Rak odbytnicy po przedoperacyjnej RCTH, zdyskwalifikowany od zabiegu. Co teraz?
Pacjent lat 50. Rozpoznany rak odbytnicy. Dgn 04.2017. Zrobiliśmy mu TK całego ciała i MRI odbytnicy. Staging wyjściowy: cT4bN2M0 / CS IIIC. Naciek pęcherzyków nasiennych. Zakwalifikowany do przedoperacyjnej RCTH. Otrzymał 41.4 Gy jednoczasowo z trzema cyklami FuFa. Leczenie zakończone w połow...
01-09-2017 09:19
Który ośrodek w Polsce polecicie w leczeniu raka opłucnej?
Kolegi lekarza ojciec nieobciążony chorobowo, w wywiadzie od stycznia infekcja górnych dróg oddechowych- nie reagująca na antybiotykoterapię, kaszel, okresowo ból kłujący w klatce piersiowej, zaniepokoił spadek masy o 6kg W TK - jama opłucnowa wytapetowana miękkotkankowym wszczepami na szczy...
22-08-2017 23:05
Witam Wszystkich, proszę o poradę. Mam pacjentkę po 3-ciej chemii przed próbą wycięcia...
28-05-2017 16:33
zmiana w trzustce - jak operować
Post dotyczy mojego wujka. Objawy pojawiły się około 10 dni temu, pod postacią gorączki, niestrawności i biegunki. Ponieważ nie mijały, zrobił USG, a w nim (cytuję z pamięci) trzustka o nieregularnych obrysach i niejednorodnej echogeniczności, poszerzenie przewodu trzustkowego. Ponadto torbiele n...
07-05-2016 23:39
co moze dawac zmiany w watrobie opisywane jako meta
co może dawać meta do wątroby u 37 letniej chorej- wykluczono czerniaka i inne nowotw...
20-07-2017 12:25
Dzień dobry, Bardzo proszę o pomoc. U mojej teściowej rozpoznano guza jajnika. 24.05.2017 miała operację usunięcia macicy i przydatków. Okazało się, że to przerzut naciekający na oba jajniki, jajowody, macicę i sieć. W hist-pat disseminatio carcinomatosa - adenocarcinoma tubulare male differenti...
26-06-2017 15:40
Pacjent z wysoką niedrożnością przewodu pokarmowego z powodu rozsianej choroby nowotworowej.
Pacjent 61 letni przywieziony przez ZRM (ze skierowaniem z NPL na oddział chorób wewnętrznych) z powodu ostrego bólu brzucha Pacjent z rozsianym procesem nowotworowym - nieoperacyjny guz kątnicy (rak gruczołowo cewkowy G2) przebity do powłok z rozsiewem do jamy otrzewnej i przerzutami do powłok....
22-07-2017 21:04
Witam! Moja mama ma rozpoznanego raka szyjki macicy st II B. Wiadomość spadła na nas jak grom z jasnego nieba bo mama co roku chodziła do ginekologa, ostatnia cytologia luty 2016 st. II. W maju tego roku poszła na rutynowa...
18-07-2017 16:18
Gammapatia monoklonalna z białaczką włochatokomórkową
Ostatnio trafił do nas ciekawy przypadek pacjenta z neutropenią (0,36) i miernego stopnia małopłytkowością i anemią. Przy okazji gorączkował i miał infekcję tkanek miękkich w dole łokciowy...
04-07-2017 16:44
czy ktoś w ogóle modyfikuje schematy leczenia?
Rozpoznanie: ca. ductale T2N1, M chyba zero, ale nie wiadomo. Zalecono standardowo (na konsylium, a jakże!) ' trzytygodniowe cykle chemioterapii (receptorów estrogenowych i progestagenowych nie ma, Her na trzy plusiki) przed mastektomią. I teraz mam pytania. Taki schemat leczenia to jest dobry d...
16-03-2017 22:13
Synowa poroniła w 7 tyg. ciąży. Dziś odebrała wynik badania histopatologicznego, załączam zdjęcie. Przyznam, że się zmartwiłam - czy to rozpoznanie, guz miejsca łożyskowego, jest mocno...
25-01-2017 23:29
Od 2 dni skąpomocz+ skrzepy krwi w moczu,bez innych objawów. leczony z powodu nadciśnienia i cukrzycy,insulina. Bez przeciwzakrzepowego leczenia.Bez temperatury. Z wywiadu; brak objawów przerostu prostaty Jakie rozpozn...
03-06-2017 08:10
Prostatektomia laparoskopowa - gdzie wykonać?
Teść z powodu raka prostaty został zakwalifikowany do leczenia operacyjnego. Chciałabym zapytać zorientowanych w temaci...
06-07-2017 13:51
PNH + chłoniak T-komórkowy raz jeszcze
Przepraszam, ale w poprzednim poście była omyłkowo zaznaczona opcja ograniczająca możliwość komentowania. Jeszcze raz... Przedstawiam przedziwną historię pacjenta diagnozowanego około roku z powodu anemii - jak się okazało po długotrwałych analizach - hemolitycznej. Pierwotnie uznano, że anemia...
26-06-2017 17:04
Szpiczak czy chłoniak plazmablastyczny? - nieczęsty dylemat
Ból brzucha -> CT -> polipowaty kilkucentymetrowy guz w kątnicy, nieco mniejsza zmiana guzowata w ścianie jelita cienkiego, trzecia (2cm) w trzustce. Zmiany są PET+, PET dodatkowo uwidacznia kilka zmian w szkielecie (szczegółów nie znam). Niewielka anemia. Paraproteinemia jedynie 3g/L, I...
15-06-2017 09:54
Kazuistyka w urologii - 0,3 mm R1 ( onkologicznie dodatni margines LPR ).
PSA - 4,82ng/ml ( 21.09.2015) PSA - 5,70ng/ml ( 28.06.2016) Bioptaty w ocenie histopatologicznej - płat prawy C61 Gleason score 6 ( 3+3 ), rak obejmuje 20% badanego materiału. - płat lewy - wolny od utkania no...
22-06-2017 14:36
Przedstawiam przedziwną historię pacjenta diagnozowanego około roku z powodu anemii - jak się okazało po długotrwałych analizach - hemolitycznej. Pierwotnie uznano, że anemia=MDS (tok rozumowania niestety bardzo rozpowszechniony). Ostatecznie, na początku 2017 rozpoznano PNH z bardzo dużym klone...
25-06-2017 20:30
Niedawno temu, przy okazji watku dotyczacego CLL, wypowiadalem sie entuzjastycznie na temat nowego, niedostepnego jeszcze w Polsce leku - Venetoclaxu. Lek jest istotnie rewelacyjny - CLL rosnace szczesliwie na wszelkich innych terapiach, z delecja P53, po prostu 'znikaja' po przeleczeniu Venetoc...
22-05-2017 09:35
Mam kłopot w rodzinie (brat ojca). Pacjent lat 62 ze szpiczakiem mnogim, z obecnością plasmocytoma tkanki podskórnej w w trakcie chemioterpaii VRD przerwnanej przy 7 cyklu po 2 dawkach bortezomibu. Zmiany skórne radioterapia. Obecnie wypisany do domu. Ma zgłosić się za 1,5 m-ca, gdyż ma wejść ...
21-06-2017 15:44
Krwawienie z odbytu po radioterapii
6 miesięcy temu radioterapia z powodu Ca prostaty...
19-05-2017 13:18
Właśnie obejrzałem biopsję szpiku od niestarej pacjentki, u której szpiczaka (i to dość zaawansowanego) wykryto przypadkowo, gdy była badana jako kandydatka na dawczynię nerki. Żadnych objawów, paraproteinemia (40g/L...
18-05-2017 09:07
Jeden napad FA i rak pluca de ...
Pacjentka 60 lat, palaczka, leczona ... od naczyniowca, Ao, przyszla z objawami meczliwosci, dusznosci od rana i-przy okazji-wykonanym 2 tyg wczesniej- rtg pluc. W ekg szybkie FA, w rtg guz wneki. Pojechala do Sor...
10-06-2017 10:15
Migotanie przedsionków po raz n+1 ;)
Z cyklu leczenie przeciwzakrzepowe 1. Pacjentka l.85 utrwalone FA, nadciśnienie,niewydolność serca, ca sutka, niewydolność nerek/ostatnia kreatynina 2, eGFR w granicach 30ml/min / , cukrzyca t. II,wrzód XII-cy w wywiadzie. Od około 6 lat guz sutka lewego , obecnie circa 10 cm z owrzodzeni...
12-06-2017 18:16
Zwracam się do was z prośbą o pomoc, poradę. Chodzi o mojego tatę, który kilka dni temu otrzymał diagnozę raka trzustki. Który ośrodek onkologiczny polecacie? Specjaliści w Polsce? Psycholog onkologiczny w woj. lubuskim? Moja rodzina mieszka w woj. lubuskim i najbliżej nam do Zielonej Góry. Ja je...
27-05-2017 06:14
karta dilo-rak brodawkowaty tarczycy
Karta DILO mam pytanie o wystawienie karty dilo Pacjentak miała wykonane usg tarczucy w którym był hypoechogenny guzek ze wskazaniem do bipsji.Z zpowodu problemów z dostaniem sie do endokrynologa skierowałam pacjentke ...
08-06-2017 16:18
RAK JAJNIKA FIGO III C .Stan po chemii PXL +carboplatyna Hp cystadenoma papillare serosum G III u lekarki.p...
08-06-2017 10:22
Dzień dobry, chciałbym się poradzić w sprawie guza odbytnicy - pacjentka l. 50 Adenocarcinoma 2 cm - sciana przednia odbytnicy.Radiologicznie - wstęnie T2N2MX - węzły 7 ale do 5 ...
25-05-2017 17:15
Leczenie raka wątroby w Niemczech?
Leczenie raka wątroby w Niemczech? Witam czy któreś z niemieckich klinik np. Monachium, Berlin? Potrafią w jakikolwiek sposób leczyć raka wątroby z przerzut...
31-05-2017 16:26
