Mięsak sutka (pacjentka, 27 lat) i ciąża (30 tydzień), amputować pierś?

Pacjentka 27 lat w 30 tygodniu ciąży, gwałtownie rosnacy guz lewego sutka (mały guzek zauważyła przed ciążą, jednak radząc się różnych innych nic nie zrobiła) Guz rośnie ok kilku miesięcy w ciągu ostatnich dwóch tygodni p...

18-12-2008 22:14

Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dwulatka - co przepisać?

zgłosiła się do mnie matka z dwulatkiem, skierowana do mnie przez pediatrę(?) na podstawie wywiadu i badania klinicznego: oprysz...

18-12-2008 23:45

...i co Panstwo na to...

... i co ...

19-12-2008 10:07

Czy in vitro powinno być refundowane? - proszę o pomoc

Witajcie,Znajomy dziennikarz poprosił mnie, żebym napisał parę słów o tym co nasze środowisko (w sensie - lekarskie) myśli o propozycji refundowania ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia procedury in vitro.Wiem, co sam m...

19-12-2008 11:32

Normy laboratoryjne - jak interpretować różnice?

Mam do was pytanie - orientujecie się może jak jest z normami laboratoryjnymi które w tych samych jednostkach różnią się znacznie między sobą. Przykład - u mnie norma CRP jest do 1; dostałem wynik gdzie 10,5 uznano za nor...

19-12-2008 12:23

Co można podać 8 tygodniowemu niemowlęciu gdy wszsycy domownicy są chorzy?

Witam, czy można i co podać 8 tygodnowemu niemowlęcu celem profilaktyki/wzmocnieniu odporon...

19-12-2008 12:47

Leczenie ciężarnych - lista leków

Witam !Wiadomo że większość leków ma etykietkę "nie stosować u ciężarnych", dlatego też  chciałbym stworzyć listę leków pt "co można stosować u ciężarnych". Proponuję na początek leki do leczeni...

19-12-2008 13:13

Radioterapia po laryngektomii, wskazana jakaś dieta?

czy w trakcie napromieniania po usunięciu krtani wskazana jest jakaś konkre...

19-12-2008 13:34

Kwas foliowy dla meżczyzn przed zapłodnieniem, stosować???

Czy to prawda że nie tylko kobiety powinny przyjmować kwas foliowy na wiele miesi...

19-12-2008 13:41

... przy nieżytach żołądkowo-jelitowych u dzieci, jakieś doświadczenia?

Stosujecie takie leki jak ... w przypadku uporczywych wymiotów przy nieży...

19-12-2008 16:06

Plyn w jamie macicy (pacjentka, 62 lata) w USG, kierować na wyłyżeczkowanie?

Pacjentka ma 62 lata,bez dolegliwosci ginekologicznych. Leczona aktualnie z powodu chronicznego zapalenia pecherza moczowego. Bad.cytologiczne prawidlowe. W bad.ginekologicznym bez zmian. USG dopochwowe -OPIS.."Trzon m...

19-12-2008 17:18

Ciśnieniomierze - który polecacie?

Mam pytanie- co sądzicie o ciśnieniomierzach automatycznych na ramię firmy Omronhttp://www.pm-medic-comp.com/sklep,1391,,,03,ceneo,pl-pln,275100,0.htmli firmy Microlifehttp://www.sklepmedyczny.net...

19-12-2008 20:00

Szkarlatyna (pacjentka, lat 28) a ciąża (12 Hbd) - jakie zagrożenie dla płodu?

Pacjentka lat 28 w 12 Hbd miała kilkugodzinny kontakt z dzieckiem sąsiadki chorym na szkarlaty...

19-12-2008 20:49

Kwalifikacja do CRT-ICD, jakie kryteria używacie?

Witam wszystkich,ciekawy jestem, jakie kryteria uzywacie w kwalifikacji do implantacji CRT-ICD - wg mnie jest to temat bardzo interesujacy, a obecnie obserwuje sie tendencje do uproszczenia kryteriow na podstawie np. badania PROSPECT - wydaje mi sie jako zainteresowanemu w elektrofizjologii, ze j...

19-12-2008 21:56

Podwyższone wartości GGTP od pół roku, jaka możliwa etiologia?

Mam pacjenta, który od ponad pół roku ma podwyższone GGTP-ok.110.AST,ALT, bilirubina w normie, usg jamy brzusznej prawidłowe, Hbsantygen oraz p/ciała antyHCV ujemne.Pacjent ...

19-12-2008 22:00

Wniosek do sanatorium KRUS - na jakim druku?

czy wniosek do sanatorium dla KRUSowca wypełnia sie na takim samym druku jak dla ZUSowca, czy jakies ...

20-12-2008 06:25

Telerehabilitacja kardiologiczna, gdzie w Polsce?

Gdzie są ośrodki prowadzące telerehabilitację kard...

20-12-2008 09:06

Alkoholik na SORze - standard postępowania?

Witam. Pracuje na SOR-towni. Chciałbym, abyśmy na Forum opracowali standart postępowania z Upojonym Człowiekiem znalezionym na ulicy. Ja rozbieram do naga, BTLS, Badanie krwi na poziom alkoholu, podstawowa neurologia, morfologia, biochemia a na końcu zakładamy Pampersa. Problem jest duży. Np. Pa...

20-12-2008 09:07

Zasinienie obrączkowate z zapadnięciem jednej gałki ocznej u 5 letniej dziewczynki, jaka przyczyna?

WitamDziś w nocy zgłosiłą się do mnie dziewczynka (5 lat) z infekcją g. dróg oddechowych leczoną amoksiklavem po tygodniu kaszel nasilający się w nocy, ból gardła, gorączka. Spojrzałem na nią i .... jedno oczko miała zapadnięte z zasinieniem wokół, przekrwionymi spojówkami i wydzieliną ropną, dru...

20-12-2008 14:36

Dawki dopaminy - jak działają?

witajcie chciałabym prosic o pomoc w sprawie dawek dopaminy. Jak wiadomo dopamina w róznych dawkach powoduje pobudzenie roznych receptorów i ja znalazlam...

20-12-2008 18:00

Leki żółciopędne i hepatotropowe - ranking skuteczności i siły, kiedy nie ma siły na obżarstwo...

Doktorze, te trzy tabletki sylimarolu i spazmolina to za mało. Mam kamień w pęcherzyku,...

20-12-2008 19:35

Placebo w opornych na wszelkie leczenie dolegliwościach bólowych.

Stosujecie może placebo gdy cała gama środków p-bólowych, wg drabiny zawodzi, pacjent demonstruje ogromne do...

20-12-2008 19:58

Odzwyczajenie od respiratora po sepsie w ciezkiej postaci choroby Parkinsona

Przed tygodniem mialem okazje znieczulac septycznego chorego z przetrzymana w domu perforacja zainfekowanego pecherzyka. Po wstrzasie septycznym, 8 dniach respiratora itp. podczas odzwyczajania chory zdradza dyskretne obja...

20-12-2008 21:14

Bóle brzucha przy wymiotach i biegunce - czym leczyć u małych dzieci?

Czym leczycie ból brzucha towarzyszący typowym dolegliwościom nieżytowym o chara...

20-12-2008 21:56

Warsztaty praktyczne z echokardiografii dla początkujących. Jakie polecacie?

Mam dylemat. Niestety echokardiografia jest czarną plamą w mym wykształceniu :-(. Chciałabym to zmienić i dlatego zwracam się z prosbą o poradę. Jakie warsztaty echokardiograficzne dla początkujących polecacie? Któr...

20-12-2008 22:34

fetor ex ore

Mam 25 letnią pacjentkę, która od wielu lat skarży się na cuchnienie z ust, bez innych dolegliwości gastrycznych.Zęby zdrowe(upewniała się u stomatologa), morf. OB, glukoza , AST, ALT, kreatynina, mocznik , amylaza, lipaza, mocz-bad og, posiew wymazu z jamy ustnej ujemny, usg jamy brzusznej prawi...

21-12-2008 11:47

Migotanie przedsionków

Jaki lek Państwo stosujecie najcześciej w na...

21-12-2008 15:08

Adenocarcinoma jelita grubego

82-letnia chora z rozpoznaniem adenocarcinoma kątnicy, po zabiegu wycięcia jelita z guzem w październiku br. Stopień zaawansowania T4N1M0. Po miesiącu niejasny opis TK ( powiększine nadnercze 2x2 cm, gęstośc 40jH , opóź...

21-12-2008 15:37

Uporczywe skurcze mięśni kończyn dolnych.

Witam! Mój ojciec uskarża się na częste skurcze mięśni obu nóg (w czasie snu). Łydki, czasem uda. Czasem dwie nogi na raz.Stosuje preparaty magnezu, bez dużego efektu. Poleciłem mu także rozciągać mięśnie przed snem, al...

21-12-2008 16:08