Witam, Miałam na dyżurze pacjenta l. 53, byłego sportowca, leczonego z powodu nadciśnienia tętniczego (zwyżki do 150/100 mmHg). Chory otrzymał od lekarza rodzinnego ... 5mg i Hydrochlorothiazyd 12,5 mg po czym poczuł się źle i trafił 1 raz na SOR. Dyżurny internista zmienił mu troszkę leczenie. ...
08-01-2018 15:24
Moczówka prosta a nadciśnienie tętnicze
Pacjent 35-letni z rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym około 10 lat temu, leczony skutecznie Prenessą 4mg na dobę. Dwa lata temu rozpoznanie moczówki prostej centralnej na Oddziale Endokrynologii, leczony Minirinem (dawkę skutecznie sam dostosowywał wg potrzeb). Około 3-4 tygodnie temu infekcja g...
11-01-2018 08:40
Młody, zdrowy, bez nałogów, z nadciśnieniem rzędu 200/100
Młody mężczyzna, 30 lat, bez chorób dodatkowych, niepalący, nienadużywający alkoholu, bez cech otyłości brzusznej, wysportowany (zapalony rowerzysta). Korzystając z oprogramowania sportowego zauważył, że ma gorsze wyniki wydolnościowe niż jego koledzy. Zaczął wykonywać domowe pomiary ciśnienia i ...
22-09-2017 19:49
Niedługo limitowanie UA - niestabilnej dławicy piersiowej: a tu taki pacjent...
Pacjent rocznik 1960 - wychodzi mi 57 lat, z wywiadem nadciśnienia tętniczego. Miesiąc temu odstawił leki bo "dobrze się czuł". Woźny w szkole, wchodził na 3 piętro bez problemu i nie miał problemu z wysiłkiem fizycznym. Niestety, od 4 dni zaczął odczuwać duszność z dyskomfortem w klatce piersiow...
19-09-2017 17:14
Dzień dobry. Pisze z komórki więc będą dane konkrety. Mam wysokie ciśnienie, praktycznie nie schodzi poniżej 150-160/100, nawet po lekach. Od cz...
28-08-2017 12:05
paradontoza a leki hipotensyjne
Mam prośbę o pomoc. Zgłosił się do mnie pacjent lat 48 leczony Co -Amlessą z powodu nadciśnienia tętniczego, po udarze niedokrwiennym mózgu. Ze wzgl...
23-07-2017 21:33
Brat, choruje na nadciśnienie i niedoczynność tarczycy, leki przyjmuje. Skarży się na trwające kilka...
18-07-2017 13:24
Amerykańskie wytyczne postępowania w nadciśnieniu tętniczym u dorosłych
Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults Hypertension is the most common condition seen in primary care and leads to myocardial infarction, stroke, renal failure, and death if not detected early and treated appropriately. Patients want to be assured that blo...
10-05-2017 16:56
FA w niewyrównanej nadczynności tarczycy a leczenie przeciwkrzepliwe.
Witam. Pacjent z ZZA, nadczynnością tarczycy świeżo wykrytą (TSH nieoznaczalne) i FA. W skali CHA2DS2-VASc - 0pkt. (ani NT, ani Ct2, nie niew. serca, ani wieku...
13-04-2017 11:09
chora lat 40, napadowe nadciśnienie + biegunka
42-letnia chora z napadowym nadciśnieniem, któremu towarzyszy biegunka, wcześniej z wymiotami, najczęściej w nocy, wybudzając chorą ze snu, z dreszczami i potem. Zwykle ciśnienie 150/110, biegunka. Podczas ataku bierze kaptopryl, który w relacji chorej pomaga w obniżeniu ciśnienia. Atak trwa od g...
27-02-2017 13:43
Nadciśnienie u niskociśnieniowca
Pacjentka lat 68 z chorobą Hashimoto w wywiadzie, hipercholesterolemią leczoną dietą, przewlekłą niewydolnością żylną, chorobą zwyrodnieniową wielostawową, z ciśnieniem tętniczym 90/60 w pomiarach domowych, zgłasza epizody kołatania serca z uczuciem dyskomfortu w klatce piersiowej średnio raz na ...
10-12-2016 20:31
Wytyczne ESH/ESC dotyczące postępowania w nadciśnieniu tętniczym w 2013 roku
Grupa Robocza Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (ESH) i Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) do ...
22-11-2016 09:12
Jako lekarz rodzinny na rubieży zmuszony jestem do zajmowania się różnymi skomplikowanymi przypadkami. Niestety do hipertensiologa jest ode mnie 4 dni wierzchem więc muszę z chorymi na nadciśnieniem radzić sobie sam. ...
03-11-2016 22:57
J Hypertens. 2003 Nov;21(11):1983-92. 2003 World Health Organization (WHO)/International Society of Hypertension (ISH) statement on management of hypertension. OBJECTIVE: Hypertension is estimated to cause 4.5% of current global disease burden and is as prevalent in many developing countries...
03-11-2016 11:08
Opieka nad młodym dorosłym z nadciśnieniem tętniczym pierwotnym rozpoznanym w dzieciństwie
Jestem lekarką na stażu podyplomowym. Mój mąż (25 lat) miał rozpoznane w wieku 12 lat nadciśnienie tętnicze, po wykluczeniu przyczyn nadciśnienia wtórnego, zostało ono zakwalifikowane jako pierwotne. Leczył się, dopóki mieszkał z rodzicami, tzn. do 15 r.ż., potem zaprzestał leczenia w związku z r...
23-10-2016 18:05
lek od nadcisnienia pierwszego rzutu
mezczyzna l.56 bez nalogow , cholesterol z frakcjami prawidlowyakcja serca 60 65/min cisnienie dolne zwykle100 gorne150 po samym ... lub...
29-09-2016 14:41
Leczenie nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży
Leczenie nadciśnienia tętniczego pierwotnego u dzieci i młodzieży najczęściej rozpoczyna się od leczenia niefarmakologicznego. Wskazania do włączenia farmakoterapii, odpowiedni dobór preparatów oraz k...
09-09-2016 12:46
Leczenie hipotensyjne – kiedy rozpoczynamy?
U każdego pacjenta z nadciśnieniem celem leczenia jest samo ciśnienie ale ważna jest też ocena ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. U pacjentów z niskim ryzykiem, bez powikłań i zmian narządowych można wprowadzić leczen...
03-08-2016 17:10
fizykoterapia u pacjenta po operacji tętniaka aorty
Witam mój pacjent, lat 72, po operacji tętniaka aorty brzusznej w 2000r., z dobrze kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym i wyrównaną niedoczynnością tarczycy, prosi mnie o opinię ,do jakich zabiegów fizykoterapii ma...
24-07-2016 21:02
Leczony z powodu NT, i z powodu BPH przez urologa Mocz: E wył.- 8-16 wpw-> kontrola bez erytrocytów PSA-2,5 total norma Badanie ...
06-07-2016 19:48
Jaką odpłatność należy stosować po TURP prostaty u pacjenta z nadciśnieniem tętniczym? Czy współistnie...
15-06-2016 17:46
Klasyfikacja nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży
Prawidłowe ciśnienie tętnicze u dzieci definiuje się jako skurczowe i rozkurczowe poniżej 90. percentyla dla wieku, płci oraz wzrostu. Nadciśnienie tętnicze natomiast określa się jako skurczowe i/lub rozkurczowe stale ró...
17-06-2016 09:11
W piątek przed końcem pracy przychodzi pacjent, który podaje, że od tygodnia ma kłucie w głowie w okolicy ciemieniowej. W ostatnim tygodniu 2 razy omdlenie, bez utraty przytomności. Od 2 tygodni rozpoczęte leczenie świ...
02-06-2016 20:39
Leczenie nadciśnienia tętniczego - wytyczne 2015
Leczymy tylko pacjentów z rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym. U pacjentów niskiego ryzyka z nadciśnieniem stopnia pierwszego można przez 3 miesiące stosować leczenie niefarmakologiczne. Populacja, k...
31-05-2016 08:40
Różnicowanie przyczyny nadciśnienia tętniczego
Większość pacjentów ma nadciśnienie pierwotne, spowodowane otyłością i niezdrowym stylem życia, ale kilka procent tych pacjentów może mieć wtórną postać nadciśnienia. Kiedy kierować pacjenta do dalszej diagnostyki w ki...
02-05-2016 13:38
Pomiar ciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży
Kiedy i w jaki sposób mierzyć ciśnienie u dzieci? Jak to wygląda w polskiej rzeczywistości – i co z tego wynika? O rozpoznaniu nadciśnienia tętniczego u dzieci mówi w swoim wykładzie prof. dr hab. n. med. Mieczysław Litw...
30-04-2016 23:00
Cele terapii nadciśnienia tętniczego
Podstawowy cel to redukcja ciśnienia do wartości pożądanych i optymalnych. Jest zgoda co do szeregu grup chorych jak prowadzić leczenie hipotensyjne. Wątpliwości dotyczą populacji pacjentów w wieku podeszłym, ...
30-04-2016 22:00
Nadciśnienie tętnicze - co nowego w wytycznych?
Rzeczą bardzo istotną i nowością jest wprowadzenie nowej metody pomiaru ciśnienia tętniczego, gdyż do tej pory wielu leczonych pacjentów miało "nadrozpoznawane" nadciśnienie, a wielu nieleczonych ma nadciśnienie ukryte...
29-04-2016 06:28
