Porażka diagnostyczna :-((( Ale .... czy nie do uniknięcia????
Nie będzie szczegółów , zetknęłam się ze sprawą przypadkowo ,jako znajoma osoby z którą mam towarzyski kontakt kilka razy w roku.Prowadzona przez POZ. W 2015r - endoproteza stawu biodrowego , przed zabiegiem przetaczano chorej masę erytrocytarną / ilość erytrocytów nie przekraczała 3 mln/. Zabie...
16-10-2017 18:42
rozsiew raka trzustki po leczeniu uzupełniającym
Pacjent po pankreatoduodenektomii sp.Whipple'a (20.06.2017). pT3N0R1. W leczeniu uzupełniającym otrzymywał gemcytabinę z kapecytabiną. Leczenie powikłane neutropenią G3, zespołem ręka -stopa G3. W wywiadzie: Przew...
27-02-2018 22:31
Jaki lek przeciwbólowy? Pacjentki z rozp. Rak esicy liczne zmiany meta. W wątrobie oraz w tk z przed miesiąca zmiana w lewym nadnerczy, do tej pory brała oksykodon w dawce 30mg 2x dzisiaj, od tygodnia 2x40mg i ból nie ...
26-02-2018 09:03
Rak niedrobnokokomórkowy płuca lewego u mojej cioci.
Witam szanownych kolegów i koleżanki. Proszę o pomoc w interpretacji wyników badań i informację o ich konsekwencjach leczniczych. U mojej Ciotki w BAC węzłów chłonnych gr 11R wykryto komórki raka niedrobnokomórkowego -...
21-02-2018 11:15
Ognisko osteosklerotyczne prosze o pomoc Mama
Witam, od ok.2 tygodni Mama skarżyła się na bóle prawego barku, potem z promieniowaniem do ramienia aż do łokcia. Dziś zrobione RTG obu barków i bliższych odcinków k.ramiennych - martwi mnie w opis...
01-11-2017 02:23
Proszę o wyjaśnienie opisu TK po Cyber-Knife z 14 .12.2017.przerzutu czerniaka do mózgu. Przerzut nadal jest 7 mm ,a czy blizna 10-15 mm p...
06-02-2018 12:27
Rak piersi w IV stadium zaawansowania
Problem dotyczy mojej teściowej.Kobieta lat 50, obecnie 4 rok Tamixifenu, po leczeniu radykalnym.Obecnie w dobrej formie,bezobjawowa. W rutynowej kontroli wyszły meta do płuc, wątroby i kości. Wykonane TK pokazło co następuje: TK PŁUC: W rzucie segmentu przedniego(3) płata górnego płuca praw...
10-05-2016 19:36
Biegunka jako objaw NPL j.grubego - jak zatrzymać?
Uporczywa przewlekła biegunka. W kolonoskopii zmiana sugerująca proces npl (oczekujemy na wynik hist-pat). Brak reakcji na duże dawki loperamidu. Chory...
08-02-2018 22:58
Sanatorium po operacji raka płuca.
Moja Ciocia jest po leczeniu operacyjnym raka gruczołowego płuca prawego w stadium 1a. Dalsze leczenie nie jest planowane.Minęło 3 tygodnie od operacji i Ciocia...
03-02-2018 19:29
Pacjent onkologiczny w gabinecie stomatologicznym.
Zgłosił się dzisiaj do mnie pacjent celem sanacji jamy ustnej. Pacjent przeszedł ostatnio operację wycięcia guza złośliwego trzustki, podaje że ma także przerzuty na wątrobę. Pacjent nie potrafi podać przyjmowanych leków. Z opisu pacjenta wnioskuję, że jest w trakcie terapii celowanej, ostatni za...
25-01-2018 17:28
Prosze o opinię - rak prostaty
Proszę o pomoc w sprawie mojego teścia ( lat 68) u którego rozpoznano raka prostaty. W maju 2017 r- bad PSA całk-9,6 (badanie profilaktyczne, bez dolegliwości) w sierpniu PSA- 10,97 w pazdzierniku- 9,6 W biopsji stercza ( z 22.12.2017) Opis mikroskopowy: 6) utkanie stercza bez cech rozro...
15-01-2018 22:03
Post dotyczy mojego taty- od lutego krwiomocz, w wykonanej cystoskopii w marcu-bz. biopsja prostaty październik-bz. bole i guz okolocy kosci krzyżowej- biopsja pobrana w grudniu na Ursynowie- gruczolakorak? powt...
11-01-2018 16:03
Witam,problem dotyczy męża znajomej.Mężczyzna,lat 53,od kilku miesięcy ma wstępujące od stopy drętwienie i zaburzenia czucia prawej kończyny dolnej,do poziomu Th12-L1,od kilu tygodni podobne objawy w drugiej kończynie dolnej(na razie dotyczą stopy).W MRI z kontrastem odc.Th kręgosłupa opis jak ni...
02-07-2012 22:33
Pacjent 25-letni, w dzieciństwie leczony z powodu choroby Hodgkina, kilka dni temu zauważył guzek na szyi- wg niego pojawił się nagle. W USG tarczyca w całości powiększona z licznymi guzkami, największy 32 mm, węzły ch...
20-12-2017 20:50
Pierwotna mielofibroza u dziecka - meandry rozumowania klinicznego...
Sterta preparatów - trzy trepanobiopsje ze szpitala pediatrycznego. Rozpoznanie: Primary Myelofibrosis, postawione u dziesięcioletniej dziewczynki. Rzadkie u dzieci, ale się zdarza. Pacjentka dorosła, więc ’przekazana’ została naszej hematologii z perspektywą przeszczepu szpiku na nieodległym ...
22-06-2017 09:44
Jakie znieczulenie do prostatektomii?
Witam, proszę o pomoc. Brat mojej mamy, 52l., jest zakwalifikowany do prostatektomii z powodu raka. Ma to byc robione lsparoskopowo w Krakowie. Podczas ostatniej konsultacji podano mu trzy możliwe opcje znieczulenia,...
30-09-2017 10:28
Pacjentka w styczniu 2017 operowana-usunięcie macicy z jajowodami, skrokolpofiksacja/ dysplazja szyjki macicy-HSIL/ W sierpniu przyszła do poz-bóle ok. krzyżowej /nieco bardziej po prawej stronie/-w nocy po kilku godzinach snu w pozycji leżącej-bóle wybudzają, resztę nocy przesypia już w pozycj...
13-12-2017 22:48
W okolicy krzyżowej od ok. 2 lat zmiana jak na zdjęciach. Była pokryta łuską, więc zleciłem ... i po tygodniu pokazała się powierzchnia zmiany. W dermoskopii dziwny, kołowy układ naczyń. Naczynia nie pasują do niczego...
10-09-2017 21:15
Postępowanie z ropniem okołowierzchołkowym zęba pacjenta po radioterapii
Proszę o pomoc. Pacjent l. 60 rak krtani, 6 miesięcy po radioterapii, pozostał korzeń zęba 45, ból, lekkie obrzmienie. Rtg zmiana okw kwalifikująca do ekstrakcji. Za 4 dni operacja usunięcia...
15-12-2017 14:03
Ognisko sklerotyczne w TK. Stan po nowotworze jądra.
Stan po nowotworze jądra (niepotworniak) -orchidektomia 2 lat temu. Kontrolny TK j.brzusznej i miednicy (1.12.2017) : Narządy jamy brzusznej i miednicy bez zmian patologicznych. adenopatii nie uwidoczniono. Wolnego płynu nie stwierdza się. W kości łonowej lewej przy spojeniu łonowym sklerotyczne ...
12-12-2017 18:12
Czy jonoforeza (z chlorku wapnia zalecona przez laryngologa- guzki głosowe), jest p/wska...
29-11-2017 22:27
Witam. Szwagier ma albo miał czerniaka oka i przez kilka dni przebyła w klinice w Niemczech gdzie miał naświetlania. Po wypisaniu nie dostał żadnych zaleceń, co mu wolno, a czego nie. Siedzi w domu...
03-12-2017 17:19
Rak żołądka - Wrocław - gdzie leczyć?
Szanowne Koleżanki i Koledzy, bardzo proszę o pomoc. Kogo polecilibyście we Wrocławiu lub okolicy pacjentowi z rakiem żołądka? Najbliższy przyjaciel, 50 lat, guz obejmuje wpust, okolicę podwpustową i dno. Może wymagać...
04-12-2017 01:27
Pacjentka leczona od wielu lat z powodu nawracajacyh epizodów depresyjnych. Choruje na chorobe parkinsona. Ponadto ostatnio rozpoznano u niej raka piersi (ma wlewy Herceptyny). Trafiła do mnie do poradni z zaostrzeniem depresji (myśli samobójcze, brak energii, płaczliwość oraz zaburzenia snu)....
23-05-2012 23:54
Przed rokiem u 80-letniej pacjentki chorującej na reumatoidalne zapalenie stawów leczone MTX (zdążyła go zdaje się zjeść dość sporo w sensie kumulatywnej dawki) wystąpiła nagła i głęboka pancytopenia (plt 25, L 0.1, N 0.7, jedynie Hb w miarę - 9.3g/dL). W rozmazie szpiku 60% mielobastów, w c...
09-12-2011 11:10
Rak trzonu macicy w wywiadzie : niejasny obraz TK
Witam Prosze o pomoc w ocenie wyniku TK odcinka L/S kregoslupa u mojej babci bo mam male doswiadczenie w tego typu interpretacjach. Z wywiadu : rak trzonu macicy rozpoznany 3,5 roku temu , niestety G3 z badania hist-pat IIIc ( obecne przerzuty 2/11 pobranych wezlow chlonnych ) . Zdecydowa...
25-11-2017 17:54
NLPHL vs TRHRLBCL. Choroby z klinicznego punktu widzenia na dwóch przeciwstawnych biegunach. A jednak o nakladającym się obrazie histopatologicznym. Dziwnie często u jednego pacjenta - albo w jednym wycinku jest nlphl...
24-11-2017 21:00
Przed laty była "modna" w leczeniu osteoporozy. Pojawiły się bisfosfoniany , zarzucono stosowanie kalcytoniny. Mnie interesuje opisywane dzia...
17-11-2017 22:58
Rak prostaty+ niedokrwistośc, małopłytkowośc, leukopenia
Prosze o poradę.W marcu u mojego 72 letniego pacjenta w bad. okresowych wynik PSA-23,05ng/ml, RBC-3,37, HG-11,1g/dl, PLT-102 tys, MCV-93,8, kreatynina-1,43mg/dl, eGFR-52 (funkcja nerek na stałym poziomie od 2 lat, w obserweacji nefrologicznej). Pacjent z obciązeniami kardiologicznymi-MIC, stan po...
16-11-2017 10:32
