Przyczyny drżenia spoczynkowego dłoni u nastolatka.

Witam - potrzebuję porady: jakie mogą byś przyczyny drżenia spoczynkowego dłoni u 17 letniego chłopca bez odchyleń w badaniu klinicznym, pali papierosy, bez innych używek w tym alkoholu. Drżenie to nie upośledza jego cod...

03-01-2009 18:34

zapalenie oskrzeli

u 14- miesieczniaka. Zapisujecie antybiotyki? Tak wg wytycznych, to chyba...

03-01-2009 19:58

Ciężarna - kontakt z wirusem ospy

Witam szanownych kolegów.Proszę o przypomnienie mi jakie jest postępowanie obecnie u ciężarnych po kontakcie z ospą, półpaścem. Dokładnie przyszło do mnie małżeństwo ...

03-01-2009 21:10

EBV

Mam pytanie do kolegów specjalizujących sie w chorobach zakaznych. Czy we wlasnej praktyce oznaczacie poziom przeciwcial IgG IgM, oraz antygenu w kierunku wirusa Epstein-Barra?Moja znajoma mieszkajaca na stałe w USA jest...

03-01-2009 21:33

dno oka

Czy to możliwe by u pacjenta z aktywnym wodogłowiem wewnętrznym i obrzękiem mózgu obraz dna oka był prawidłowy.Spotkałem się z t...

03-01-2009 21:58

świnka czy kamica przewodu?

Jak w warunkach POZ zdiagnozować pacjenta z bolesnym powiększeniem jednej ślinianki przyusznej??? Pacjent nie chorował na świnke w dzieciństwie, ma 30 lat, nie miał kontaktu z dziećm...

03-01-2009 22:11

skurcz akomodacji

Koledzy, czy często się Wam zdarza porażać akomodację u osób 25-35rż? W mojej praktyce najczęściej są to kobiety noszące ok -0,5do -1,5 a z bliska przyjmują +0,5. Naprawdę ciężko jest przekonać do zdjęcia szkieł (przyn...

03-01-2009 23:06

Co dalej robic z tym pacjentem...?

Witam,przed ok. 2 godzinami przyjechal 64letni pacjent, wiemy ze cukrzyk, siedzial w greckiej restauracji i spokojnie wcinal sobie jakiegos gyrosa, niestety nagle zaslabl -> zaloga karetki stwierdzila migotanie komor, podjela reanimacje itp. itd. Tutaj pacjent zajechal stabilny, RR 130/70 HF 9...

03-01-2009 23:16

Moja 3-miesięczna córeczka - zmiany na skórze...

Witam serdecznie. Nie ukrywam, że mam nadzieję, że poradzicie mi Państwo, co mam robić. Od ok. 2 tygodni nasza córeczka, która jest spokojnym, prawidłowo rozwijającym się niemowlęciem, zaczęła przeraźliwie płakać przy wyjmowaniu jej z kapieli. Mniej więcej w tym samym czasie na skórze głowy i twa...

03-01-2009 23:26

Kriochirurgia w laryngologii

Uprzejmie proszę o wszelkie informacje dotyczące zastosowan...

03-01-2009 23:50

epilepsja ,bradykardia ,zahamowania zatokowe i utraty przytomnosci.

W NEJM znalzalem ciekawy artykul ktory byl dla mnie nowoscia,ze napady epi moga wywolywac gozne bradykardie i asystolie i nie zawsze wszczepienie stymulatora pomaga.Zazwyczaj sie uwaza ze pacjenci niekiedy  sa niepotrzebnie leczeni na epi,sa zle zdiagnozowani  i  maja bradyarytmie prowadzace do z...

04-01-2009 00:07

Ciekawe wezwania w POGOTOWIU konkurs

Wezwanie do chorego pogotowie w małym mieście powiatowym na Kresach.Wezwanie                          faktyczna przyczyna1.chyba nie żyje                        - ciało w zaawansowanym rozkładzie2. bóle brzucha                         - zaawansowany poród3. nie odzywa się od 3 dni         - facet...

04-01-2009 00:14

szczepienie ...

W jaki sposób przeprowadzić cykl szczepień z wykorzystaniem szczepionki .....

04-01-2009 00:34

Niskie miano przeciwciał anty HBs

Jestem po 4 szczepieniach przeciwko WZW typu B, wszystkie zgodnie z zasadami (drugie po czterech tygodniach od pierwszego, pół roku później trzecie i po pięciu latach czwarte szczepienie). W tej chwili jestem dwa lata po...

04-01-2009 11:41

Badania okresowe u okulisty

Jaki zakres, Waszym zdaniem, powinny miec badania okresowe u okulisty.? Ja badam: Barwy i stereoskopia., pole orientacyjne ,. .visus dal i bliz, zapisuje nieczasochłonne okulary, cisnienie, w lampie odci...

04-01-2009 13:54

wysiękowe zapalenie uszu

Dziewczynka 3lata8miesięcy z drugiej ciąży/cesarka/dotychczas nie chorowała nie brała żadnych antybiotyków ok.miesiąc temu bezobjawowy wyciek nocny krwi z ucha,po konsultacji z laryngologiem bez leczenia,następnie p...

04-01-2009 14:02

NSTEMI

65 latek przyjęty do OIOK. Zgłosił się do SOR za namową rodziny. Od 10 dni uskarżał się na nawracającą spoczynkowa duszność oraz pobolewania w klp tez spoczynkowe, bez związku z wysiłkiem, promieniujące do szyi. Te epizody ustępują samoistnie, najdłuższy ból miał miejsca kilka dni temu i trwał ca...

04-01-2009 16:15

Książeczki WOPR studentów AWF - kto moze podbijać

Niedawno pracowałam w przychodni internistycznej przy AWF-ie i pojawił się wówczas problem podbijania studentom "niebieskich" książeczek WOPR-owskich (Wodne Ochotnicze Pogotowie Ratunkowe) poswiadczających brak przeciwskazań  do bycia ratownikiem wodnym. Problem polegał na tym, że w książeczce wi...

04-01-2009 16:16

zakażenia układu moczowo-płciowego

mam 24-letnią pacjentkę z nawracającymi objawami infekcji dolnych dróg moczowych- w badaniach ogólnych moczu bardzo liczne bakterie, posiewy moczu jałowe.Wcześniej przeleczona biseptolem,ciprinolem, amoksycyliną.W posiewi...

04-01-2009 16:47

zaburzenia lękowe

Co proponujecie w leczeniu zaburzeń lękowych / nerwicowych . Pacjentka 21lat , studentka , towarzyszące trudności w zasypianiu  ,  czasem przygnębieni...

04-01-2009 16:56

Zawieszenie rezydetury??

Czy slyszeliscie o mozliwosci zawieszenia rezydentury na pewien ...

04-01-2009 16:58

Przebarwienia na rekach

Brazowe plamy na grzbietowych powierzchniach rak-niegrozne ale szpecace.Jak pomoc?Po...

04-01-2009 18:05

pacjentka ze schizofrenią na ziprazidonie

Mam pacjentkę 24-letnią z rozpozniaem F20.0, leczoną z tego powodu od kilku lat, 1 raz hospitalizowana psychiatrycznie przed 3 laty w oddziale psychoedukacyjnym, obecnie ambulatoryjnie pod moją opieką od wyjścia ze szpitala. Przez ten czas utrzymywała się głównie na Trilafonie do 32 mg/d, ale ze ...

04-01-2009 18:46

Acyklovir w pierwszym miesiącu ciąży

Bardzo proszę o odpowiedż czy zastosowana miejscowo na opryszczkę wargową maść acykoviru stanowi zagrożenie dla ciąży -pierwszy miesiąc.Prze...

04-01-2009 19:02

Wizyta patronażowa - kto może wykonać?

Czy jako lekarz POZ bez specjalizacji (lecze w przychodni doroslych i dzieci) m...

04-01-2009 19:06

ostry brzuch z tętniakiem

2 tygodnie w ciągu których miałam 2 dyżury i 2 tętniaki z 2 ostrymi brzuchami. Pierwszy z nich przeleżał dobę w SOR z powodu bólu brzucha... stwierdzono tętniaka bez cech rozwarstiwnia, ale ogromny około 10 cm w per rectum slad krwi. W kolejnej dobie rozpoczynajacy sie zespól abstynencyjny, a dod...

04-01-2009 19:07

specjalizacja w ramach umowy cywilno-prawnej

Jedną z form odbywania specjalizacji jest umowa cywilno-prawna z ośrodkiem specjalizujący...

04-01-2009 22:10

leczenie przeciwkrzepliwe, migotanie przedsionków

Ten temat był poruszany,ale mam wątpliwości dotyczące włacznia leku p/krze...

04-01-2009 23:39

Czkawka u płodu, a póżniejsze kolki u niemowlęcia!

Czy kiedykolwiek ktoś z Państwa spotkał się ze stwierdzeniem, że częste czkawki u płodu wyraźnie odczuwane przez matkę pod koniec ciąży mogą być zapowiedzią późniejszej kolki u niemowlęcia? Jestem w 36tyg. ciąży i moj...

05-01-2009 00:14

Kontynuacja leczenia RZS w ostrej fazie zawału.

Witam. Pacjentka od ponad 20 lat leczona z pow. RZS. Obecnie przyjmowała (... 5mg, Arechine i ...). Kilka dni temu STEMI leczone skutecznie przeskórnie. Stan ...

05-01-2009 12:34