodku pulmonologicznym. Od tego czasu podlega stałej (i skutecznej - INR w granic...
26-04-2012 20:00
Zapalenie żył uda i podudzia lewego, słoniowacizna podudzi
Pacjentka lat 76 z wieloletnim wywiadem nadciśnienia (aktualnie normotensja), niewydolności krążenia i migotania przedsionków- leczona min Acenokumarolem. Waga ok 140km. Duże trudności w poruszaniu się- z racji wagi i zmian zwyrodnieniowych stawów gł kolan (25 lat temu prawdopodobnie ze względu n...
21-04-2012 18:22
