heparyna drobnocząsteczkowa a ekstrakcje mnogie
Chciałbym zadać pytanie teoretyczne: gdybym miał pacjenta, który ma do ekstrakcji wiele zębów(np. 15) i jednocześnie przyjmuje leki przeciwzakrzepowe(acenokumarol/warfarynę) to jak zaplanować usuwanie? Jakie jest ryzy...
22-09-2018 20:19
Scaling a leki przeciwzakrzepowe
Czy można wykonać u pacjenta biorącego leki przeciwza...
18-06-2018 16:11
... 110mg 2xd na FA w wieku 88 lat
Moja Mama ma 88 lat i zazywa od min.3 lat Pradaxe 110mg 2xd z powodu FA. Od wielu miesięcy są problemy z dostaniem leku, z drugiej strony nie musi mierzyć INR co jest wygodne, ale z z kolei mówi s...
10-04-2018 13:09
Co wybrać: ryzyko udaru/zawału/zatoru vs niedokrwistość przy stosowaniu leków p/krzepliwych?
Co wybrać: ryzyko udaru/zawału/zatoru vs niedokrwistość przy stosowaniu leków p/krzepliwych? Przypadek z rodziny: 93 lata kobieta obciążona migotaniem przedsionków z wszczepionym kardio-defibr. po historii ca. sutka (6 lat temu bez wznowy). Choroba niedokrwienna serca, miażdżyca, cukrzyca t2, nad...
22-02-2018 00:40
Krwawienie z przewodu pokarmowego a ...
Pacjent jak powyżej, starszy, obciążony. Oddaje stolce z dużą domieszką krwi - oprócz płynów, ..., odstawienia leków wzmagających krwawienia/ewentualnie ... gdy bi...
28-02-2018 07:39
Pacjentka okolo 65letnia w POZ leczona z powodu napadowego migotania przedsionkow xarelto20 mg. Bedzie miala gastroskopie z powodu czestej zgagi. W wywiadzie udary (nie wiem jakie, ile i kiedy). Od kilku miesiecy na...
08-01-2018 00:01
Skojarzona terapia doustnymi antykoagulantami i lekami przeciwpłytkowymi
Czy w stabilnej chorobie wieńcowej z współistniejącym migotaniem przedsionków należy stosować ASA łącznie z VKA /NOAK? Czy raczej...
13-11-2017 10:43
postępowanie po operacji oropedycznej u pacjenta ze sztuczna zastawką
Witam. Odwiedziłem ostatnio pacjenta (wizyta domowa zgłoszona celem oceny gojenia się rany) wypisanego do domu po operacji ortopedycznej: repozycja złamania kości udowej ze stabiliazcją gwoździem śródszpikowym. Rany goja sie dobrze, na 5-10-2017 ma umówiona kontrole w poradni ortopedycznej. J...
01-10-2017 20:42
Leczenie przeciwzakrzepowe a ekstrakcja
Pacjentka jest leczona z powodu zapalenia żyły w zaostrzeniu żylaków kończyn dolnych. Bierze ... 2x250 ...
11-02-2014 17:04
Krwiak po wewnętrznej stronie uda
Pacjentka 79-letnia po obustronnej endoprotezoplastyce kilka lat temu, migotanie przedsionków, przewlekle stosuje ...- INR 2,5 od kilku miesięcy. Od kilku dni skarżyła się na ból uda i większe niż do tej pory trudn...
12-09-2017 20:58
NLPZ a leki przeciwkrzepliwe/przeciwzakrzepowe
Czy stosowanie Biofenacu czy innych NLPZ u pacjentów przyjmujących ... , ... jest bezpieczne ? teoretycznie najlepiej ... ale co z pacjentem np. z napad...
30-08-2017 11:28
Pacjent 80 lat, przewlekle leczony Acenokumarolem (niewydolność serca z migotaniem przedsio...
17-08-2017 14:35
Pacjent lat 70 posiadajacy proteza mechaniczna dwupłatkowa w ujściu aortalnym . Do zabiegu operacyjnego - przed zabiegiem przestawiony na wlew HNF. HNF zatrzymane 6h przed zabiegiem. Zabieg się odbył. HNF włączone zaraz po zabiegu, przepływ 1000j/h, APPT mierzone co 4h. Obecnie APPT wydłużone x2...
08-07-2017 03:32
Leczenie przeciwkrzepliwe w świeżym udarze mózgu ze współistniejącą zakrzepicą żylną kończyn dolnych
Witam, zwracam się z prośbą o poradę i dyskusję w sprawie leczenia przeciwkrzepliwego pacjentki. 76-letnia pacjentka została przyjęta do Kliniki w trybie pilnym z powodu podejrzenia udaru mózgu. Z wywiadu uzyskanego od chorej wynikało, że w dniu przyjęcia o godzinie 16:00 nagle wystąpiły nudności...
01-07-2017 15:19
Leczenie przeciwkrzepliwe w schyłkowej niewydolności nerek
Witam, Potrzebuje porady doświadczonych kolegów odnośnie postępowania z pacjentką, którą prowadzę w Oddziale. 63-letnia pacjentka przyjęta do Kliniki w trybie pilnym z podejrzeniem udaru niedokrwiennego mózgu. W wywiadzie: nadciśnienie tętnicze źle kontrolowane, przewlekła choroba nerek, dna moc...
23-05-2017 16:03
Migotanie przedsionków po raz n+1 ;)
Z cyklu leczenie przeciwzakrzepowe 1. Pacjentka l.85 utrwalone FA, nadciśnienie,niewydolność serca, ca sutka, niewydolność nerek/ostatnia kreatynina 2, eGFR w granicach 30ml/min / , cukrzyca t. II,wrzód XII-cy w wywiadzie. Od około 6 lat guz sutka lewego , obecnie circa 10 cm z owrzodzeni...
12-06-2017 18:16
dotyczy mojego ojca 75 lat, 2011 - ca prostatae, hormonoterapia i radioterapia, od roku sporadyczne krwawienia z odbytu, od miesiąca kilka obfitych, w kolonoskopii- teleangiektazji w odbytnicy - endoskopista uważa za...
07-05-2016 06:17
Proszę Koleżanki i Kolegów o poradę . Czy warto zmienić ... na ... .... od kilku lat zażywa moja mama z powodu utrwalonego migotania przedsionków. Badania wykonuje sobie sama analizatorem do pomiaru INR 1 x w...
21-05-2017 19:16
Masywna zakrzepica u pacjenta przy terapeutycznym INR
Witam, po raz kolejny zwracam się po poradę, gdyż mam wątpliwości co do poprawnego postępowania u pacjenta. Tym razem chodzi o pacjenta z rozpoznanym przed niespełna rokiem FA. Z tego powodu hospitalizowany i w kolejnych etapach pogłębiano diagnostykę finalnie rozpoznając niewydolność mięśnia...
28-10-2015 19:17
Witam, do oddziału zgłosił się pacjent ze skierowaniem jako migotanie przedsionków. Umiarowiło się samoistnie. Ze względu na duże ryzyko zakrzepowo zatorowe wlączono do lecznie p-krzepliwe. 2 lata temu ze wzgledu na przewl...
06-12-2016 15:24
Leczenie przeciwkrzepliwe po zaszyciu uszka lewego przedsionka?
Witam. Pacjent z napadowym FA, po zaszyciu uszka lewego przedsionka w 2014r. Wypisany po zabiegu na acenokumarolu, który ktoś mu odstawił. Prawidłowo? Czy zaszycie uszka całk...
23-11-2016 10:09
Pacjentka lat 84 utrwalone migotanie przedsionków niewydolność krążenia , niewydolność nerek, poprzednio otrzymywała ..., który odstawiono z powodu krwawienia z przewodu pokarmowego. Krótko na ..., po normalizac...
23-08-2016 17:33
Witam. Pacjent lat 60, z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą t.2, POCHP, nadczynnością tarczycy w okresie euthyreozy, otyły z chorobą wrzodową XIIcy w przeszłości. Pierwszy napad FA umiarowiony w pierwszej dobie napadu fa...
05-08-2016 19:15
Fa u pacjetna po CABG, antykoagulacja
Witam, zastanawiam się nad leczeniem p-krzepliwym w profilaktyce powikłań zakrzepowo-zatorowych u pacjenta, który ponad rok temu przeszedł operację CABG, z wywiadem w kierunku FA (przetrwałe, umia...
28-06-2016 14:40
"... wpływa na układ hemostatyczny poprzez hamowanie cyklooksygenazy COX-1 obecnej w płytkach krwi. Działanie takie nie jest jedynie obserwowane po jednorazowym podaniu doustnym paracetamolu w dawce 1–1,95 g"-źród...
16-06-2016 08:57
cystoskopia pod leczeniem przeciwkrzepliwym?
Pacjentka ustawiona na leczeniu przeciwkrzepliwym z powodu napadowego migotania przedsionków, przychodzi z krwiomoczem, bez dyzurii, bez bólu, bez gorączki. Urolog zleca usg płucze pęcherz i odsyła ...
18-06-2016 10:09
Dzisiaj na konferencji W sercu Łodzi pan prof.Drożdż podał że nie stosuje się już terapii pomostowej heparyną u chorych leczonych VKA.Odstawia się je na określoną ilość dni przed zabiegiem o...
15-04-2016 17:18
