
Moja 3,5 letnia córka od 4 dni codziennie oddaje luźny , odbarwiony stolec. Przed tygodniem temp 40,2C; zaczerwienione gardło, osłuchowo bz. 4 dni temu nudności i ból brzucha a w nocy 1x wymioty. Od czasu wymiotów- odb...
19-01-2014 20:02
Witam. Mam pytanie, a właściwie prośbę o poradę - gdzie warto odbyć staż kliniczny z okulistyki w trakcie specjalizacji? Zdaję sobie sprawę, że nigdzie nie da się uniknąć biurokracji, ale chodzi mi o miejsce, gdzie cokolwiek można się nauczyć - zobaczyć. Rozumiem, że w większości ośrodków z pewn...
19-01-2014 21:06
Witam! Proszę o pomoc w diagnozie - w zasadzie o potwierdzenie. U mojej Lepszej Połowy przed 2 dniami (piątek wieczór), mniej więcej na wysokości 2-3 międzyżebrza w okolicy linii pachowej przedniej pojawiło się kilka czerwonych grudek. W porównaniu z drugą stroną było to trochę obrzęknięte. O...
19-01-2014 21:17
Sprawa dotyczy osoby z mojej rodziny 38-letni mężczyzna z dolegliwościami bolowymi w obrębie LS z promieniowaniem do lewej k dln ból pojawia się od 4 lat raz do roku, do tej pory max trwał około dwóch tygodni, wystarczyła lekka gimnastyka i mógl normalnie funkcjonowac Obecnie objawy bólu pojawi...
19-01-2014 21:19
Witam. Mam prośbę o poradę :) Czy ktoś może czytał/ przeglądał/ oglądał albo cokolwiek robił z książką "Colour Atlas of Ophthalmic Plastic Surgery 3e" A.G. Tyers ;P Chodzi mi, czy Waszym zdaniem jest ona przydatna czy mo...
19-01-2014 21:20
Dziś zauważyłam coś, co bardzo mnie zaniepokoiło. Mam na tułowiu znamię - od niepamiętnych czasów. Zawsze je obserwowałam pod kątem jakichkolwiek zmian - nigdy się nie powiększało, nie zmieniało koloru (zawsze było prawie czarne), płaskie - niewyczuwalne dotykiem, nie swędzące. Dziś po kąpieli pr...
19-01-2014 21:51
stabilizacja kręgosłupa lędźwiowego a sporty zimowe
Czy i jaki stabilizator lędźwiowego odc. kręgosłupa. Jestem 6 m-cy(08.2013) po zabiegu usunięcia sekwestru z L3/...
19-01-2014 22:12
Problem z ropiejącym zębem po leczeniu kanałowym.
Witam, Nie oczekuję jakiejś jednoznacznej porady, ale proszę o wymianę swoich doświadczeń - wiem że bez zbadania pacjenta i zdjęć RTG trudno coś poradzić - mam problem ze swoim zębem, górna szóstka. W liceum leczony kanałowo. Trzymał się przez lata. Od około 2-3 lat okresowo pobolewał. Poni...
19-01-2014 22:56
W imieniu mojej koleżanki, również psychiatry, serdecznie proszę o pomoc w postaci wpłaty 1 % podatku na konto jej dwuletniej córeczki Hani,która już od roku dzielnie walczy z białaczką. Wystarczy w rozliczen...
19-01-2014 23:09
Alergia a bóle kostno- stawowo- mięśniowe.
Pacjentka lat 46. Od dzieciństwa alergia na różne alergeny. We wczesnym dzieciństwie pokrzywka pokarmowa. Od 7 roku życia katar sienny. W 13 roku życia w poradni alergologicznej jeszcze dr Szuster w Łodzi robiła testy alergologiczne, które wykazały uczulenie na pyłki traw i zbóż oraz pyłki drzew ...
20-01-2014 08:57
.... Czy można szczepić 7 tyg. niemowlęta?
Bliźniacy, wcześniacy z 36Hbd. Obecnie w 7 tyg. życia niedokrwistość HB 8 g/dl. Obydwoje są w trakcie podawania .... Rozwój prawidłowy. Czy można ich zaszczepić w trakcie terapii?...
20-01-2014 09:12
PES & dziecko & brak pomocy - jak to ogarnąć???
Aż mi głupio, że piszę, bo pewnie wszyscy jakoś sobie radzą i nie marudzą, ale zastanawiam się nad finałem specjalizacji.... Zostało mi 7 miesięcy rezydentury, w tym 2 tygodniowy kurs kończący, zdawać mam zamiar na wiosnę przyszłego roku... Rezydentura kończy mi się w listopadzie, planowałam r...
20-01-2014 14:48
Film w sumie dobry, w sensie: dobra robota aktorska i reżyserska. Ale wychodząc z kina czułem się ni...
20-01-2014 15:29
Witam, Proszę o pomoc bo sama już nie wiem co robić... Mój ponad dwumiesięczny synek od jakichś 3 tygodni ma wysypkę na policzku - rumień z grudkami, ale co mnie właśnie najbardziej zastanawia głównie na jednym policzku.Raczej go ta wysypka nie swędzi bo się nie drapie. Ja jestem alergiczką, w...
20-01-2014 15:40
ustawowy odpoczynek po dyżurze - jak z wynagrodzeniem
Po kilkumiesięcznym "spokoju" i powrocie do wynagrodzeń za "zejścia po dyżurze" dyrekcja kilku szpitali naszego województwa postanowiła - powołując się na wyrok sądu najwyższego - ponownie potrącać dniówkę z tytuły tzw. ...
20-01-2014 16:58
25 lat temu "nieznani sprawcy" zamordowali księdza Stefana Niedzielaka
...."W nocy z 20 na 21 stycznia 1989 r. zmarł w niewyjaśnionych okolicznościach proboszcz parafii św. Karola Boromeusza na Powązkach, ksiądz Stefan Niedzielak, kapelan AK i uczestnik powstania warszawskiego, współzałożyciel Rodziny Katyńskiej. Najprawdopodobniej było to morderstwo polityczne. ...
20-01-2014 19:22
Naparstnica - kontrowersje związane ze stosowaniem leku
Lionel H. Opie. Digitalis, Yesterday and Today, But Not Forever , LINK: Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2013; 6:511 Na łamach Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes ukazał się komentarz Lionela Opie do wyników badania Freemana i wsp. (w tym samym numerze czasopisma), sugerujących wzrost ...
20-01-2014 19:25
Nowy model terapeutyczny w schizofrenii
Jeffrey A. Lieberman i wsp. Early Detection and Intervention in Schizophrenia. A New Therapeutic Model , LINK: JAMA 2013;310:698 Na łamach JAMA Internal Medicine ukazała się praca Jeffreya A. Liebermana i wsp. dotycząca aktualnego stanu wiedzy w zakresie rozpoznawania i leczenia schizofrenii. ...
21-01-2014 08:26
Iwabradyna - badanie SIGNIFY: uzasadnienie, schemat i wyjściowa charakterystyka pacjentów
K. Fox i wsp. Rationale, design, and baseline characteristics of the Study assessInG the morbidity-mortality beNefits of the If inhibitor ... in patients with coronarY artery disease (SIGNIFY trial): A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ... in patients with stable coronary arte...
22-01-2014 08:28
Objawy depresji a ryzyko nowych zdarzeń sercowo-naczyniowych i zgonu u pacjentów po zawale serca
Karen Kjær Larsen i wsp. Depressive symptoms and risk of new cardiovascular events or death in patients with myocardial infarction: a population-based longitudinal study examining health behaviors and health care interventions. , LINK: PLoS One 2013;8:e74393 (dostępny pełen tekst) Na łamach PLoS...
23-01-2014 07:32
Eloi Marijon i wsp. Mortality of French participants in the Tour de France (1947–2012) , LINK: Eur Heart J 2013;34:3145 (dostępny pełen tekst) Na łamach European Heart Journal ukazały się artykuł porównujący ogólną śmiertelność oraz jej przyczyny pomiędzy francuskimi uczestnikami wyścigu Tour d...
23-01-2014 21:34
Deborah A. Levine. Young-Onset Dementia Unanswered Questions and Unmet Needs , LINK: JAMA Intern Med. 2013;173(17):1619 Na łamach JAMA Internal Medicine ukazał się komentarz Deborah A. Levine do pracy Nordströma i wsp. na temat otępienia o wczesnym początku. Zespoły otępienne zwykle są uważ...
24-01-2014 07:35
Nadciśnienie tętnicze - nowe doniesienia
niedziela, 3 listopada 2013 Autor: prof. dr hab. med. Zbigniew Gaciong Kilka publikacji w serwisie potwierdza zasadę znaną jako reguła LeLonde’a, że na nasze zdrowie największy wpływ ma styl życia. Marc Lelonde – z wykształcenia prawnik, będąc ministrem zdrowia Kanady w latach 70-tych, był inic...
24-01-2014 19:38
Witam. Chciałem zapytać o Wasze doświadczenia z łączeniem neuroleptyków. Do postu zainspirował mnie pacjent - 19 lat ze schizofrenią paranoidalną - u którego udało się uzyskać znaczącą poprawę stosując arypiprazol tb...
20-01-2014 21:41
Zgłosiła się dziś do mnie mama dziewczynki 7-letniej, twierdząc ze córka miała obrzęk w okolicy przyuszniczej, pojechali wiec na izbę przyjęć gdzie stwierdzono swinke. Dziecko nie miało gorączki, bolała ja ta okolica te...
20-01-2014 21:54
JGP2014 - zapalenie błony śluzowej żołądka/gastroskopia
Czy da się ominąć - oznaczyc jako "nie do naliczania" - procedurę kierunkową ICD-9 i zagrupować na rozpoznanie ICD-10? Innym sposobem niż nie wpisywanie procedury wogóle (wg poradników jgp na stronach oddziałów nfzet i wg zdorwego rozsądku powinno się zakodować wszystkie procedury wykonane pacjen...
20-01-2014 22:04
Mam w POZ pacjentkę lat ok 34 otyłą BMI ok 40 z cukrzycą typu 2 od kilku lat. Do tej pory leczona lekami doustnymi (... 3x750, ... 30). Zgłosiła się do mnie bo zasłabła w pracy. W bad og moczu glukoza 500, HbA1C 8,5, glikemie domowe 200-300. Nie chciała słyszeć o szpitalu diabetolog na cito....kw...
20-01-2014 23:43
Pacjentka przed leczeniem biologicznym miała wykonany test Quantiferon i wynik był ujemny. Rtg płuc w normie i w wywiadzie brak kontaktu z gruźlicą. Kilka dni później dostała wiadomość, że ten sam test wykonany miesiąc wc...
21-01-2014 06:57
Leczenie infekcji dróg moczowych bakteriami opornymi u pacjenta cewnikowanego przewlekle
Pilnie proszę o pomoc i poradę starszych kolegów specjalistów w sprawie leczenie nawracających zakażeń dróg moczowych u pacjenta przewlekle cewnikowanego. Mam pod swoją opieką bardzo rzadki przypadek pacjenta po opryszczkowym zapaleniu mózgu, z porażeniem czterokończynowym. Pacjent, lat 54, aktua...
21-01-2014 07:28