mam pacjenta w wieku 35 lat, obciążonego genetycznie hypercholesterolemią, trójglicerydemią, cukrzycą. Jego dziadek i ojciec zmarli z powodu zawału w wieku 60 lat ( śmierć nagła). On w chwili obecnej czuje się b. dobrze, zajmuje wysokie stresorodne stanowisko w pracy, ma wysokie poziomy cholester...
18-02-2010 09:45
Polnocna Szwecja. Pacjent z cukrzyca t.2 od 10 lat,wyrownane nadcisnienie tetnicze i hiperlipidemia. Toleruje tylko 1g metforminy na dobe ( biegunki). Wstrzykuje sobie ... 76j rano i 96j wieczorem oraz ... 30j + ...
01-02-2010 19:04
Glikemia >550 mg%, ... 4 zupełnie bez efektu
Pacjentka 55-letnia z rozpoznanym w 2007 rakiem jajnika, pierwotnie nieoperacyjnym, po chth indukcyjnej, operacji, progresji miejscowej, obecnie z potwierdzonym rozsiewem do mózgu, leczonym wyłącznie objawowo sterydami (... 3-2-2mg/d) i lekami moczopędnymi (... 50mg rano). W tej chwili bez ognisk...
26-01-2010 14:10
Chora lat 82. Nadciśnienie tętnicze od wielu wielu lat, cukrzyca od ok3. Niewydolność krążenia NYHA II.Duże zmiany zwyrodnieniowe stawów kręgoslupa i stawów obwodowych. Ogólnie w stanie dobrym. Leczona od około 2 lat zestawem: ... 2x12,5, spironolacton 1x25. ... 1x1,5. enalapryl 1x5, glimepiryd 1...
28-01-2010 23:13
Bardzo prosze o rade, bo jestem w kropce. Od kilku miesiecy mam pacjentke ze sluzby zdrowia, 50 lat, zaprzyjazniona, ktora w przebiegu ch. Hashimoto rozwinela dodatkowo cukrzyce. Sama ja sobie rozpoznala gdy poziomy glukozy na czczo byly od ok. 128 do max 140 na czczo bez hiperglikemii poposilko...
10-01-2010 18:51
cukrzyca u dorosłego i pompa insulinowa
Mam 47-letnią pacjentkę, leczoną od ok. 20 lat z powodu cukrzycy jako t. II (wystąpiła po ciąży), ale od początku leczona wyłącznie insuliną. Pacjentka ma w tej chwili w zasadzie całkowicie niewyrównane cukry - w dużej mierze z własnej winy. Mierzy bardzo nieregularnie ! Do diabetologa chodzi jes...
10-01-2010 23:35
Problem dotyczy 8o-letniej pani /moja rodzina/z wieloletnią cukrzycą,od kilkunastu lat leczonej insuliną.Aktualnie rano 32j....,południe 14 j.... i wieczorem 32j ... Mix. ogólny stan tej osoby jest w miarę dobry,ale utrzymuje sie poposiłkowa /1,5-2 godz.po posiłku/wysoka hiperglikemia,rzędu 320-3...
20-12-2009 22:24
cukrzyca posterydowa i nowotwór i...
Mam młodą pacjentkę (lat 37) z rozsianym rakiem piersi leczoną pierwotnie (2007) typowo operacyjnie potem uzupełniającą chemioterapią i radioterapią. W następnej kolejności tamoxifenem. Od lata 2009 rozsiew do kości w obrazie licznych bolesnych litycznych przerzutów wymagających pilnego napromien...
04-01-2010 17:47
zespół metaboliczny , surowica lipemiczna u młodego pacjenta
Moj osobisty szwagier 140 kg, lat 36, z cukrzycą od 2-3 lat,do niedawna na sioforze,od 2 miesięcy na 3 dt novomix30 z powodu dramatycznego pogarszenia profilu glikemii i oporności, nawracających angin/ migdałki do usunięcia/zadecydował laryngolog po wyrównaniou pacjenta, ponadto jakiaś czyracznoś...
06-01-2010 13:12
Hierglikemia u pacjentki z cukrzycą t2
Mam pytanie- nagle pojawiająca sie i narastająca w ciągu kilku dni hiperglikemia ( do ok 11mmol/l), połączona z silnym bólem brzucha w okolicy lewego podżebrza, bez gorączki i biegunek -u...
20-12-2009 11:47
dieta owsiankowa w zdekompensowanej cukrzycy
Jestem wlasnie na dyzurze i koledzy mi zostawili pacjentke na pompie z insulina " bo jak mam przekazane ma zdekompensowana cukrzyce typu 2 obecnie juz od kilku lat na insulinie". Poziomy glikemii ok 14- 16 - 19 mmol, obecnie dalam jej 2j/h. Potasy zadowalajace. Gazometria ok.I zmienilam jej diete...
18-12-2009 23:54
Utrzymująca się leukocytoza bez objawów klinicznych zakażenia
Witam serdecznie, mam pewien problem z członkiem rodziny - pacjent lat 73 z wieloletnią dobrze wyrównaną cukrzycą typu 2 od kilku lat leczoną insuliną, dość częste epizody hiperkaliemii okresowo zbijane Furosemidem w trybie ambulatoryjnym (choć mocznik i kreatynina w normie), od 2-3 tygodni ma ut...
27-11-2009 20:50
Neuropatia proksymalna cukrzycowa - czy leczycie sterydami, azatiopryną i IG iv?
Mam pacjenta, który podpada po opis (cytuję):http://www.mp.pl/artykuly/?aid=11833&PHPSESSID=4FD2964525D74E8FB50A82A0D2663B35Neuropatie ruchowe proksymalne (amiotrofia cukrzycowa)Od wielu lat uważa się neuropatię proksymalną za składową neuropatii cukrzycowej. Jej patogeneza była słabo poznana...
26-11-2009 22:47
Co robicie z przetrwala cukrzyca " po ciazy", ktora byla cukrzyca ciezarnych, a leczona byla tylko dietetycznie, bo byly dobre profile. Zrobiony test tolerancji glukozy w 8 tygodniu p...
07-11-2009 09:25
Nieprawidłowa tolerancja glukozy - co robić??
Co robić gdy w doustnym teście obciążenia glukozą wyjdzie 140 - 200 mg%?? Włącz...
11-11-2009 20:30
cukrzyca typu II a rzucenie palenia
66 letnia pacjentka,otyla leczona od dziesieciu lat z powodu nadcisnienia tetniczego-wartosci prawidlowe po lekach/najwyzsze-130mmHg/pochp-leczona :...,.......,euphyllina250mg 2xdz.Od pieciu lat cukrzyca ty...
31-03-2009 19:16
Pacjentka, lat ok 30, szczupła, 2 lata temu w ciąży cukrzyca ciężarnych, po porodzie glikemie kilka razy mierzone, ale pacjentka nigdy nie pokazała wyniku-pomiary glukometrem (taka natura tej rodziny, że unika lekarza, jak może)- uśmiechając się mówiła, że wyniki całkiem dobre(??).Przewlekle nie ...
21-07-2009 18:31
zakrzep w odpiszczelowej i samolot
Pacjentka 70 lat. 3 miesiące temu wszczepione 3stenty. ... 75, Polocard75. Poza tym cukrzyca wyrównana leczona doustnie.Z powodu naduzycia tańc...
29-08-2009 20:17
Witam!mam pacjenta ze świeżo rozpoznaną cukrzycą, chciałabym go troche wyedukować zanim trafi do diabetologa,czy mozecie polecic mi jakies ciekawe linki, gdzie znajde informacje na temat diety, czego ...
28-08-2009 19:54
Czy to cukrzyca? Kto miał rację?
Pół roku temu trafiła do mnie pacjentka z niespecyficznymi objawami - ok. 50 lat. Skarżyła się na osłabienie, przewlekłe zmęcznie, nadmierną senność. W wykonanych badaniach laboratoryjnych: glukoza na czczo - dokładnego wyniku nie pamiętam, ale mieścił się między 105 - i 126 czyli był wskazaniem ...
21-01-2009 20:40
Moja mama ma 79 lat i leczona jest z powodu cukrzycy 2 typu lekami doustnymi-Metformina 500 i ... MR 30.Od kilku tygodni glukoza na czczo wynosi około 150 mg% a poposiłkowa czasem 200 mg%( mierzona glukometrem).Czy nale...
15-01-2009 18:58
pacjentka 60 lat, BMI 26, leczona od kilku lat z dobrym skutkiem na nadciśnienie 2 x 5 mg ..., stwierdzono cukrzycę w OGTT na czczo 140 mg%,225 mg% po 2 h, włączono na początek metforminę 2 x 500 mg, pacjentka ...
06-05-2009 08:24
Witam. Mój tata ma cukrzycę typu II, jest leczony Lantusem i Humalogiem. Po ostatnich doniesieniach zastanawiamy się czy nie zmienić Lantusa na ..., ale nie mamy żadnego doświadczenia z Levemirem. (dodam, iż tata też je...
16-07-2009 13:29
Metformina - korzystne działanie w nowotworach
Kolejna ciekawostka w leczeniu cukrzycy. Pisano o tym w "Nature" a ja uslyszalam od diabetologa na pogadance o leczeniu cukrzycy. Dotyczyc ma to zwlaszcz...
21-07-2009 23:02
Witam.Jakie leki powinnam odstawic pacjentom z cukrzycą i na ile dni przed badaniem HbA1c ? Robimy naszym pacjentom "hurtowo" to badanie w ostatnim czasie w poradni i faktycznie czasami wyniki sa tak niemiarodajne ze az s...
08-07-2009 20:05
kobieta 50 lat cukrzyca 2 typu , otyłośćna insulinie R 3 x 10-12 j przed posilkami i N 16 j na noc , Siofordo tej pory rygorystycznie przestrzegala zaleceń -schudła w ciagu ostatniego roku 8 kgod 3 tygodni sytuacja stresowa ( w rodzinie)chyba z tego powodu" zajada stres"- wilczy apetyt...
28-04-2009 18:49
problem alkoholowy u chorego z rakiem pluc
66letnichpry na raka plaskonablokowego pluc,operowany trzy lata temu w grudniu wznowa-chemioterapia i xte.rapia-zakonczona w styczniu.Od dwoch lat wahania glikemii do 180 po posilku,nie leczyl sie ,nie przepr...
03-04-2009 08:23
noworozpoznana cukrzyca a zabieg planowy
U chorej 36 letniej lekarz rodzinny rozpoznał cukrzycę, wdrożył leczenie ... 3 x 1 tabl Po upływie miesiąca chirur...
01-04-2009 20:07
Może starsi koledzy pomogą stworzyć jakiś prosty algorytm postępowania w nagłych przypadkach dla początkującego dyżuranta....
13-01-2009 13:29
Jak przestawic pacjenta z DM2 na insuline przed zabiegiem operacyjnym?
Witam, mam praktyczne pytanie: pacjentka lat 61, 70 kg, niedokrwienie kończyn dolnych (poki co bez dalszej diagnostyki) do zabiegu operacyjnego za kilka dni, cukrzyca od 3 lat leczona metformina 850 3x dziennie i glimepir...
11-03-2009 23:11
