Prewencja antybiotykowa - SBP w przebiegu wzw-C

- jakie są zasady prewencji antybiotykowej u pacjentów z wodobrz...

31-03-2012 22:51

Przetoka tchawiczo-przełykowa?

Witajcie, mam pacjenta po operacji npl krtani przed kilkoma laty, ostatnio z powodu kontroli miał wykonywaną gastroskopię, którą wykonał dopiero drugi z kolei badający (trudności z przejściem - zwężenie przełyku), pacjent z rurka tracheo, która ostatnim pobytem była wymieniana na inna z poszerzan...

05-03-2012 06:22

dwutygodniowy noworodek

Witajcie, Prosze o pomoc/rozwianie moich (i żony wątpliwości). Nasza córeczka, teraz dwutygodniowa karmiona jest piersią. Kupki robi prawidłowe jak na naturalnym, ale... Jeśli nie śpi to cały czas płacze, pręży si...

30-03-2012 21:23

Perforacja?

Witam! Proszę o poradę dot. pacjentki : Pani zgłosiła się z próchnicą wtórną w zębie 47. Po usunięciu próchnicy i nieszczelnego wypełnienia okazało się, że ząb był leczony amputacyjnie (jak twierdzi pani, dosyć dawno temu). Oczywiście z mojej strony nastąpiła próba odszukania kanałów, udało się z...

08-03-2012 21:38

A co, jesli tego zęba nie ma?

Moje dziecko, lat 12, nie pozbyło sie jeszcze zęba mlecznego nr 15. Pozostałe, łącznie z piątką po drugiej stronie wymienia zgodnie z grafikiem wiekowym :) Nasz stomatolog zalecił wy...

31-03-2012 09:07

Marker CA 19-9 na górnej granicy normy - co dalej?

Dokładnie wartość wyniku 37,81 U/ml. Osoba, której dotyczy wynik ma 67 lat i od początku sierpnia zgłasza dolegliwości dyspeptyczne o zmiennym nasileniu (bóle brzucha o zmiennej lokalizacji, biegunki, nietolerancję pewnych pokarmów). Początek dolegliwości był ostry i wywiad sugerował infekcję prz...

15-11-2011 22:39

Przygotowanie do ablacji

Mam pacjentkę która przyjmuje ... jako przygotowanie do zabiegu ablacji. Prawdopodobnie będę musiała podać jej antybiotyk (w związku ze stanem ...

31-03-2012 17:27

zasinienie jamy ustnej

Witam! Co zrobić z pacjentką, lat 60 z plamistym zasinieniem śluzówki jamy ustnej? Pół roku...

19-03-2012 22:13

nagłe uszkodzenie wątroby

Mam pacjentkę 69 lat,leczona z powodu nadciśnienia tętniczego,po nefrectomii (była dawcą dla rodziny)Dotychczas zdrowa.teraz i ro temu temu trafiła do szpitala z powodu silnych bólów serca i brzucha.Wykluczono zawał, ost...

26-03-2012 15:34

39-latek, powiększona wątroba, nieprawidłowe transaminazy

Sprawa dotyczy mojego sąsiada. Nieco ponad tydzień temu zauważył, że czuje bardziej wypełniony brzuch, tkliwy w nadbrzuszu prawym, poza tym osłabienie. Lekarz POZ skierował go 14.03. do morfologii, OB (praktycznie w normie) i prób wątrobowych (AST 154 N:do 38; ALAT 70 N: do 40, BIL 7 N: do 18)...

23-03-2012 20:34

czy to rzekomobłoniaste zapalenie jelit- nawrót?

Witam, bardzo prosze o pomoc mam pacjenta, który 6 dni temu został wypisany ze szpitala, gdzie był leczony zpowodu rzekomobłoniastego zapalenia jelit (...+ wankomycyna). od wczoraj nawrót biegunki + dzisaij goraczk...

24-03-2012 19:13

Choroba Whipplea, lipodystrofia jelitowa- 50 latek co zrobić

50 letni mężczyzna od prawie roku duza utrata wagi (30kg) nawracające gorączki, i bóle brzucha w badaniach endoskopowych: kolonoskopia b/z w żołądku zapalenie z HP , pozatym wycinek w kierunku Celiaki dodatni, eradykowany, włączono dietę bezgutenową i była chwilowa poprwa. Obecnie dolegliwos...

30-01-2012 11:36

Nawracające afty

Jaka może być przyczyna nawracających aft u młodej,21 letni...

21-03-2012 23:20

zmiany na śluzówce jamy ustnej

30 letni pacjent z cechami infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych, katar niewielki ból gardła ogólne rozbicie, niegorączkujący, zgłosił bo zaniepokoił go zmiany na błonie śluzowej głównie policzków. Wyczuwalne ję...

15-03-2012 20:54

Zaparcia u starszych osób

Witam, Chciałam poruszyć dość częsty problem w medycynie rodzinnej zaparcia u starszych osób .Coraz więcej osób zgłasza się mówiąc że tradycyjne sposoby na zapar...

06-10-2011 20:27

Podniesienie zgryzu a ból w SSŻ

Witam. Mam pytanie do wszystkich zorientowanych w temacie.Zgłosiła się do mnie pacjentka z zaniżonym zwarciem -dawno temu straciła zęby trzonowe. Powód zgłoszenia się do gabinetu silne trzasków i przeskakiwania w ssż ...

24-02-2012 20:36

metaplazja jelitowa

jakie są oficjalne zalec enia u pacjentów z rozp metap...

20-03-2012 16:19

stan po ciężkim OZT jakie leki?

Pacjentka 59 lat po ciężkim żółcikopochodnym OZT, po 3 miesiącach wyszła ze szpitala schudła 17 kg (62->45 kg), psychicznie jest załamana, chorobą, swoim wyglądem, jak jej pomóc przytyc i jakie leki włączyc przeciw...

20-03-2012 10:04

Zapalenie trzustki a bóle kręgosłupa

Witam. Jestem lekarzem ,mam 47 lat. W 2010 r podczas badania USG jamy brzusznej stwierdzono u mnie poszerzony przewód trzustkowy szer. 4 mm.Rezonans magnetyczny potwierdził w/w rozpoznanie. Miałem dwukrotnie w marcu i sierpnu 2010 wykonanebadanie endosonograficzne trzustki w Centrum Onkologi...

19-03-2012 19:35

Pacjent po krwawieniu z g.o.p.p. na Plavixie i Polocardzie

Pacjent l.86 na poczatku marca hospitalizowany z powodu zawału ściany dolnej. Załozono stent BMS do prawej t. wieńcowej. Wypisany 6.03. W dniach 13.03-15.03 hospitalizowany w o/chirurgicznym z powodu krwawienia z g.o.p.p. W trakcie hospitalizacji bez obkawów krwawienia. Otrzymał 4jKKCz. Morfolog...

15-03-2012 16:50

Wrzód zastawki Bauhina

Poprosze o diagnostyke roznicowa wrzodu zastawki Bauhina (kretniczo-katniczej), srednicy 2 cm, pokryty fibryna, ...

27-02-2012 18:33

Ból mimo dewitalizacji zęba

Drodzy koledzy!!! Bardzo proszę o pomoc, trzy tygodnie temu trafił do mnie pacjent z bólem szóstki dolnej. Oczywiście ząb z ziejącą próchnicą! Mimo znieczulenia udało mi się jedynie z trepanować, nawet znieczulenie...

05-03-2012 20:58

mucocele u 3-latka

witam, 3-letni synek moich pacjentów ma w okolicy kąta ust od strony j.ustnej miękki, okrągły twór średnicy ok. 1,5 cm. Wygląda jak mucocele. Wysłałam ich do Instytutu Stomatologii. Tam powiedzieli, że pewnie mucocele i t...

14-03-2012 21:21

bezobjawowe powiększenie wątroby

37 letnia pacjentka, wątroba normoechogenna do talerz kości biodrowej próby wątrobowe, fosfataza w normie, bilirubina 1.3 przy normie do 1 ni...

09-03-2012 21:18

Refluks czy przewlekłe zapalenie trzustki

Witam. Jestem lekarzem ,mam 47 lat. W 2010 r podczas badania USG jamy brzusznej stwierdzono u mnie poszerzony przewód trzustkowy szer. 4 mm.Rezonans magnetyczny potwierdził w/w rozpoznanie. Miałem dwukrotnie w marcu i sierpnu 2010 wykonanebadanie endosonograficzne trzustki w Centrum Onkologi...

25-01-2012 18:52

niby prosty temat - zajady

idzie przednówek, niby ludziska teraz nie zagłodzo...

02-03-2012 18:55

świeża krew w kale u dziecka

moja córka (dwa lata 3 mc) od kilku mc robi kupkę do nocnika lub toalety, prawie zawsze ze strachem, zawsze skarży się na mniejszy lub większy ból, nie ma zaparcia, stolec jest miękki, choć "duży", na nim z reguły jest świ...

04-03-2012 19:31

Ząbkowanie i gorączka - jak to w koncu jest?

Witam! Co kilka dni pojawia sie na k24 watek dziecieco-goraczkowy, gdzie jednym z proponowanych wyjasnien pojawienia sie goraczki u niemowlaka jest zabkowanie. Otoz z tego co sie orientuje to wiedza ta jest w przewazajacym stopniu przekazywana ustnie miedzy mamami, babciami, pielegniarkami i l...

15-08-2010 23:22

Stan po dłutowaniu ósemki.

Pacjent z eksportu, ponieważ wrócił na urlop z Anglii. Oczywiście wszystko trzeba mu "naprawić" jak najszybciej i skutecznie bo za tydz wraca. Ekstrakcja zęba 38. Cięcie, rozwarstwienie, dłutowanie (dość traumatyczne bo trwało ok 30min), płukanie, szycie. Antybiotyk, p/bólowe i do domu. Następn...

22-02-2012 22:53

pieczenie jezyka

Internista skierował do mnie pacjentkę..... z swędzenium uszu i pieczeniem języka. Neurologicznie bez odchyleń, Ale język czerwony pobrużdzony( zleciłam poz Vit B12).Jak wynika z wywiadu w przeszłosci miała atopowe za...

01-03-2012 23:06