będę przypominał.

Do jakiego stopnia może sięgnąć XXXXX lekarskie? Pacjent w 2023 roku miał operację m. Whippla z powodu gruczolaka brodawki Vatera, po drodze incydenty kamicy przewodowej, zakrzepicy żyły wrotnej, nieważne. Poprawa. Od dawna okresowo krótkotrwałe zwyżki temperatury, tak ok. 38 st. Może ból br...

04-12-2025 10:23

WZJG ważny przyczynek praktyczny

Dzielę się, bo lubię jak życie potwierdza me intuicje a dodatkowo jak potwierdza to wybitna ekspertka. Otóż z dawna coś mnie uwierało w tym powszechnym zwyczaju kontroli przebiegu WZJG poprzez "krótkie badanie" - sigmoidoskopię. Bo wiecie, WZJG to jest choroba która równie dobrze może obejmować...

28-11-2025 14:38

Ocena leczenia ortodontycznego, strzelanie w stawie

Pacjent to mój syn. Jest w trakcie leczenia ortodontycznego, poprosił mnie o pomoc, gdyż przestał ufać swojemu ortodoncie, gdy na jego pytania nie odpowiadał w profesjonalny sposób. Zaczynając, syn miał zawsze duże problemy z uzębieniem, przez co ma dość dużą ilość wypełnień, koronę a także impla...

27-11-2025 18:29

co ja mam z nim zrobić?

60 latek. WZJG o złym przebiegu. Nawroty, remisje na sterydzie ale nawroty - klasyka sterydozależności. Aktywne zmiany zapalne, wysoka kalprotektyna. Problem? Mieszka w Anglii, w Polsce bywa. I mnie sobie upatrzył. To nie jest leczenie. Wpada do Polski na kilka dni i się wtedy KUNSULTUJE....

21-11-2025 11:21

Bilirubina

Witam... Mam pacjenta rok temu przeszedł OZT. Aktualnie okresowe bóle brzucha umiejscowione w śródbrzuszu trwające do 2 minut i znikające samoistnie. Wykonano cały szereg badań laboratoryjnych. Parametry trzustkow...

19-11-2025 20:44

Przepuklina- operować?

Pacjent 67 lat, BMI 32, okresowo zgaga, przyjmuje wtedy emanerę, w 26rz uraz wielonarzadowy, po nim pozostały mu blizny na brzuchu i od kilku lat przepuklina w ok pepka. Odprowadzalna, czasami daje niewielkie dolegliwosci bólowe. W USG -wyraźne "zwiotczenie" kresy białej, zwłaszcza po zastosowa...

15-10-2025 14:06

Krew w drenie po cholecystektomii

Mama po cholecystektomii w dniu dzisiejszym, ze wskazań urgensowych, wyjechała z sali o godz. 15.00. W wywiadzie: niewyrównana cukrzyca, NT, hipercholesterolemia. Pęcherzyk wg operatora zgorzelinowy, usunięty metodą lapa...

09-09-2025 18:01

Polipy j. grubego

Pacjent lat 48, wywiad rodzinny dodatni w kierunku raka j. grubego. W kolonoskopii 3 lata temu brak było zmian. W kolonoskopii profil...

21-10-2025 13:41

Stłuszczenie wątroby

Jak postępujecie w przypadku stłuszczenia wątroby II/lll stopnia opisanego w usg przy prawidłowych transaminazach? W...

19-10-2025 23:06

wynik gastroskopii

Mili Moi :) Co mam z tym zrobic dalej? Od stycznia z powodu narastajacej uporczywosci zgagi, regurgitacji, uczucia balona w zoladku i bolu nadbrzusza i P podzebrza zrobilam najpierw USG -bz /robil radiolog / Potem podstawowe labory, ale bez szalenstw - morfologia Ast Alt fa ggtp amylaza ...

14-10-2025 12:41

Zęby całe i zdrowe...

Wyobraźcie sobie. Taki oto kamień ślinowych był sobie w Śliniance podżuchwowej w przewodzie Whartona. Mac...

01-10-2025 15:24

Dokonał się niezwykle ważny przełom biurokratyczny

Wielkie, naprawdę wielkie podziękowania dla Pani Profesor Grażyny Rydzewskiej, będącej głównym motorem zmiany, walczyła o to od lat. W programie lekowym WZJG (program B55) od lat pokutował jeden detal, detal ale fundamentalny, powodujący że nowoczesne leczenie WZJG w Polsce nie było możliwe w ...

02-10-2025 10:40

quiz formalno-prawno-logistyczno-podejściowy

Pacjentka z wątku https://konsylium24.pl/k24/problemy-kliniczne/post/168586?sort_comment=oldest Wobec realności działań cywilizowanej kultury organizacyjnej siecówki, mam oczywiście odpowiedź na zgłos...

15-09-2025 10:23

Choroba przyzębia

Proszę o namiary na specjalistę periodontologa, który poprowadziłby pacjentkę i zaproponował leczenie. Pacjentka ...

18-09-2025 08:10

Bóle brzucha odcinek 48

wczoraj SOR. zgłosił się sam z bólem brzucha, gorączką, biegunką i wymiotami. Dostał ..., ..., Pyralginę ... i .... I do domu dgn Inny ból brzucha. Obserwacja w kierunku stanów zapalnych brzucha negatywna....

09-09-2025 15:07

co jeszcze? co pomijam?

Mam chorą która umrze. Druga wizyta. Po hospitalizacji 2 miesiące temu. Marskość wątroby na tle alkoholowym. Żółtaczka, wodobrzusze. Stan po punkcji płynu, wykluczono SBP. Pewna poprawa. Ogólnie sprawna, chodząca. Zażółcona. Program diuretyczny adekwatny z dobrą kontrolą, wodobrzusze nie na...

10-09-2025 06:36

Słabe otwarcie, mocne zamknięcie

Ponoć poczebuję fizjoterapii ssż. Czy ktoś tutaj korzystał i ma dobre doswiadczenia? Paszcza mi się nie otwiera tak jak bym tego potrzebowała, o czym utwierdziła mnie ostat...

10-08-2025 21:38

Operacja przepukliny

Witajcie Czy może polecić gdzie bądź przez...

05-08-2025 23:23

Radom w Warszawie

Jestem stary doktor, wiele widziałem. Z lubością słucham jak lekarze w Warszawie notorycznie nabijają się z Radomia. Zresztą często słusznie! Czy są lepsi? Nie wiem, nie wiem...... Pacjent z Radomia podczas wyjazdu do Warszawy doznał silnego bólu ok. odbytu. Ropno-krwisty wyciek, wysokie CRP, s...

20-06-2025 09:17

Wysokie transaminazy po statynie

Pacjent lat 60. Leczy się przewlekle na wrzodziejące zapalenie jelita grubego (przyjmuje mesalazynę), cukrzycę, NT. Z powodu hiperlidemii włączono około 2 m-ce temu rozuwastatynę 15 mg. Po tym czasie Alt i Ast znacznie wzr...

27-07-2025 12:51

Wyrostek robaczkowy

Drodzy Lekarze, od tygodnia boli mnie brzuch po prawej stronie( ból kłujący, punktowy) bez gorączki i innych objawów. Badanie ginekologiczne ok, morfologia, mocz wszystko w normie, CRP 12. Usg jamy brzusznej...

24-07-2025 16:49

postępowanie w ropnym zapaleniu dróg żółciowych

Dzień dobry, Proszę o poradę w kwestii leczenia osoby z rodziny: 91 lat, cukrzyca typu II, insulinoterapia, przewlekła choroba nerek w stadium IV, NT. Babcia od poniedziałku była hospitalizowana na oddziale chirurgii z powodu ropnego zapalenia dróg żółciowych. W poniedziałek przebyła zabieg ERCP...

27-07-2025 11:02

OZWR położonego zakątniczo

Drugi raz w krótkim czasie trafił się nam pacjent z silnym bólem brzucha w śródbrzuszu, brzuch w badaniu fizykalnym nie budził niepokoju, w badaniach dodatkowych mierna leukocytoza i niewielkie podwyższe...

18-07-2025 21:23

SIBO mit czy fakt?

Hej, pacjentka zgłosiła się do POZ z powodu "naczytania się w google" czyli klasyka klasyków. Wzdęcia, bóle brzucha po spożyciu posiłków. Najbardziej nasilone po zjedzeniu GLUTENU. Biegunki sporadyczne. Stolec o...

29-06-2025 11:05

rzadka sprawa

Pacjent byl kilka dni temu u gastroenterologa, skierowany przez rodzinnego z powodu utraty wagi (jakoby 6 kg w ciagu miesiaca). CT brzucha, gastroskopia, kolonoskopia nie daly rozstrzygniecia. W wywiadzie cukrzyca typu 2 na metforminie, "depresyjnosc", na ktora bierze od lat ... i duloksetyne, b...

03-07-2025 07:57

łogarniesz? Nie, nie łogarniesz

młodziutka pacjentka z chyba Crohnem (kto kiedyś próbował diagnozować ch Crohna, to wie że "chyba" może utrzymywać się latami w najlepszych ośrodkach) lokalizacja krętniczo-kątnicza. Diagnostyka wykluczająca dla infekcji wykonana. Po bożemu otrzymała budezonid dojelitowy po którym wystąpiła ...

26-06-2025 16:33

Ukruszony zab

W ramach aktywności sportowych przywaliłam zuchwa w gorna szczękę i uszczerbil mi się ząb. Ząb obok też jest uszczerbiony ale tego nie pamiętam, może się s...

17-06-2025 19:27

bywa i tak, czyli pankreatocystologia dla opornych

Chora ma torbiel trzustki. Przychodzi kiedyś tam do mnie. W usg torbiel duża, kilka cm. Jakiś świr zleca jej na to TK brzucha (??????????????????????????????) MISIE. Jedynymi dostępnymi badaniami na torbiel trzustki są: RM z pankreatografią, oraz EUS. No dobra. Ma RM "W ogonie trzustki z...

06-06-2025 12:50

Podejrzenie zapalenia wyrostka - postępowanie na wyrost czy w sam raz?

6 letni chłopiec zgłosił się dzisiaj do gabinetu, w związku z występującym od 3 dni bólem brzucha. Najpierw ból lokalizował się w nadbrzuszu, obecnie na prawo od pępka. Ból wybudza chłopca w nocy, ustępuje po lekach przeciwbólowych. Inne dolegliwości Rodzic neguje. Dziecko nie choruje przewlekle,...

31-05-2025 21:25

Skierowanie gastroskopia

Cześć, co może oznaczać skrót UM użyty przez gastrologa w skierowaniu n...

02-06-2025 08:49