Pacjentka lat 32 po usunięciu raka j grubego 2012 części żstępującej bez stomii z powodu wielkości guza przed operacją nie udało się obejrzeć całego jelita wykonuje sią k...
13-01-2013 20:01
Komórki macierzyste w martwiczo-krwotocznej trzustce
Mam pytanie.Mam pacjenta po 2 laparotomiach z ostrym martwiczo-krwotocznym zapaleniem trzustki. Trzustka już dawno rozpuszczona,szczątki w dużym stopniu ewakuowane. I pytanie-czy zastanaw...
15-01-2013 13:10
Zadzwonił do mnie pacjent z zagranicy , chciałby uzupełnić braki zębów.W szczęce nosi protezę całkowitą ,w żuchwie ma 3 siekacze, podaje ,że są stabilne(nie nosi żadnego uzupełnienia,ma protezę osiągającą ,ale nie...
30-12-2012 12:31
Szóstka po leczeniu kanałowym - zmiana okołowierzchołkowa.
Proszę o radę w sprawie mojej dolnej prawej szóstki, z którą nie wiem, co zrobić. :/ Ząb leczony kanałowo kilka lat temu (około 5-8, nie pamiętam dokładnie) - bez kontroli rtg. Przez te parę lat nie sprawiał żadnych problemów. Na wykonanym ok. rok temu zdjęciu pantomograficznym (było robion...
04-07-2012 12:43
refluks? wzdęcia? niedojrzałość układu pokramowego? u 5 tygodniowej dziewczynki
Witajcie, Moja 5 tygodniowa córka wygląda na to ,ze ma refluks-widać ,że po jedzeniu męczy się, pręzy, robi miny takie jak dorosły przy refluksie, napina się, w brzuszku słychać przelewania, z buzi czuć refluksowy zapach.zrobienie kupy to też problem-zajmuje duzo czasu, męczy się przy tym.są c...
11-10-2012 14:05
Jak długo stosować ... i Sterydy w chorobie Colitis Ulcerosa/Leśniowskim Crohnie
Mam pacjenta 40+ kilkanaście lat temu rozpoznany Leśniowskiego-Crohna, od tamtej pory ma właczona sulfasalazyne ... i ... . mówi, że gastrolog mówił, że tak już będzie do końca życia. Nie mam żadnej pisemnej informacji od gastrologa bo chodzi (podobno chodzi) prywatnie mam tu refundacyjne prob...
03-01-2013 22:19
Witam, mam prośbę o poradę dotyczącą dalszej diagnostyki/leczenia pacjenta z przewlekłym kaszel. od 3 lat cierpi na przewlekły kaszel upośledzający codzienne funkcjonowanie. Kaszel nasila się w sytuacjach stresowych, po posiłkach, w godzinach porannych. Odkrztusza niewielkie ilości śluzowej w...
05-12-2012 16:24
Co radzicie na doslownie swedzenie dziasel? Brak prochnicy. Swedzenie w okolicy zebow 14,15,16,24,25. Nie do wytrzymania. Plukanki meridol , s...
25-12-2012 19:44
Niewydolność trzustki u dwulatka
U mojego synka podczas przypadkowego badania usg jamy brzusznej stwierdzono powiększona trzustke - sugerowano niewydolność ale potrzebna dalsza diag...
26-12-2012 22:00
ANTAGONIŚCI VIT.K - PRZED ENDOSKOPIĄ
CZY NALEŻY PRZERWAĆ ( I ZASTOSOWAĆ TERAPIĘ POMOSTOWĄ HEPARYNĄ) LECZENIE ACENOCUMAROLEM ( WARFARYNĄ) U CHOREGO PRZEWLEKŁEGO ( F.A.CONTINUA) PRZED WYKONANIEM ENDOSKOPII ( KOLONOSKOPII CZY GASTROSKOPII) ? PACJENT MIAŁ KO...
11-05-2012 14:48
Brak apetytu, słabe przyrosty, zapalenie przełyku???
Witam! problem dotyczy mojej 8-tygodniowej córeczki. Urodzona w 41 tygodniu, sn, 3950g, 9 pkt, spadek 3850 w drugiej dobie życia. Ciąża w zasadzie niepowikłana. Jakieś plamienia w pierwszym trymestrze, krótkotrwałe o niewyjaśnionej etiologii. Później już w porządku. Przez pierwsze 3 tygodnie ż...
14-01-2012 18:28
Jak zapobiegać rozwojowi wad zgryzu u dzieci
Nieleczone wady zgryzu u dzieci prowadzą do wielu powikłań m.in. do deformacji rysów twarzy. Wczesna pielęgnacja uzębienia, a szczególnie zębów mlecznych u dziecka, pozwoli uniknąć problemów związanych z wadami zgryzu. Jak ważna jest profilaktyka ortodontyczna? W jaki sposób rodzice powinni zadba...
17-12-2012 14:00
Czy otwieracie czasem zęba stałego i zostawiacie na kilka dni w takim stanie? Ja nie lubię tak robić.. (zrobiłam tak tylko raz u pacjentki w ciąży, która wyła z bólu a do gabinetu zgłaszała się tylko na ekstrakcje i był to mimo młodego wieku jeden z jej ostatnich zębów.) Nie lubię tak robić, bo w...
21-11-2012 19:20
witam ! lecz pacjenta od jakiegos czasu.. zdecydowal sie na lecznie protetyczne jestem na tepaie endo za mna leczenie chirurgiczne usuwalam pozostawione korzenia ..dzis zauwazyłam ze zwłaszcza na blonie Sluzowej w okolicy przednich zębów ma biały nalot który łatwo schodzi ale wyglada jak grzybica...
18-12-2012 21:24
Pacjentka w terapii od kwietnia br.roku,początkowo bez jednoznacznego rozpoznania leczona w szpitalu w terenie. Od grudnia 2012 w Szpitalu na Banacha w W-WIE Tam wykonano biobsję i na skutek niejasności co do wyników bad.histopat,w badaniu sródopecracyjnym pobrano wycinki guza dgn nieresekcyjny ...
20-12-2012 16:26
Rozlegle braki - ryzykowny most?
Braki 18,15,14,22,24,25,26(w jej miejscu juz od lat jest 27) 28 Zuchwa brak 48; 47; 46; 45; 35; 36; 38 Implanty odpadaja. Pacjent mysli o uzupelnieniach wylacznie stalych, to ruchomych pochodzi niechetnie. Planuje...
09-11-2012 09:45
Test ureazowy a eradykacja a refundacja.
Witam. Do tej pacjentom z objawowym zakażeniem H. Pylori dawałem eradykację (nawet bez choroby wrzodowej). Nawet gdy H. Pylori stwierdzona została testem ureazowym. Dziś kolega w pracy zastrzelił mnie wiadomością, że d...
13-12-2012 12:55
Jakie macie doświadczenia w stosowaniu lignokainy przeciwbólowo w ozt. Szczególnie inte...
14-11-2012 21:41
W wiekszosci polskich podrecznikow (nawet w wydanym w 2010 roku podreczniku medycyny rodzinnej pod redakcja B.Latkowskiego) wytluszczono informacje iz morfina i inne leki narkotyczne sa absolutnie p/wskazane w ostrym zapaleniu trzuski. Amerykanie natomiast od lat stosuja powszechnie morfine, podo...
26-08-2010 10:45
witam czy waszy zdaniem pacjent z przebytą choroba wrzodową przed kilku laty ,stale stosujący ... może stosować NLPZ w iniekcjach i.m. czy też jak twierdzi kardiolog jest to dla niego zabójcze, czopków też nie moż...
06-12-2012 10:47
diagnostyka i leczenie kamicy przewodowej w Krakowie
Pacjentka lat 60, szczupła,bez ciężkich chorób towarzyszących (w wywiadzie alergia na roztocza, pyłki, nadciśnienie tętnicze) po cholecystektomii laparoskopowej 4 lata temu (liczne, objawowe kamienie w pęcherzyku) - nie wiem tylko czy miala obrazowanie dróg żółciowych w trakcie operacji (jak tyl...
08-05-2012 00:29
W ostatnim Gabinecie Dentysty Praktyka(RAABE)przeczytałam ciekawy artykuł o farmakologicznym wspomaganiu regeneracji przyzębia.Opisano preparat PERIOSTAT(Doksycyclina 20mg w kapsuł...
11-12-2012 17:10
Wymioty a zapalenie wyrostka robaczkowego
Szanowni Państwo, chciałbym dowiedzieć się od bardziej doświadczonych czy też po prostu doświadczonych :) jak jest z częstością występowania wymiotów (nie nudności) w zapaleniu wyrostka robaczkowe...
29-11-2012 15:54
Eozynofilowe zapalenie przełyku u dziecka?
Proszę o poradę i opinię osoby, która ma doświadczenie w leczeniu eozynofilowego zapalenia przełyku u 3 letniego dziecka. Przedstawię krótko problem kliniczny-dotyczy mojej córeczki, urodzonej jako wcześniak o masie 1390kg, z rozpoznaną dysplazją oskrzelowo-płucną (aktualnie bez objawów, nie je...
06-12-2012 13:01
odpryśnięcie ścianki korony porcelanowej
pacjentka zgłosiła się z koroną porcelanową wykonaną na zębie 16.na ścianie podniebiennej pojawił się odprysk w kształcie ubytku klasy piątej.próba odbudowy braku...
21-11-2012 18:22
Witam.Pacjent lat 15 ,dobra higiena j,ustnej dieta przeciętna, w wywiadzie brak leczonych chorób przewlekłych. Prowadzony przez naszą praktykę kilka lat.Aktualnie przygotowywany do l.ortodontycznego.Niepokoją białe plamy ...
01-12-2012 14:34
powierzchowne przebarwienia -mikroabrazja kwasem solnym
czy macie doświadczenia odnośnie stosowania past do mikroabrazji szkliwa z kwasem solnym? (np. opalustre)chodzi mi głównie o pozbycie się przebarwień spowodowanych fluorozą. przyznam szczerze...
03-12-2012 14:18
Witaj Drogie Konsylium!zgłosił sie do mnie dzisiaj pacjent z bad z krwi H.pylori IgG 5,1 (dodatni wedlug laboratorium > 1,1).Z wywiadu - u narzeczonej wykryto tez Hp(jest w trakcie leczenia),dlatego wykonał s...
30-11-2012 16:19
Choroba leśniowskiego- Crohna u dziecka
Właśnie dowiedziałam sie, że młodsze dziecko mojej kuzynki jest podejrzewane o chorobę Leśniowskiego-Crohna. Obraz z informacji telefonicznej od średnio zorientowanych rodziców- dziwny, ale może u dzieci tak jest(???). Mała miała bóle brzucha, gorączkę, żółtaczkę. Bez biegunki, wręcz zaparcia....
28-11-2012 18:25
Pacjentka z uporczywymi bólami w dolnej połowie klatki piersiowej i nadbrzuszu, nieco silniejszymi po posiłku, od 1,5 roku. W dwóch gastroskopiach gastritis chronica partim erosiva, Helicobacter pylori w wycinkach ujemne. Mimo to zażyczyła sobie leczenia eradykacyjnego w POZ, ale bóle jeszcze ba...
19-11-2012 22:21
