chyba rozwiązałam przypadkiem dylemat MedUsusa...

pacjentka jw, ogólnie zdrowa, bez dolegliwości, od wczoraj pogorszenie samopoczucia, bóle brzucha rozlane, niewielkie wzdęcie, poza tym nihil leków nie przyjmuje, uczuleń nie ma badam- bardzo dodatni o. Blumberga tłuma...

30-08-2024 10:47

Zabawy z rolnikiem.

Ech parobczak, ech ... Rzeczywistość jest jeszcze bardziej prozaiczna. Rolników mamy miejskich, delikatnych, schorowanych, wycieńczonych płaceniem na KRUS... Przychodzi taki 2 miesiace po operacji niewielkiej przepukliny kresy buiałek. Twierdzi, że cóś go boli jak sie schyla. W tle wisi temat p...

22-08-2024 17:56

HDCz w OZT

jako gabinetowy teoretyk z dawna już bez kontaktu ze szpitalem, mam silne ograniczenia. Mam oto pacjentkę po przebytym ciężkim OZT postać martwicza, w lipcu 2024, leczoną zachowawczo w oddziale chirurgii, obecnie w d...

23-08-2024 18:56

nadciąga nowa szuria

pacjent ma GERD. Gastroskopia bez zmian poza przepukliną rozworu przełykowego. Objawy kontrolowane dietą i okresowo ... ale może miesiącami nie brać bez objawów refluksowych. Wraca od kardiologa, który leczy go z powodu nadkomorowych pobudzeń dodatkowych, w celu "leczenia GERD", albowiem "wg k...

19-08-2024 15:07

menopauza u 14 latki - pytanie o plastry

Mam pod opieką dziewczynkę 14 lat - stan po leczeniu zaawansowanego neuroblastoma w wieku około roku . Od kilka lat na stałe miesza w GB , z powodu menopauzy przyjmowała HTZ doustną , obecnie dłuższy pobyt w...

16-08-2024 12:15

Innowacyjna metoda leczenia zapalenia żołądka

Ja wiem, że ja się nie znam. Ja tylko prosty, więdnący (ale z go...

16-08-2024 10:17

Zmiana torbielowata wątroby

Witam.Czy opisana zmiana w TK jako "zmiana torbielowata" wątroby 5cmx4cm to oznacza torbiel prostą wątroby w opisach...

08-08-2024 14:47

Do PT Lekarek i Lekarzy Dentystów, prośba

Hej, zwracam się z serdeczną prośbą do Koleżanek i Kolegów o pomoc. Potrzebuję realnej i realistycznej konsultacji doświadczonego lekarza w kwestii stomatologicznej /implantologicznej/chirurgicznej /stom.estetycznej ...

13-08-2022 19:29

Dlaczego dzieciom wypadają plomby z mleczakow?

U dorosłych się z tym nie spotykam za to zdarza się u dzieci, że...

10-07-2024 21:58

recesja dziąseł

Nastała tu moda na stomatologię to i ja zapytam :) Opowiedzcie mi proszę jak wyglada technicznie chirurgiczne leczenie odslonietych szyjek. Czy udany zabieg jest juz na zawsze czy pare lat i problem wraca? I czy to...

10-07-2024 15:33

Enzymy wątrobowe u pacjenta z ZZA

Cześć! W Oddziale jest pacjentka, lat 63. Wieloletni ZZA. Ciezki kontakt, cechy uszkodzenia OUN, monosłownie odpowiada obok pytań. Przy przyjeciu kilka dni temu Aspat 922, obecnie 282. ALAT - 210,obecnie 343....

07-07-2024 10:14

Nawet psychiatria wokół kupy się toczy / low FODMAP

Dzien dobry, Nawet psychiatria wokół gazów górą i dołem, odbijań i kupy się toczy. Poszukuję dobrych materiałów wartych poczytania o low FODMAP. Czy macie linki do wiarygodnych, rzetelnie opracowanych stron o spos...

04-07-2024 14:29

Gastropatia żółciowa w gastroskopii - co robić?

Pacjentka miała wykonaną gastroskopię, z powodu wzdęć i bólów podbrzusza (dolegliwości w nadbrzuszu neguje, dolny odcinek pp gastrolog przebadał wcześniej). Gastrolog opisał gastropatię żółciową, H. pylori (-), w hist pat...

21-06-2024 11:47

Kolarz amator, przepuklina w pampersie

Był dzisiaj u mnie gość ubrany na czarno. Z zawodu magazynier .Do kompletu wg Zembatego Macieja śp. powinien być ponury , ale nie był. Był wesoły. Coś go zabolało w nodze modo rwa kulszowa lecz najbardziej rzucającą się w oczy w tzw, całokształcie była przepuklina mosznowa malowniczo modelujaca ...

20-06-2024 10:44

Wysypka w trakcie eradykacji.

Pacjent w trakcie eradykacji H. pylori na zestawie: Mesopral, ..., ..., Ulcamed. W 4-tym dniu dostał swędzącej wysypki (taka drobna kaszka) na twarzy i tułowiu. Co byście z nim zrobili? Zmienili któryś...

22-06-2024 09:52

Biegunka u pacjenta z niewydolnością krążenia i nerek.

Witam serdecznie. Proszę o pomoc bardziej doświadczonych kolegów, gdyż jestem w kropce. Mam pod opieką pacjenta, lat 70, który niedawno wyszedł ze szpitala gdzie był hospitalizowany z powodu obrzęku płuc. Chory ma ciężką wadę zastawkową, jest jednak zdyskwalifikowany z leczenia operacyjnego z uwa...

10-06-2024 07:05

Depresja i WZJG

Prośba o pomoc dla pacjentki. Dziewczyna 19 lat . Od 2 lat rozpoznane wrzodziejące zapalenie jelita grubego - od ponad 1,5 roku remisja . Po rozpoznaniu przez rok zażywała Asentrę 50mg z dobrym efektem, później dzia...

16-06-2024 09:06

FOBia

To chyba nowa choroba która zastępuje nam dedimerozę. Kolejna dziś pacjentka ta lat 57, ktora z blizszej nieznanych przyczyn 3 lata temu miała wykonany FOB, wyszedł dodatni, więc wykonano kolonoskopię, usuwając polipka - nie mam tego wyniku, w kazdym ranie bez ogniska raka. Nastepnie kuleżeństwo...

14-05-2024 13:28

Helikopter pylori po raz 123456789

Wiem, że było o tym pisane tu wielokrotnie. Czytam wytyczne. I mam pytania do Was: 1. Skoro PL to kraj o wysokiej oporności na KLA to po co zalecać stosowanie na naszej pięknej ziemi schemat poczwórny: ...+AMO+MET+KLA w razie niedostępności terapii poczwórnej z bizmutem --> co to w ogóle zn...

16-08-2023 21:52

ósemka brata

Brat histeryk Bolało lekko, obrzękło trochę-> stomatolog -> wyłazi ósemka tylko nie w te strone co powinna. Tyle sie dowiedzial. Dokumentacji papierowej brak. w IKP rozpoznan brak. Wiec generalnie brak danych. ...

04-06-2024 19:13

Konkurs: jakie badanie zleciłem.....

....po roku diagnostyki pacjenta, po kilku konsultacjach specjalistycznych? 70-latek z wywiadem nadciśnienia i cukrzycy dobrze kontrolowanych, od roku ma biegunki wodniste 5-10 dziennie, bez gorączek, może trochę schu...

31-05-2024 16:58

Gastroenteritis plus ryzyko hipokaliemii "w tle" - co dalej?

Rzecz dotyczy mojej mamy - od niedzieli objawy ostrego nieżytu żołądkowo-jelitowego (biegunka, ból brzucha, temperatura ciała 37 stopni C, nudności i odruchy wymiotne ale bez wymiotów). W wywiadzie spożycie niezbyt świeżej (lepiącej się) wędliny w ilości dwóch plasterków (dwa dni wcześniej, cz...

30-05-2024 22:43

ten to ma kombo

pacjent 70 letni w świetnej formie. Pracuje, chodzi po górach, jeździ po Sycylii. 1. nawrotowe krwawienia z odbytu. Bóle brzucha. Ojciec rak jelita grubego: zmarł 2. w gastroskopii metaplazja jelitowa śluzówki żołądka, raz jest, raz nie ma. Siostra zmarła na raka żołądka. 3. w RM torbiel...

23-05-2024 10:15

Wynik endoskopii - jak leczyć

Pacjent z biegunkami od kilku miesięcy, bez gorączek,bez utraty masy ciała, badania laboratoryjne w normie, badanie stolca bez n...

24-04-2024 06:47

Kontrola po chirurgicznym leczeniu achalazji przełyku.

Pacjent 3 lata temu miał laparoskopową kardiomiotomię met Hallera z fundoplikacja met Dora. Po leczeniu bez dolegliwości. W dokumentacji...

16-05-2024 17:35

Wskazania do badania w kierunku H. pylori

Czy wśród wskazań do badania jest fakt bycia małżonkiem osoby, która ma nawracające zapalenie błony śluzowej żołądka i jest pokolejnej nieskutecznej eradykacji? Pan całkowicie bezobjawowy, wypytałam na okoliczność raków...

09-05-2024 21:00

Mąż mi mądrzeje

Do tej pory mój małżonek miał 28 zębów, praktycznie zdrowych, odkąd się znamy nie był u dentysty (do wizyty sprzed kilku dni). Niedawno zaczęła mu się przebijać ósemka dolna lewa. Pojawiły się dole...

26-03-2024 18:46

Na miły wieczór i noc

Wszelkie skojarzenia mile widziane. Ps. Chciałam znaleźć jakiś ICD10 ze stosunkiem, "no match exi...

24-04-2024 21:59

dziś dwóch o tym samym: czyli co kardiolodzy rozumieją przez aktywność ALT.

Dwóch niemal identycznych pacjentów. Bez dolegliwości brzusznych. Dyslipidemie takie spokojne ale do włączenia statyny. Usg - obaj stłuszczenie wątroby. Jeden dostał statynę, kardiolog mu sprawdził ALT: 90, i....odstawił statynę. Drugi ma od dawna ALT ok. 90-100 i jego kardiolog mu powiedzia...

28-03-2024 15:07

Brak apetytu i nic więcej. Ale czy rzeczywiście... ?

Sympatyczny starszy Pan. Chorujący na: Nadciśnienie samoistne (pierwotne) (I10); Cukrzyca insulinoniezależna bez powikłań(E11.9); Żylaki kończyn dolnych bez owrzodzenia i zapalenia(I83.9); Guzy krwawnicze odbytu wewnęt...

18-04-2024 17:21