Ból nadgarstków ZCN/RZS/ ch. Zwyrodnieniowa
Witam. Przypadek dotyczy mojej mamy, która od kilku miesięcy skarży się na ból nadgarstka z promieniowaniem do palców I-III/IV, ręka prawa. Silny ból wybudzajacy w nocy. Test Tinnela i Phalena ujemny. Ból palpacyjnie nad zginaczami kciuka, ale także nad stawami nadgarstka. Początkowo od wystąpien...
15-04-2023 22:10
długotrwałe nietypowe bóle szyi i uszu - wrażliwość na zimno mięśnia ?nerwu? szyi
Pacjent l. 52 od X 2022 ma bardzo wrażliwą na chłód szyję i uszy. Zgłosił pierwotnie obustronne zapalenie uszu w październiku, był ból uszu. Dostał antybiotyk. Nie pomógł. Były konsultacje u laryngologa, w tym fiberoskopia i wideoendoskopia uszu. Nie wykazały przy kolejnych wizytach u laryngol...
11-03-2023 17:32
Ból i obrzęk palców dłoni, osteoporoza
Kochani pomóżcie bo już nie wiem w jakim kierunku pogłębić diagnostykę i gdzie wysłać pacjentkę. Jest to bliska mi osoba z rodziny. Mieszkamy w Krakowie. Pacjentka lat 66 od około 12 lat cierpi na ból i obrzęk palców dłoni. Dolegliwość pogłębiła się tak, że teraz z trudem posługuje się rękoma ....
10-04-2023 17:27
Pomocy - podsuncie pomysly na cwiczena wzmacniajaco-odbudowujaco-regenerujace stozek rotatorow - pierwszy raz w zyciu po latach plywania chyba se zalatwilam ..? Wszysto sie r...
12-04-2023 18:42
Mojemu 15,5-letniemu synowi ortopeda zdiagnozował chorobę Osgood-Schlattera. Syn gra w koszykówkę, chodzi często na treningi, jeździ na obozy. Ponieważ wizyta lekarska ma ograniczony czas nie zdążyłam dopytać o wszystko... Do ortopedy poszliśmy bo syn odczuwał ból w okolicy stawu kolanowego le...
05-04-2023 22:49
Mam pytanko. Mija 8 miesiecy od mojej operacji. Zrobilem MRI i jedyna dobra rzecz w nim to brak Bankarta. Uff. Reszta- no tak sobie i funkcjonalnie tez tak sobie. Zakres ruchow ujdzie, ale okupione jest to bolem. Sila miesniowa tak sobie- nie podciagne sie, przy dobrych wiatrach zrobie max 15 pom...
29-03-2023 10:52
Starszy pan wylądował na SORze, bo czuł się słabo, miał gorączkę, tachykardię i słabiutkie ciśnienie. Pobrano krew na wszystkie wyniki. Kreatynina pod niebo, potas 7, mleczany 14 mmol/l. W przeszłości schorowany jak to 80-latek, ale ogólnie jeszcze żwawy. W szczególności żadnej cukrzycy, jakieś t...
28-03-2023 09:56
Uraz barku u chorej z nowotworem
Opiszę pokrótce sytuację. Byłam w ramach opieki hospicyjnej na pierwszorazowej wizycie domowej u chorej lat 73, po nefrectomii z powodu raka nerki kilka lat temu i po leczeniu raka piersi w 2018 r (operacja oszczedzajaca, chemio i radioterapia). Kilka tygodni temu w Usg stwierdzono metastatyc...
25-03-2023 08:21
Pacjenta leczona kwasem zoledronowym-rak piersi bez meta/Osporil/ w wlewach Pytanie jaka dawka Vit D 3 i wapn-w chpl jest"Pacjenci powinni także ...
23-03-2023 12:20
Iniekcje domięśniowe po endoprotezoplastyce st biodrowych
Czy podawanie leków domięśniowych w m. posladkowe sa...
03-03-2023 21:52
Syn sobie nadwyrężył plecy skacząc na nartach. Boli go okolica L/S jak się schyla i jak wstaje. Poszliśmy do fizjoterapeuty, który, oprócz terapii manualnej i zalecenia ćwiczeń, jak każdy szanujący się cośtam-terapeuta zasugerował badanie - rtg, bo chciał wykluczyć kręgozmyk L5/S1. Wystawiłam ski...
24-02-2023 09:30
Kolano rok po operacji rekonstrukcji ACL i szycia łąkotek
Witam, Zwracam się z prośbą o podzielenie się Waszym doświadczeniem. W zeszłym roku w marcu byłem operowany z powodu urazu stawu kolanowego prawego. Rekonstrukcja ACL metodą STG oraz szycie łąkotki przyśrodkowej oraz bocznej (po jednym szwie, niestety nie wiem jaką metodą). Operacja i okres ...
28-02-2023 21:45
Osteoporoza - leczenie bisfosfonianami
Dzień dobry, Bardzo proszę o konsultacje. Chodzi o moja mamę. Chciałabym wiedzieć czy leczenie bisfosfonianami jest konieczne. Pani dr reumatolog zapisała Osagrand 3mg/3ml i.v. 1 dawka co 3 miesiące. (Leczenie doustne niemożliwe ze względu na schorzenia układu pokarmowego). Badania densytomet...
18-02-2023 17:43
"Wędrujące" zap stawów u 24 latka -czy to wskazanie do pilnej diagnostyki szpitalnej?
Rzadko wysyłam pacjentów pilnie do szpitala, zwykle robię to gdy nie mam wyjścia. A teraz wysłałam i się martwię, co sobie o mnie pomyślą, bo mam wątpliwości czy to pacjent "szpitalny". Wywiad: Pacjent l. 24. Od wczoraj -ból s. kolanowego L, ocieplenie, obrzęk, trudności w poruszaniu się; w noc...
04-02-2023 15:14
Ból i obrzęk stopy bez przyczyny ?
Sytuacja sprzed miesiąca. Bez urazu( przeciążenie?- kilka godzin stał w jednej pozycji) 2 dni później po nocy pojawił się ból śródstopia( mniej więcej na wysokości kości skokowej) (pacjent opisuje jako ból pod stawem skokowym) i ból stawów śródstopno-palcowych III-V przy obciążaniu stopy.( do...
01-02-2023 17:04
Smaczek diagnostyczny Propo+Medek wolny rozruch i wolna kupa
Ziomek młody, z karteczką. Małą ale drobno zapisaną... Zaznaczam, że chłopak grzeczny. 1. Fizjoterapeuta nie mógł wyczuć kregu Th 2. Uczucie płytkosci oddechu - dyskomfort 3. Ból w P biodrze - fizjoterapeuta sugerował, że problem mięśniowy 4. Ból i klikanie w P barku. 5. Długi poranny start...
26-01-2023 15:25
Bole w przedniej części kolana. Nasilające się po siedzeniu że zgiętymi kolanami. Chrupanie w stawach. W badaniach laboratoryjnych wskazniki zapalne ujemne, ujemny czynnik reumatoidalny, hlab27. Kolana o rownym obry...
28-12-2022 13:28
Anomalia w obrębie kręgosłupa L/S. Lumbaryzacja S1
Witam, trafił do mnie 20latek z niespecyficznymi dolegliwościami bólowymi kręgosłupa L/S. Ból o miernym nasileniu trwający od około miesiąca, pojawił się podczas biegu. Pacjent aktywny fizycznie ćwiczy trójbój siłowy, bieganie oraz kalistenikę. Dolegliwości bólowe zlokalizowane w.w. okolicy bez p...
23-01-2023 14:10
Guzkowe zapalenie tętnic. Antykoncepcja
Pacjentka z 4 -letnim wywiadem chorobowym guzkowego zapalenia tętnic. Dotychczas leczona : MTx, .... W przebiegu choroby amputacja palca stopy. Obecnie bierze tocilizumab, ..., ..., pregabaline, duloksetyne, tritico. Poza tym zdrowa. Miesiączkuje regularnie. Nie rodziła. Nie chce być obecnie w c...
22-01-2023 18:06
sila perswazji potrzebna na gwalt
Kobieta w 16 tygodniu ciazy, kolega chirurg chce bardzo wykonac u niej mikrodiscektomie w odcinku ledzwiowym. Wskazaniem jest bol, a nie ubyttek neurologiczny. Nam anestom nie podoba sie ten pomysl. Przeciez nie ma ta...
29-11-2022 15:13
Kwitnąca próchnica a osteoporoza
Rzadko kieruję swoje zapytania do stomatologów, ale mam taka pacjentkę, lat 32, bez schorzen ogólnych, która ma kwitnącą próchnicę. Kobitka zadbana, wydaje fortunę na wizyty stomatologiczne, leczy i łata, profilaktyka -...
04-01-2023 08:37
krwiak po endoprotezie st. biodrowego
trzy tyg temu wymieniono mi drugi staw biodrowy Do zdjęcia szwów było super , w porównaniu z poprzednią operacja 2 lata temu niebo a ziemia . Praktycznie bez bólu, spokojnie mogłem przejśc kilkadziesiąt metrów bez kuli. Tuż przed wigilią (po trochę większej aktywności, hm, fizycznej) pogorszył...
03-01-2023 20:50
Przodozmyk ze złamaniem węziny łuku S1
Pacjentka l. 46 z bólami w okolicy lędźwiowej od tygodnia, dolegliwości znacznie ustąpiły po lekach p/bólowych. W wykonanym TK kręgosłupa: Wysokości i struktura trzonów w odcinku L kręgosłupa są dobrze zachowane. Na poziomie segmentu ruchomego LS -S1 widoczny jest przodozmyk 11mm. Spondylolistezi...
09-12-2022 09:38
Przy okazji uczestnictwa w jakiejś konferencji dostałam zaproszenie na densytometrię, ważne do końca roku ...
27-12-2022 21:28
Silny ból kolana u 31, zmiany zwyrodnieniowe
Hej! Mam wielką prośbę o opinię nt kolana mojego narzeczonego i ewentualnie pokierowanie do najlepszego specjalisty od kolan. Co dalej? Artroskopia? Rehabilitacja? Jest szansa na powrót do całkowitej sprawności? Dziękuję za wszystkie odpowiedzi! W zdjęciach wrzucam wynik MR stawu kolanowego p...
25-12-2022 20:23
Ból stawów w oczekiwaniu na reumatologa
Bolą mnie stawy w stopach od ok 2 tygodni, najbardziej przy ogrzaniu, ochłodzeniu i ruchu, RF wyszedł 49,6 IU/ml, kwas moczowy w normie, w morfo limfocytoza względna, poza tym ...
22-11-2022 11:55
Robocza nazwa zespół odśnieżania ale chyba nie najszczęśliwszą. Moze ktos ma lepszy pomysł. Chodzi oczywiście o procesje połamanych, ktore mnie od wczoraj odwiedzaja. Ofiary ostatnie...
14-12-2022 23:49
Dzień dobry, Znowu potrzebuję (nie)małej pomocy. Tym razem dla bliskiego członka rodziny. Mężczyzna, szczupły, wysportowana sylwetka, BMI znacznie poniżej 25, dolegliwości prawego łokcia od 2 miesięcy. W badaniu przedmiotowym: łokieć tenisisty. Praca: biurowa. Badania obrazowe łokcia: bra...
11-12-2022 11:31
Ucisk na rdzeń kręgowy w odcinku szyjnym ?
Dzień dobry. Jestem po operacji kręgosłupa na poziomie C5-C6 w 2017r ze stabilizacja przednia. Ostatnio trochę " popsuł się " obraz MR i pojawiły się męczące mnie objawy - rwy barkowe (nie miałam ich od operacji), b...
15-11-2022 18:04
Pacjent z bólem barku od 2-3 tygodni, pracuje fizycznie. Kilka lat temu wypadek komunikacyjny - uszkodzenie barku. W RTG: na zdjęciu AP widoczne objawy pośrednie uszkodzenia chrząstki stawowej w stawie barkowo-obojczyk...
14-11-2022 11:38