Niedokrwistość megaloblastyczna u 2 latka.....i kilka lat później...
Witam.To będzie obszerny wywiad aktualnie 10letniego chłopca na domięśniowej B12 od kilku lat.Czy czegoś nie pominięto....? Niespełna 2 letni chłopiec z ciąży I, porodu I, urodzony drogami natury z masą 3600, pkt 9 trafia w 2008r do szpitala apatyczny, z kaszlem gorączką, biegunką od 6 dni, nie ...
28-03-2016 23:30
Niedokrwistość pierwszego kwartału? Od jakich wartości leczyć?
Witajcie:-) Chciałabym się Was zapytać drodzy pediatrzy: lekarki i lekarze:-) Pytanie jak w tytule: od jakich wartości Hb leczycie? Oczywiście chodzi mi raczej...
26-03-2016 19:32
niedokrwistość i ob trzycyfrowe
Proszę o pomoc. Wyczerpałam wszystkie możliwości diagnostyczne i nie umiem postawić diagnozy. Pacjentka lat 65 z niedokrwistością niedobarwliwą i podwyższonym Ob ( 115 ). w ub roku otrzymała kartę DILO - odesłana jako brak nowotworu. Gastroskopia b/z, kolonoskopia malformacja naczyniowa w kątnicy...
13-03-2016 19:44
Co mam zrobić z pacjentem odesłanym przez lek med pracy?
Pacjent niedopuszczony do pracy z powodu niewielkiej anemii (Hgb 11.9 z MCV 100). Skierowany do mnie po informację . W kontrolnych badaniach podobnie (HGb 12,1 ).Pół roku temu hospitalizowany w powodu bólu brzucha i po...
23-02-2016 19:40
doustna antykoagulacja w migotaniu przedsionków u chorego z niedokrwistością
Witam. Mam prośbę o Państwa opinię w kwestii leczenia VKA u mojego pacjenta.Chory ma 69 lat,utrwalone migotanie przedsionków,cukrzycę,jest po amputacji na poziomie podudzia kończyny dolnej,nadciśnienie tętnicze (zdarzają się zwyżki RR>160mmHg,kliniczne cechy niewydolności krążenia,choć w echo ...
18-01-2016 15:35
Pacjentka zgłosiła się z objawami osłabienia, zlecone badania laboratoryjne z panelu POZ: hgb 8 g/dl, erytrocyty 3,9, leukocyty 5,9, Hct 28%, MCV 72, Plt 549, Na 136, K 4,34, ALT 156, kreatynina 66, glukoza 7,46, hiperlipidemia: ch całk 6,00 mmol.l, LDL 4,11, HDL 1,40, TG 1,08, TSH 3,14, kreatyni...
18-01-2016 21:25
Pacjentka l65 po mastektomi, chemioterapii rok temu, w trakcie leczenia tamoxifenem przyjeta do szpitala kolejny raz z powodu anemii 6.5 g/dl w stanie ogólnym dobrym. Dzień po przetoczeniu KKCz wystąpił silny ból nadkarstka, ból i obrzek stopy, gorączka.Wystapiło krwawienie z nosa i z moczem. po...
19-12-2015 19:24
Mikrocyt przy nadmiarze żelaza
Witam, czy podwyższony poziom żelaza-129 przy normie 50-120ug/dl, z towarzyszącą niedokrwistością m...
09-12-2015 08:50
właściwa czujność, czy za mała, czy (wg niektórych) nawet za duża?
Pacjent 57- letni, w leczeniu nadciśnienia i dyslipidemii: zupełnie stabilnej, mała dawka amlodypiny i atorwastatyny od lat, RR wzorcowe, bez dolegliwości, lipidogram dobry, tolerancja statyny prawidłowa (bez objawów, ALAT, CK w normie powtarzalnie). Pod moją opieką od ok. 4 lat. Wyjściowo w bad...
26-08-2015 23:28
odebrałam wynik mamy a w nim : erytrocyty 2.94 mln, hemoglobina 8.9 g ,hematokryt 27.4 %, limfocyty 12.2 %. lekarz rodzinny zasugerowal w...
05-08-2015 23:30
EWS, kwalifikacja do leczenia w OIOM
57-letnia kobieta przywieziona do SOR przez ZRM z powodu osłabienia narastającego od dłuższego czasu, bezpośredni powoód- uraz głowy kilka dni temu. W SOR AVPU=V, oddechy 24/min, tętno 119/min, rr 74/42 mm Hg, saturacja nieoznaczalna. Skóra żółto-szara, tętno na obwodzie niewyczuwalne. Z wywiad...
12-07-2015 18:17
Witam,wczoraj odebrałam wyniki brata, bardzo słaba morfologia, erytrocyty3,44 hemoglobina11,70 hematokryt35,MCV101,70 MCH34 MCHC33,40 RDW13,60,Leukocytoza w normie,sod136,potas3,60 ASt61,Alt40 HbA1c6,3 wart...
26-06-2015 18:50
Anemia maratończyka (i inne rzeczy)
Będąc młodą lekarką zgłosił się do mnie miły pacjent lat ok. 30, którego powodem przybycia było coś w rodzaju zespołu niespokojnych nóg. Pacjent opisuje to uczucie jako rodzaj narastającego niepokoju w konczynach dolnych, który narasta aż do momentu, kiedy występuje nagły niezalezny od woli "zryw...
18-06-2015 17:51
.... Czy można szczepić 7 tyg. niemowlęta?
Bliźniacy, wcześniacy z 36Hbd. Obecnie w 7 tyg. życia niedokrwistość HB 8 g/dl. Obydwoje są w trakcie podawania .... Rozwój prawidłowy. Czy można ich zaszczepić w trakcie terapii?...
20-01-2014 09:12
Znaczna niedkrwistość u dwulatka
Dziecko 2 letnie, odesłane z Oddziału Chirurgii Dziecięcej do mnie z powodu stwierdzonej przed zabiegiem na wędrujące jądro znacznej niedokrwistości: Leu 7,0, Ery 5,8, Hgb 7,9, Hct 27, MCV 47, MCH 14, MCHC 28,8, RDW-C 22,...
08-01-2014 17:40
Kobieta 50l 164cm, 62kg. Mimo doustnej supl. Zelaza hemoglobina niska miedzy 9 a 10, RDW wysokie ok 17, wit b12 ponizej normy lub nieoznaczalna, zelazo bardzo nisko 15-25 mg przy minimum...
07-09-2013 14:42
Mężczyzna 32 lata, sportowiec - amator, ale ostatnio intensywnie trenujący (pływanie) przed ważnymi dla niego zawodami, poza tym uprawia kolarstwo górskie (jazdy weekendowe, rajdy). W morfologii Hb 11,0 (pozostałych sk...
26-08-2013 11:51
nwd nerek a leczenie anemii zelazem
pacjentka leząca z otępieniem, z niewydolnością nerek - GFR 30, niewydolnoscią ser...
08-08-2013 18:19
Przedluzajaca sie zoltaczka anemia
witam serdecznie problem dotyczy mojego synka 24 dniowy noworodek urodzony 38t5d cc z odchylenia poloznicznych pepowina 2 naczyniowy, usg brzucha w 2 dobie bez odchylen, apgar 10 masa urodzeniowa 3100 spadek masy do 2860...
27-06-2013 10:36
czy ktoś widział niższą morfologię ?
Dzisiaj przyjęłam pacjenta z objawami krwawienia z górnego odcinka -smolisty stolec , wymioty fusowate znalazła żona po powrocie z tygodniowej nieobecności. Pacjent twierdzi ,że tydzień temu zwymiotował i nie miał siły posprzątać... choć nieco przezroczysty to w całkiem niezłej formie, twierdzi ...
22-06-2013 23:09
Witczam. Zgłosiła się 34 letnia pacjentka ze skargą na osłabienie. Dotychczas nie leczona. Morfologia : WBC 8,3 RBC 5,22 Hbg 9,6 Ht 33 PLT 481 MCV 63 Lim 35,8% gra 58,9% TSH 0,420. Zleciłam po...
01-03-2013 16:41
Seniorzy z anemią - co z nimi zrobić?
Pani ma lat 92, trafiła do mnie jako spadek po koleżance. Od dłuższego czasu miała wartości hgb w granicach 10.5-11.5. Wiem, wiem, ze nie anemia u takiej staruszki. Ale kolezanka intensywnie suplementowała. nastepnie pani złamała szyjkę kości udowej i trafiła do szpitala, okołooperacyjnie przeto...
07-01-2013 08:46
Anemia - kuriozalna odpowiedź specjalisty
Ktoś od nas wysłał pacjenta lat 81, z zaburzeniami pamięci, po hospitalizacji z powodu udaru mózgu z anemią normocytową (na granicy mikro) do por. hematologicznej w celu konsultacji. Pacjent został wyposazony we wszystkie wyniki badań - miał morfologię, poziom żelaza, transferyne,kreatyninę, fe...
22-11-2012 11:41
Chory l 40 inzynier budowlany od 3 lat nie mial wykonanych badan profilaktycznych tydzien temu infekcja gornych drog oddechowych leczony Sumamedem 3 tbl nie krwawi nie bylo kontaktu z czynnikami toksycznymi nie przyjm...
26-10-2012 14:08
Podniedrożność, niedokrwistość, małopłytkowość
Pacjent lat 64. 3 tygodnie temu ból gardła i temperatura. Lekarz rodzinny przepisał antybiotyk. Po 3 dniach nasilające się osłabienie, biegunka, wymioty. Trafił na SOR, hemoglobina 6,7 g/dl,MCV 89 płytki 50 tys. Hospitalizacja na oddziale wewnętrznym, przetoczenie 3j KKCZ, B12 w normie, żelazo ...
14-09-2012 22:02
Pacjentka z niewielka anemią normocytową (Hemoglobina 11,8 g/dl N>12, Hematokryt 35,20 % N>37, MCV 84 fl -wn, MCH 28 pg-wn , MCHC 33,5 -wn rozmaz bz), żelazo bliżej dolnej granicy (Fe 9,5 N: 9,0-30,4)TIBC 66 N: 44-75, reszta badań podstawowych prawidłowa - AlAT, AspAT, bili, krea, TSH, ...
04-08-2012 23:14
