Czy zalecacie sprawdzenie nosicielstwa H.pylori u domowników Pacjentów, ktorym zlecacie eradykację? Diagnostyka za pomocą oznaczenia antygenu w kale? Wydaje mi się logiczne sprawdzenie członków rodziny/ domo...
28-01-2025 13:48
Niezmiernie mnie irytuje jak rodzice dzieci "na Neocate" odraczają w nieskończoność próbę prowokacji BMK. Dziewczynki bliźniaczki 21 m-cy, w okresie wczesnoniemowlęcym objawy ze strony przewodu pokarmowego+ klasyczna sekwencja- brak poprawy po B. ..., dopiero na Neocate, " odziedziczone" z inne...
20-01-2025 18:42
Przepuklina w bliźnie pooperacyjnej
Zabieg operacyjny j.brzusznej marzec 2024. od 2 tygodni uwypuklenie w okolicy pępka i blizny...
22-01-2025 12:35
Ludziska pomóżcie , bo nie wiem co robić :( Kolejny zabieg ? - przepuklina.....
Witam ,bardzo proszę o jakieś sugestie... post dotyczy mojego przewlekłego już w sumie przypadku z którym w sumie nie wiem co mam robić....Zaczęło się maj 2022r. przepuklina pachwinowa lewostronna operowana laparoskopowo z wszczepem siatki, następnie w maju 2023r . miałem wykonaną laparoskopię pr...
09-01-2025 21:39
Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka
Post pro familia. Pacjent lat 32, leczony ... 20 mg/24h z powodu zaburzen lekowych z dobrym efektem. Objawy refluksu zoladkowego -> zrobiono gastroskopie. Oto wynik (przetlumaczony na angielski z wietnamskiego): 1. Stomach condition: still foamy and mucus. Esophagus: pink, smooth mu...
23-12-2024 16:06
Przy okazji jakże przemiłego cmentarnego spotkania z bliższa i dalszą rodziną tradycyjnie musiałam wysluchać jakimi to jesteśmy patolami. Otóz u brata stwierdzono przepukline pachwinowa, otrzymał skierowanie na o.chirurgii. W poszukiwaniu miejsca i terminu trafil na pewien oddział, gdzie leka...
01-11-2024 10:17
Antybiotyk po prostym wyrostku
Pacjentka operowana laparoskopowo z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego, wyrostek usunięto, nie rozlany. Wypisana do domu w stanie dobrym, bez gorączki, bez dolegliwości, z zaleceniem leczenia Cipronexem przez 10 d...
12-12-2024 13:22
Uwięźnięta przepuklina rozworu przełykowego 50 mm w rtg - to jest na SOR?
Uwięźnięta brzmi groźnie. Nie spotkałam się tylko nigdy z uwięźnięciem w tej lokalizacji. Wysłałam na SOR, chociaż strasznie się ze mną wykłócał o pilne skierowanie do gastroenterologa. Jednak ono nie zagwarantowałoby wiz...
05-12-2024 12:41
skuteczna eradykacja u pacjenta leczonego m.in. aryzalera
Pacjent z autyzmem wczesnodzieciecym , upośledzeniem umysłowym , leczony psychiatrycznie - ..., gabapentyna, ..., aryzalera diagnozowany z powodu spadku apetytu , wagi ( 10 kg ) , nasilonych bardziej zaburzeń zachowania - prawdopodobnie bólów brzucha oraz odbytu ( krwawienia z odbytu - matka za...
29-11-2024 10:52
Znów o długotrwałym stosowaniu ....
Mąż miał długoletni, nasilający się problem z chrząkaniem, głównie po posiłkach. Były nieskuteczne próby leczenia go sterydem donosowym i pantoprazolem/omeprazolem oraz nakłonienia go do wizyty u lekarza. Aż w końcu d...
29-11-2024 10:49
Młode dziewczę zgłosił się na teleporadę z powodu luznych stolców od kilku tygodni. Dostała zwyczajową litaniję wszelakich badan, które oczywiście wyszły prawidłowo (nie było tylko tsh, ale wszak człowiek zlecając pi...
29-11-2024 13:39
Moja pacjentka spiłowała sobie ząb pilniczkiem do paznokci, bo wg. niej był krzywy. Potworny stan zapalny jamy ustnej i gardła Po 31 latach pracy-jednak zostałam zaskoczon...
17-10-2024 13:04
Biegunka i wymioty u ciężarnych i kobiet karmiących
Tak jak wyżej, jakie leki najlepiej zastosować poza dietą lekkostrawną w przypadku uporczywych wymiotów i biegunek. Na empendium ...
24-11-2024 17:01
bóle brzucha, spadek masy ciała - młody pacjent. co dalej ?
proszę o pomoc w rozwikłaniu zagadki mojego pacjenta . zrobione badania i dalej nie do końca wiadomo co dalej. proszę o pomoc i podpowiedzi jaka dalsza dgn, gdzie pacjenta skierować 27 letni pacjent przyjęty w trybie pilnym z powodu bólów brzucha nie ustępujących po leczeniu ambulatoryjnym ( ...
16-06-2013 12:34
Pacjent 39 lat nie leczy sie na NT chol całkowity 180, TG 300. ALT 64. W USG brzucha stluszczenie watroby, pżw nieposzerzony, pęcherzyk bez uwapnionych złogów - ale z wtrętami ch...
09-08-2024 16:01
Będąc młoda lekarką (1999 r.) przyszedł do mnie pacjent. Mały 11-letni Adaś W.. Zostało przeprowadzone na cito leczenie, oglądałam go jeszcze przez kilka wizyt- po czym zniknął. Wypuszczony w stanie dobrym zębologicznie i dobrze rokującym. Odnalazł się po 11 latach- przyszedł z solidnymi prob...
24-08-2011 19:16
Poproszę o odpowiedź w następującej sprawie. Moj syn ma leczony tyłozgryz aparatem czynnościowym, aparat jest noszony 15h na dobę, śruba rozkręcana jest raz w tygodniu. Ostatnio zauważyłam że górne siekacze centrale są ...
19-10-2024 19:32
Witam serdecznie ! Chłopiec 2,2 lata z przepukliną pępkową. W USG mała przepuklina, pierścień przepukliny 1,5mm bez worka przepuklinowego, zalecono obserwację. Skóra w tym miejscu (foto) stale zaczerwieniona, łuszcząc...
11-10-2024 09:44
powierzchniowe zapalenie żołądka?
zgłasza się do mnie po raz drugi "na cito" pacjent z (podobno) zdiagnozowanym powierzchownym nieżytem żołądka i nasilonymi wymiotami- wyraźnie cierpiący, blady, spocony. Leczony podobno przez gastroenterologa-bra...
10-10-2024 16:24
zapalenie jamy ustnej u dorosłego
Witam. Pacjent lat 50, w listopadzie ból gardła, na tylnej ścianie mały nalot, laryngolog zlecił antybiotyk. Potem zapalenie tarczycy ( trzeci raz w życiu). Przeleczone endokrynologicznie encortonem. Obecnie hormony w normie, p-ciała ujemne. Ból gardła gorączka w grudniu. Kolejny antybiotyk- ......
18-02-2019 23:46
Bolesna afta na podniebieniu pro familia
Co zaproponujecie do leczenia bolesnej afty u kobiety 45 lat. Zmiana na podniebieniu twardym o śr. ok. 2 cm, początek 6 dni temu. Zaczęło się od bólu ucha, potem gardła. Nie gorączkowała. Początkowo były drobne plamki (nie pęcherzyki). Kobieta miała w przeszłości kilkakrotnie afty na języku, ale ...
15-10-2024 21:33
Uogólniona pacjentka z miąższowo-cholestatycznym uszkodzeniem wątroby do diagnostyki, tak naprawdę wiele takich pacjentek ale schemat jest podobny. 1. wykonano samo RM jamy brzusznej z kontrastem "brak sekwencji MRCP uniemożliwia pełną ocenę dróg żółciowych" Ok. Rozumiem. 2.wykonano samo ...
18-09-2024 09:31
Witam od 2 lat mam nawracajace afty-podniebienie,migdałki,sluzowka jamy ustnej itp.W leczeniu poprawa po Nystatynie miejscowo ... miejscowo i ... doustnie.Afty zazwyczaj w czasie miesiączki lub stresu.W bad.lab.be...
24-06-2024 20:59
znaczenie kliniczne limfoplazji śluzówki żoładka
Pacjentka 60 letnia. Bóle nadbrzusza dyspeptyczne. Bez objawów alarmowych. Gastroskopia czerwiec 2024, i dwubarwność antrum, rumień trzonu CLO test dodatni. Przeleczona eradykacyjnie H pylori, SAT h pylori ujemny kon...
27-09-2024 17:38
Tomasiella imunophila w chorobach jelita grubego
https://www.rynekzdrowia.pl/Badania-i-rozwoj/Odkryto-zupelnie-nowa-bakterie-Oslabia-uklad-odpornosciowy-w-jelitach,263389,11.html kolejne odkrycie w kierunku chorób zapalnych jelita grubego Nowa bakteria, powodująca st...
08-10-2024 11:48
Pacjentka ma lat 75, z powodu objawów sugerujących kolkę nerkową wykonano usg brzucha, w nim -opisano guz 3 cm w rzucie nadnercza. Załozylismy karte DILO, wysłalismy na endokryny. Po wykonaniu licznych badan okazało sie, ze owa zmiana to uchyłek żoładka, który rzutował na nadnercze i dawał taki w...
25-09-2024 11:03
Zgłosił się do gabinetu pacjent, lat 39 z bólem i obrzmieniem w okolicy 12. Ząb mocno starty, bez próchnicy. Otworzyłam go, wypłynęła ropa. Przeleczyłam ząb kanałowo. Po kilku dniach zgłosił się z bólem zęba 11...
27-09-2024 11:43
Młoda zdrowa skierowana jako neuralgia trójdzielna Opowiada, że podczas mega wielkiego napadu śmiechu poczuła nagły rozrywający ból w rzucie gałęzi żuchwy i SSZ po lewej stronie, od tej pory ból utrzymuje się stale, raz mniej, raz bardziej, jedynym triggerem nasilającym ból jest gryzienie ...
28-09-2024 19:03
Pacjentka pozostaje pod opieką proktologa (otrzymała mesalazynę w czopkach na 1 miesiąc w maju) i gastroenterologa (otrzymała ... na tydzień co miesiąc) - ale żaden nie postawił jej diagnozy. Okresowo występują bardzo silne bóle brzucha, nawracające krwawienia z odbytu, naprzemienne zaparcia i...
20-09-2024 09:20
Zmiany w obrębie śluzówek jamy ustnej
Pacjent 25-letni, palacz, leczony z powodu zab. depresyjno-lękowych (duloksetyna 1x60mg, pregabalina 2x150mg) - od miesiaca niebolesne zmiany jak na załączonym ...
02-09-2024 15:31
