
Pomoc medyczna znajomej znajomej
Zostałam poproszona o zdalną pomoc medyczną znajomej mojej znajomej. Pacjentka z rakiem piersi, na hormonoterapii (nie wiadomo jakiej), jako profilaktykę złamań zalecono jej lek .... Dobę po przyjęciu leku pojawił się ba...
06-01-2024 14:33
Mam dziś obniżony nastrój. Był znajomy plus minus w moim wieku, który ma podejrzenie zmiany w nerce, obecnie w trakcie diagnostyki. Rok temu nic nie było. A pytanie w tyrule jest retoryczne. Była dzis Pani, w usg guz jaj...
02-01-2024 14:28
Takie nemocnice powiatowe. Godzina osiemnasta. Zajeźdża karoca z przychodni pod samiuski SOR.. 67 letnia pacjentka kierowana jako zaburzenia rytmu serca. Fakt że serduszko bije 90/min, RBBB. Pacjentka pytana o powoduy skierowania jest dosyć powściagliwa.Ano przyszła do pani doktor, zrobiła ekg i ...
20-12-2023 16:02
Rak zrazikowy prostaty Gleason 3+3
Bardzo proszę o pomoc w problemie klinicznym dotyczącym mojego Przyjaciela. Mężczyzna, lat 49, świeżo rozpoznany w sierpniu br. rak zrazikowy prostaty Gleason 3+3, o złośliwości miejscowej, bez przerzutów. Chorób wsp...
20-09-2023 16:32
Gdzie ma się leczyć pacjent z białaczką
Pacjent lat 58, od 3 tygodni stany podgoraczkowe, bóle stawów i mięsni. Zrobiliśmy summa summarum badania - leukocyty 115.000, 40% blastów , hgb 8.8, płytki 216.00, ob 96. Skierowany na oddział wewnętrzny, do dalszej diagnostyki. Nie został przyjęty z powodu braku miejsc. W szpitalu, gdzie o...
01-12-2023 14:44
Moja kuzynka dowiedziała się parę dni temu , że ma ostrą białaczkę mieloblastyczną. Jest aktualnie w szpitalu w UK, w trakcie badań. Czy moglibyście przybliżyć mi temat co można zrobić by poprawić rokowanie?Wie...
23-11-2023 11:01
nie rozumiałem, nie rozumiem i nie zrozumiem profilaktyki RJG
Profesor Reguła, wybitnej klasy ekspert i też świetny dydaktyk, mówi o zmianach logistycznych w programie przesiewowym RJG z NFZ. Ok. https://www.mp.pl/gastrologia/wideo/wywiady/334600,jakie-sa-zasady-prowadzonego-w-polsce-programu-badan-przesiewowych-w-kierunku-raka-jelita-grubego i teraz:...
25-11-2023 14:09
Chodzi o raka prostaty. Przyszedł do mnie mój stały, wieloletni pacjent po poradę. Z powodu wysokiego PSA i objawów cewkowych wykonano biopsję prostaty i cóż - stwierdzono komórki nowotworowe. Lekarz urolog zaproponował postawę aktywnej obserwacji i pacjent byłby z niej zadowolony, ale rodzin...
15-11-2023 09:00
Trochę już za pozno, ale z ciekawości zapytam
Pacjentka lat 67, w 1997 roku rozpoznano dysplazję szyjki macicy i dokonano usunięcia trzonu macicy. W 2021 rozpoznano raka kikuta szyjki macicy, leczona radykalną radiochemioterapią, brachyterapia 09.2022. Tak mówi ostatnia karta informacyjna do ktorej mam dostęp. Obecnie wznowa miejscowa, krwa...
17-10-2023 07:34
Pacjentka, która straszliwie się wikła po chemioterapii
17latka, obecnie 2.wznowa miejscowa mięsaka okolicy kości guzicznej. Od 12.2019 leczona chemioterapią (cyklofosfamid/ifosfamid oraz doksorubicyna), potem resekcja guza i radioterapia. Od pierwszej kuracji przedłużające się do kilku tygodni gorączki (bez czynnika etiologicznego), głębokie penie, m...
08-11-2023 16:41
Czerniak a choroba Parkinsona i leczenie
Dzień dobry Mam pacjenta leczonego przeze mnie z powodu zespołu bólowego kręgosłupa rozpoznany przed dwoma laty czerniak skóry po operacji i bez wznowy ale inne niepewne zmiany barwnikowe po usunięciu. Bez ca.zglosil s...
21-10-2023 21:20
Spokojnie, nie będzie o lekarzach bojących się własnego cienia, ale o podmiocie czyli suwerenie w świecie medycyny, czyli po prostu o pacjentach. Są tacy chorzy , którzy wprowadzają atmosferę strachu od momentu wejścia w kontakt wzrokowy i zarażają nim, strachem, rodziny oraz niewinnych doktorów...
19-10-2023 16:52
Meta do oun i zaburzenia zachowania
Pacjentka z meta do oun Dodatkowo schizofrenia Leczona ... 75 na noc i ... 2x100.od 2 dni zaburzenia zachowania- pacjentka się poci, niep...
30-09-2023 19:48
Odstęp między radioterapią a dużą operacją ortopedyczną (endoprotezoplastyka)
Pacjent z nowotworem prostaty (szczegółów nie znam, bo informacja telefoniczna). Leczony injekcje oraz radioter...
19-05-2023 13:49
Wyoperowana wznowa raka żoładka
Czy macie jakąś koncepcje odnośnie takiego pacjenta 40 latek. 2 lata temu leczony z powodu raka żoładka ( w okolicy połaczenia). otrzymała FLOT okołoperacyjnego , ( 4 przed , 4 po) operowany ( część przełyku wytworzona z jelita , operacja RO ), Wiosna zaczął mieć objawy dysfagii. Tylko w PET pod...
17-09-2023 18:04
Jakie rokowania? problem zdrowotny dotyczy mojego siostrzeńca : rozpoznanałam w gab.lek. D...
02-05-2020 13:15
Pacjent 70+ liczne obciazenia NT DM z niewydolnoscia nerek POCHP kardiomiopatia i migotanie pp, ustawiony na leczeniu przeciwkrzepliwym. Do tego brodawczak pęcherza moczowego. Kolejny raz leczony zabiegowo na urologii...
12-09-2023 13:18
MR piersi z implantami, BRCA +
Kobieta BRCA (+), dwa przypadki npl związanego z mutacją u krewnych w linii prostej, jakieś dwa lata temu zdecydowała się na profilaktyczną mastektomię z jednoczasową rekonstrukcją. Zgłosiła się do po dwóch latach poradni chirurgicznej która wykonała zabieg piersi z powodu zmiany ich kształtu (wk...
23-08-2023 18:49
Tata z nowotworem płuc / śródpiersia, są już przeżuty do kości w końcu trafił na oddział chirurgii klatki piersiowej, wysłany tam przez onkologa głównie celem wykonania biopsji bo guzisko ze śródpiersia idzie. W szpitalu skierowano na kolejną tomografię. Jak zwykle do szpitala nie można się dod...
25-08-2023 09:03
Pacjentka z opisanymi przy okazji usg tarczycy dwoma węzłami chłonnymi w prawym dole nadobojczykowym - ultrasonograficzne odczynowymi- 8x4mm i 6x3mm z zatokami, bez patologicznego unaczynienia. Węzły palpacyjnie niebadal...
24-08-2023 19:47
Drogie Koleżanki, drodzy Koledzy, Próbuję jakoś pomóc na odległość mojemu Teściowi mieszkającemu w Lęborku. W badaniu CT płuc stwierdzono: policykliczny guz seg. 2 płuca prawego 20x30mm, cc32mm, zarysy nierówne, w odcinku ok 8 mm nacieka opłucną. Na podstawie badania z biopsji węzłów śródpiersi...
15-08-2023 17:44
Pacjentka ze szpiczakiem mnogim w wywiadzie. Przyjęta do diagnostyki guza płuca - zaplanowana tomografia z kontrastem. Pacjentka ma duże wątpliwości, "hematolog za żadne ska...
15-08-2023 22:11
Leczenie ortodontyczne po radioterapii regionu głowy i szyi
Drodzy Ortodonci, jak zapatrujecie się na leczenie ortodontyczne pacjenta po przebytej w dorosłości (przed 3-ma laty) radioterapii regionu głowy i szyi. Załóżmy, że będzie to w miarę standardowy pacjent z rakiem gardła środkowego p16+ (bo ci od jamy ustnej i raków p16- raczej rzadko chcą cokolw...
24-07-2023 21:37
Rtg klatki u pacjentki z przebytą chorobą nowotworową
Pacjentka po przebytym leczeniu onkologicznym, ca mammae 2016, leczenie operacyjne (brak dokumentacji), radioterapia Do mnie trafia w ramach medycyny pracy- pielęgniarka. Rtg klatki: w objętej badaniem bliższej części...
17-07-2023 10:16
Witam. Proszę o opinię , ewentualnie sugestię gdzie / do kogo skierować pacjentkę 43 letnią ze świeżo wykrytym przewodowym rakiem ogona trzustki ( diagnostyka z powodu bólu kręgosłupa ) z 2 przerzutami do wątroby ( dgn his...
25-04-2023 22:56
Osoba z rodziny, trudności w oddawaniu moczu, doszło do uszkodzenia nerek, po założeniu cewnika poprawa, spadek poziomu kreatyniny, przed założeniem cewnika PSA...
01-07-2023 11:15
Witam. U mojej mamy w maju rozpoznano drobnokomorkowego raka płuc w stadium uogólnienia ( duży guz z naciekaniem, zajęte węzły, przerzuty do wątroby)jest po 3 immunochemiach (atezolizumab+karboplatyna+etopozyd) W badaniach...
30-06-2023 19:56
Guz miednicy - rak pęcherzyków nasiennych?
Dobry. Mam problem który nie wiem jak ugryźć. Nigdy się nie zetknąłem z czymś takim, ba, nawet do dziś nie wiedziałem, że taka choroba istnieje. Historia dość krótka, kolega zameldował, że ojciec ma przepuklinę pachwinową która mu więźnie od czasu do czasu, ma ją długo ale ostatnio gorzej. Przy...
19-06-2023 19:03