Mikrokamica żółciowa - objawy, diagnostyka
W internecie jest dość mało informacji na w/w temat. Czy ktoś z Pańs...
23-06-2010 21:36
dolegliwości bólowe po endoprotezoplastyce stawu kolanowego
Jak długo mogą utrzymywać się bóle po endoprotezoplastyce kolana i z czego wynikają Np. Pacjentka po zobjegu przed 9 miesiącami w RTG obecnym żadnych cech obluzowania protezy a dolegliwości bólowe znaczne całego kolan...
23-06-2010 22:46
wybór nasennika w opiece hospicyjnej
w/w to mój odwieczny problem w opiece paliatywnej gdy pada prośba o zapisanie nasennika to nigdy nie wiem, czy przepisać ta...
24-06-2010 00:04
bardzo nerwowa pacjentka z rakiem trzonu macicy
mam pod opieką pacjentkę z chorobą nowotworową, u której występują bóle brzucha o charakterze kolkowym pani jest bardzo nerwowa, ma traumę związaną z przemocą jakiej doświadczyła ze strony swojego nieżyjącego już męż...
24-06-2010 00:13
Proponuję do dyskusji następne 5 pytań z wcześniejszych PES-ów. 1. Nieprawdą jest że test serologiczny wykrywający Helicobacter pylori A/ jest łatwo dostępny i prosty w użyciu, B/ jest stosunkowo tani, C/ jest dobrym testem do badań epidemiologicznych, D/ jest dobrym testem do oceny skutec...
24-06-2010 08:17
proszę o podpowiedź, gdzie,/literatura, szkolenia,portale-słowem -dobre adresy/ można u...
24-06-2010 09:19
Dziecko 6 mc ,chłopiec, karmiony piersią,urodzony 40 Hbd , cc,mc 3500g Matka -choroba Hashimoto w trakcie ciąży pod kontrola endokrynologa, w diecie matki mleko i jego przetwory preferowane,/lubi/, 1x nakarmiony mlekiem sztucznym -bebilkon-bezposrednio po nakarmieniu,dziecko niespokojne zac...
24-06-2010 09:46
Witam, Wiadomo, że test PAPP-A charakteryzuje się dużą czułością (zwłaszcza zintegrowany), stąd pewien % wyników fałszywie dodatnich (nieprawidłowa placentacja oraz jej konsekwencje, palenie papierosów i inne). Nie s...
24-06-2010 10:24
Pacjentka lat 42, nauczycielka/katechetka, od 2 lat skargi na uczucie coraz częstszego "łamania się" głosu, uczucia zaciskania w gardle i piersiach. Obecnie strach przed mówieniem. Objawy czasem występują też...
24-06-2010 14:11
W mojej pracy nikt nie chce mi udzielić jasnej odpowiedzi. Czy mam obowiązek określenia zdolności do pracy pod względem laryngologic...
24-06-2010 15:11
Dziewczynka rocznik 1997,podlega szczepieniu ....Okazało sie ,że miesiąc temu przy okazji skaleczenia otrzymała w pog.rat. jedna daw...
24-06-2010 15:20
Wynagrodzenie dla laryngologa w medycynie pracy.
Jaką stawkę za pacjenta mogę wynegocjować za b...
24-06-2010 15:47
"Sytuacja w służbie zdrowia jest dramatyczna" - zdaniem Prezesa
Prezes PiS Jarosław Kaczyński uważa, że sytuacja w służbie zdrowia jest dramatyczna. W środę (22 czerwca) kandydat PiS na prezydenta mówił w Sejmie o zadłużeniu służby zdrowia i długim oczekiwaniu przez pacjentów na badania specjalistyczne. Jego zdaniem, należy zmienić obecną sytuację, ale do ...
24-06-2010 15:53
Stabilna choroba wieńcowa: leki czy rewaskularyzacja?
Maarten L. Simoons i Stephan Windecker. Chronic stable coronary artery disease: drugs vs. revascularization, Eur Heart J 2010;31:530 Choroba wieńcowa i jej powikłania to nadal istotny problem medyczny i społeczny. Podczas gdy leczenie ostrych powikłań jest obecnie w dużej mierze ustalone, to ...
30-06-2010 07:06
Badania obrazowe w XXI wieku - czy potrafimy z nich korzystać?
David J. Brenner. Medical imaging in the 21st century - getting the best bang for the rad, N Engl J Med 2010;362:943 W New England Journal of Medicine warto zwrócić uwagę na głos w dyskusji na temat bilansu korzyści i strat wynikających z popularyzacji badań obrazowych związanych z ekspozycją ...
25-06-2010 07:06
Czy obraz kliniczny ostrego zespołu wieńcowego wiąże się z rokowaniem?
Barbara Riegel i wsp. Differences in mortality in acute coronary syndrome symptom clusters, Am Heart J 2010;159:392 W przypadku ostrego zespołu wieńcowego (OZW) objawy są ważnym, wczesnym wskaźnikiem zmuszającym do poszukiwania pomocy medycznej. Wczesna i właściwa identyfikacja objawów OZW poz...
27-06-2010 07:23
Czy bezpiecznie jest być dawcą nerki?
Dorry L. Segev i wsp. Perioperative mortality and long-term survival following live kidney donation, JAMA 2010;303:959 W Journal of American Medical Association warto zwrócić uwagę na najpełniejszą z dotychczas opublikowanych analiz śmiertelności i przeżycia zdrowych dawców nerek. Autorzy z U...
29-06-2010 07:21
Poniedziałki niezdrowe dla ciśnienia tętniczego
W.B. White. The risk of waking-up. Impact of the morning surge in blood pressure, Hypertension 2010;55:835 Komentarz redakcyjny prezentowany na łamach Hypertension poświęcono roli porannego wzrostu ciśnienia tętniczego (RR), szczególnie widocznego w okresie pierwszych godzin po obudzeniu. Dow...
05-07-2010 07:27
Czy lekarze POZ rozpoznają POChP?
Kylie Hill i wsp. Prevalence and underdiagnosis of chronic obstructive pulmonary disease among patients at risk in primary care, CMAJ 2010;182:673 Przewlekła obturacyjna choroba płucna (POChP) jest schorzeniem występującym powszechnie na całym świecie i generującym wysokie koszty leczenia. Na ...
01-07-2010 07:30
Ile kosztują choroby serca i udary mózgowe w USA?
Donald Lloyd-Jones i wsp. w imieniu American Heart Association Statistics Committee oraz Stroke Statistics Subcommittee. Executive summary: heart disease and stroke statistics 2010 update: a report from the American Heart Association, Circulation 2010;121:e46 Każdego roku American Heart Associ...
03-07-2010 09:58
Sripal Bangalore i wsp. The association of admission heart rate and in-hospital cardiovascular events in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes: results from 135 164 patients in the CRUSADE quality improvement initiative , Europ Heart J 2010;31:552 Częstość rytmu serca...
02-07-2010 09:48
Mam wątpliwości dotyczące postępowania z młodymi osobami 25-30-35 lat, u których przed porażeniem akomodacji występuje mała wada minusowa, a po 3x Tropicamidzie mała nadwzroczność.Spotkałam się z sytuacją, kiedy wiele z tych osób nigdy nie miało badania po kroplach i miało dobraną korekcję minus...
24-06-2010 19:32
Dawkowanie moklobemidu - rozkład
Już wieki całe nie stosowałem moklobemidu. Ostatnio trafiły mi się dwie pacjentki na ten lek. Z tego co pamiętam jedni dają go według rozkładu 1 - 1 - 0 tabl. / 2 - 2 - 0 tabl. (dawki 300/600 mg...
24-06-2010 20:22
Czy nie uważacie za kolejny bezsens wypisywanie kart informacyjnych dla lekarzy innych specjalności lub POZ raz w roku jeżeli: a) wiemy że są one zupelnie w danym przypadku nieprzydatne b) pacjent zapewnia nas, że inn...
24-06-2010 20:32
Zwolnienie dla kobiety w ciąży
Witajcie.. Dziś przyszła do mnie pacjentka w 38 Hbd z prośbą o zwolnienie. Do tej pory, od 30 Hbd, dostawała zwolnienie od ginekologa - teraz ginekolog jej odmówił ponieważ stwierdził, że ZUS będzie "się go czepiał" i o...
24-06-2010 22:21
Witam. Trafili do mnie rodzice z dziesięciomiesięcznym chłopcem ze zmianami na skórze typu "kawa z mlekiem". Żadnych guzków podskórnych, nic w USG brzucha i głowy. Dzieciak dobrze się rozwija.Rodzinny wywiad nie obciążaj...
24-06-2010 22:54
neuroborelioza-europejskie wytyczne
http://www.mp.pl/artykuly/?aid=51731 Co warto podkreslić: 1.dopuszcza się PCR 2.brak badań I klasy w leczeniu późnej neuroboreliozy.To lekarz w oparciu o swoje doswiadczenie podejmuje decyzję o np dlugości ant...
25-06-2010 12:28
mokry kaszel od tygodnia u 4 miesieczniaka
witajcie, prosze o porade pediatrów, sama jestem w trakcie laryngologii, z pediatra nie mam doczynienia poza wlasnymi dziecmi.moja 4 miesieczna corka od tygodnia kaszle(napady trwając ok 15-20 minut)kaszel jest mokry, odkrztusza nie zawsze łątwo.nie goraczkuje.kataru nie ma i nic poza tym sie nie...
25-06-2010 12:54
proszę o pomoc.córka,zaczęła 4 miesiąc,karmiona butelką.kiedy wprowadzac "słoiczki" po...
25-06-2010 13:04
