Mam pytanie ( nie tylko do psychiatrów) ;)- gł ównie o nazewnictwo. Pacjentka ma objawy somatyczne- gł skoki ciś ( na stałę 120-130/70-80 + HR 60/min, po zdenerwowaniu 160./90 HR- 100min) po zdenerwowaniu. Trudna sytuacja w domu- mąż- nie wiem czy choroba psychiczna, czy na tle alkoholu- trud...
28-08-2012 13:33
Wywiad: 3 dni temu przywieziony przez karetkę z powodu braku kontaktu, "prężeń" kk górnych Przedmiotowo: przytomny, kontakt logiczny wydaje się czasami zachowany (na niektóre pytania odpowiada ruchem głowy)Większość czasu leży nieruchomo, wykonuje ruchy gałkami ocznymi, ale niecelowe, kkg ustawi...
25-05-2012 18:07
oj nie będzie to pacjentka łatwa....
Dzisiejsza zdobycz, W zębach przynoszę. Ten post to zaledwie wstępniak, dziewczynę widziałam dzisiaj bowiem po raz pierwszy. Przyszła z mamą. Pierwsze: trudnośc z zebraniem wywiadu. dwjka pierwszych dzieci zmarła. Kasia jest trzecim dzieckiem i choruje od dzieciństwa. Od trzeciej klasy SP miała ...
04-01-2011 21:49
Witam Mamy na oddziale upośledzonego w stopniu znacznym / F 72 / trzydziestokilkulatka, przywiezionego z DPS który cały czas chodzi po salach, wynosi od czasu do czasu rzeczy pacjentów, dość często wchodzi do naszych gabinetów, generalnie - dość męczący pacjent, ale reagujący na perswazję. M...
07-03-2012 12:55
Depresja ? Co z nim zrobić? Odmawia....
Witam, pacjent lat 39, z zawodu strażak, od 10 lat nie pracuje w zawodzie. Spowolniały w mowie, jakby długo się zastanawiał i wahał nad każdym słowem. Utrzymuje się z pracy robotnika na zachód od Odry - wyjeżdża na parę miesięcy w roku; mieszka z matką.. A potem sie odblokowuje i mówi zdanie czy...
20-10-2010 22:57
refundacja kontrole kwas walproinowy
czy to prawda że zostały zakwestionowane podczas kontroli NFZ pisanie na "p" kwasu walproinowego i karbamazepiny w F00 ,F06, F20, F70? jakoś tr...
09-03-2011 09:14
Wezwanie psychiatry do pacjenta lat 64. Do tej pory nie leczony psychiatrycznie. Pacjent kilka miesięcy temu przeszedł operację neurochirurgiczną glejaka. Właściwie paliatyw. Nie wycinano guza z powodu wielkości tylko pobrano hist-pat. Region guza był naświetlany. Obecnym problemem, dla którego b...
29-01-2011 16:41
Organiczne zaburzenia urojeniowe
Prosze o pomoc w decyzji o badaniu w kierunku neuroboreliozy. Pacjentka 61 letnia leczona psychiatrycznie od 1998r-wtedy kilkakrotnie hospitalizowana w Szp. Psychiatrycznym. Początek choroby po stresie i nawale pracy. Rozpoznano zab. adaptacyjne, następnie zespół paranoidalny, zab. schozofreno...
03-01-2011 23:59
Zespół splątaniowy o niewykluczonej reaktywnej etiologii
Przypadek: Mężczyzna jest przywożony przez zespół paramedyczny na psychiatrię. Od córki która przybyła z pacjentem wiadomo, że miesiąc temu zmarła jego żona, a od dwóch tygodni zmienił się psychicznie, jest niezorientowany w miejscu i czasie, nic nie pamięta, widzi nieobecne osoby, wymaga ciągłej...
07-01-2011 10:48
CHAD + niedoczynność tarczycy + podejrzenie SM
Pacjentka trafiła do mnie na początku b.r. z powodu reakcji depresyjnej po napadzie rabunkowym na oddział banku, w którym pracowała. Z powodu znacznego nasilenia objawów włączyłem paroksetynę. Po krótkiej poprawie doszło do pogorszenia stanu psychicznego - w obrazie klinicznym dominowały objawy z...
04-10-2010 20:31
Proszę o radę.Pacjentka lat 81. Leczona z powodu nadciśnienia tętniczego i zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. Od 6 lat również z powodu depresji. Przyjmowała ok. 4 lat ... 75/dobę z dobrym efektem. Przed rokiem psychiatra zmienił leczenie na ... 20mg/dobę. Wywiad z dnia dzisiejszego od córki. Oko...
09-08-2010 17:43
Witam, pojutrze wybieram się na wizytę domową do 90 pareletniej pacjentki. Wg rodziny problem mają z pobudzeniem chorej, zwłaszcza w godzinach nocnych: często woła, prosi żeby to przykryć, a to odkryć kołdrę, zamknąć, otworzyc okno itd. Podobno wystąpiła zmiana rytmu snu i czuwania. Bez omamów...
19-05-2010 23:25
Dzień dobryWczoraj na zakończenie dnia miałam wizytę rodziny z ośmioletnią dziewczynką. Dziecko dziwaczne, objawy dramatyczne, rodzina przeciążona. Dziecko z pewnością trafi do psychiatry dziecięcego, a więc może kogoś z Was?Dziewczynka lat 8. Ma półrocznego brata. We wrześniu operacja braciszka...
20-12-2009 11:23
Ja odróżnić objawy depresji od otępienia?? Od niedawna prowadzę oddział opieki długoterminowej, mam tam 35 pacjentów (w różnym wieku). Przebywają u nas średnio 6 m-cy, niekiedy 9 m-cy w roku. Przekrój chorych szeroki:- młodzi: różnoprzyczynowi plegicy, chorzy po urazach m-cz, niewyrehabilitowani ...
05-02-2010 20:24
PPacjentka l.77 przyjęta do szpitala z powodu zaostrzenia POChP wymagała podania dużych dawek dexavenu, na stałe 2 x 8mgplus dakladki od lekarzy dyżurnych( aktualnie mija 2 tyg.).Po 10 dniach pojawiły się objawy urojen...
27-01-2010 23:21
Pacjent lat 55 przyjęty do leczenia z objawami nasilonej depresji na podłożu organicznym.Z danych z wywiadu niedorozwój umysłowy II badane w młodości 57, w wywiadzie liczne incydenty naczyniowe móżgowe, rozpoznano otepienie wielozawalowe. Rolnik, Żonaty, dorosła córka, samotna urodziła niedawno d...
09-12-2009 10:48
Mam spory problem z pacjentem, zreszta synem lekarza, mojego kolegi z roku.Chlopak 23 lata. Przyjety na poczatku lipca z powodu ostrego paranoidu. Nigdy wczesniej nie leczony. Z relacji ojca - zawsze troche wycofany, niesmialy, ale skonczyl jakies studia typu marketing i zarzadzanie. W rodzinie b...
26-08-2009 10:05
Problem dotyczy mojej babci, 93-letniej, od wielu lat praktycznie unieruchomionej w łóżku z powodu chorób stawów. Z obciążeń internistycznych- rozedma. Od ok roku widać pogłębiające się zaburzenia pamięci, ale też jakieś obsesyjne zaburzenia urojeniowe (babcia wszelkie "paproszki" uważa za owady,...
11-12-2009 12:33
Niepokój psychoruchowy z nastawieniem urojeniowym w wieku podeszłym.
Pacjentka w wieku 78 lat. Babcia mojej żony (matka jej matki). W wrześniu po śmierci dziadka żony (ojca jej ojca) zaczęła bardziej zastanawiać się nad swoją przyszłością. Początkowo myśli te miały charakter depresyjny, z czasem nabrały charakteru urojeń depresyjnych ("zostanę sama, nikt się nie z...
02-12-2009 12:14
pacjentka lat 21 z rozpoznaniem schi, leczona ostatnio rispoleptem consta, przyjęta 4 dni temu po próbie "s" przez zazycie leków(baklofen) z toksykologii, przy przyjęciu psychotyczna (urojeniowa, halucynujaca, momentami zastygajaca). Dostała kolejny zastrzyk rispoleptu 3 dni temu. Przedwczoraj w ...
29-12-2008 10:41
