K. łódeczkowata - zrost włóknisty, brak zrostu kostnego

Witam, Proszę o konsultację przypadku złamania k. łódeczkowatej. Pacjent 40 lat - złamanie k. łódeczkowatej 4 mce temu - upadek. Unieruchomienie zastosowano dopiero 2,5 mca po złamaniu, gdyż początkowo go nie stwierdzono (sztywna orteza, stabilizująca kciuk i nadgarstek). Dotychczas różne ...

21-08-2012 20:30

proszę o pomoc w interpretacji testu na alergie z mleka krowiego i glutenu

Nasz kuzynek miał wykonane testy na alergie, sami sobie rodzice je wykonali prywatnie, więc nikt im tego nie zinterpretował, zwrócono się do mnie, z tym że ja jestem lekarzem stażystą więc nie ukrywam ze moja wiedza jest znikomoa - F2 - mleko krowie 0,736 IU/ml Ste¿enie (IU/ml) Klasa <0,3...

21-08-2012 20:49

dr Robert Kamiński

W tamtym tygodniu zmarł nagl...

21-08-2012 20:54

rozważania przedspecjalizacyjne - chirurgia

Terminy gonią, czasu coraz mniej - decyzja już prawie zapadła - idę na chirurgię! Tylko gdzie? Poradźcie, czy w kujaw...

21-08-2012 21:18

Niedoczynność tarczycy u ośmioletniego dziecka

Pracuję od ponad 20 lat ,po raz pierwszy spotkałam w praktyce dziecko z wynikiem TSH dwukrotnie badanym 545,00 przy normie do 5.00. 15.07.2012 r zgłosiła się do przychodni ośmioletnia dziewczynka z babcią z powodu gorączki ,bólu gardła .Rozpoznałam opryszczkowe zapalenie gardła .w badaniu fizy...

21-08-2012 21:35

leczenie Boreliozy najnowsze wytyczne?

Witam:) Mam pytanie czy ktoś zna możne najnowsze wytyczne dotyczące leczenia boreliozy u dzieci? Dzisiaj po raz kolejny trafiła do mnie matka dziewczynki, która rzekomo jest leczona przez pewna panią doktor na neuroboreliozę. (rzekomo gdyż nie posiadam żadnej dokumentacji potwierdzającej rozpozn...

21-08-2012 21:53

dwa rzędy zębów

Witam, mam pytanie,jak postępuje się w przypadku pojawienia się zębów stałych "w dr...

21-08-2012 22:53

Aneks do kontraktu- błędne recepty

Dostałem od pracodawcy (NZOZ POZ)do podpisania: „Przyjmujący zamówienie ponosi pełną odpowiedzialność finansową za b...

22-08-2012 00:29

Rak pęcherza moczowego T1N0M0

Witam, proszę o pomoc w decyzji co do prawidłowego postepowania. Pacjent lat 50, w marcu 2012 cystoskopia - rak pęcherza T1 - ca urotheliale, bez naciekania mięśniówki (cum invasionem mucosae) G2. Wówczas wykonano TU...

22-08-2012 05:50

Czy regresja do normoglikemii ma istotne znaczenie prognostyczne?

N. Yakubovich i H.C. Gerstein. Is regression to normoglycaemia clinically important?, LINK: Lancet 2012;379:2216 Na łamach The Lancet w komentarzu redakcyjnym poruszono zagadnienie normalizacji glikemii u osób z uprzednio rozpoznanym stanem przedcukrzycowym (upośledzona tolerancja glukozy, ni...

22-08-2012 17:33

Co się dzieje z Ośrodkiem kształcenia?

Ośrodek kształcenia Lekarzy Rodzinnych zobowiązał nas do płacenia 300 zł miesięcznie na jego funkcjonowanie. Jak to jest, skoro mamy wypłacane pensje z Ministerstwa i Ośrodek ma akredytację to chyba jest finansow...

22-08-2012 09:25

Przeciwskazania do rezonansu magnetycznego?

Moi Drodzy, Mam pytanie związane z ewentualnymi p/wsk. do wykonania badania NMR głowy i kręgosłupa szyjnego: Pacjentka 64 lata, po wypadku komunikacyjnym 3 msc. temu, w którym doszło do złamań kości czaszki typu Le F...

22-08-2012 10:06

Nie jesteśmy sami!

Szanowni Koledzy nie jesteśmy jedynym środowiskiem zbulwersowanym degradacją życia obywatelskiego w Polsce. Są coraz liczniejsze głównie poza partyjne ośrodki, które mają zbliżony do naszego pogląd na rzeczywistość lub ...

22-08-2012 10:08

kto we Wrocławiu jest specjalista od konfliktu serologicznego?

piszę z zapytaniem dotyczy to mojej osoby ze względu na konflikt serologic...

22-08-2012 10:19

Zastępstwo

Jakie są obecnie stawki godzinowe za zastepstwo w POZ.Zaproponowano mi zastępstw...

22-08-2012 10:21

Radiologia cyfrowa i stacja diagnostyczna

Chcialbym zapytac w szczegolnosci radiologow o roznice w ocenie RTG/CT/MR przy uzyciu stacji dianostycznej i zwyklego monitora LCD. 1. Czy faktycznie sa roznice w jakosci obrazu? 2. Jesli roznice sa obecne - czy ...

22-08-2012 11:29

4 latek z rumieniem wędrującym co lepsze amoksycykina czy azytromycyna?

chodzi o mojego 4 letniego syna 2 dni temu zauważyłam rumień na udzie- wyglądał jak duza reakcja po komarze, wczoraj jakby zaczęło się w środku przejesniac, zaznaczyłam granice i dziś widzę, że powiększyl sie 5-10mm więc rozpoznanie mam gotowe (kleszcza co prawda nie widzielismy ale niedawno wróc...

22-08-2012 11:33

Rodzinna- urlopy i dni wolne od pracy w mazowieckim

witam. Czy u nas w mazowieckim trzeba odrabiać dni wolne i ewentualne urlopy bedąc na stażu?? Czy wydłuża...

22-08-2012 15:22

Poszukiwany załogant, ew. załogantka

Poszukiwany załogant, ew. załogantka w terminie 6-13.10. Rejs w Chorwacji, zaczynamy i konczyny w Kasteli koło Splitu. Płyniemy jachtem Elan 410 http://adriatic-sailing.hr/en/charter/yachtdetails/p/yachtId-3866601953007...

22-08-2012 16:53

22 latek przewlekle zmęczony

Witam, mam pacjenta, ktory od okolo 2 lat odczuwa zmeczenieo i nadmierna sennosc. Mowi ze prowadzi w miare zdrowy i regularny styl zycia. Z powodu swojej sennosci chodzi spac juz po 21godz i budzi sie rano zmeczony. Na...

22-08-2012 16:54

Hyperhydrosis: prosze o pomoc - dotyczy mojej mamy

Moja mama (79 lat) od roku cierpi z powodu zlewnych, zimnych potow poprzedzonych dreszczami.Bez towarzyszacej temperatury. Poci sie na calym ciele, ale przede wszystkim na glowie, karku, ramionach, plecach. Pot plynie struzkami, nie ma szczegolnego zapachu. Gdy spi (ale ma ogromne problemy ze spa...

22-08-2012 16:59

(Z)Łamanie głowy.

Zadanie:Jak prawidłowo określić odpłatność w wypadku furaginy dla dziecka 3 miesięcznego?Dziecko ma niepowikłaną infekcję E.coli. Furagina powinna być podawana w dawce 1 x 12,5 mg, dzielona w aptece na proszki (tabl. s...

22-08-2012 17:19

1 pacjent

Jeden pacjent a tyle anomalii...

22-08-2012 17:41

Kwalifikacja do uprawiania sportu

kwalifikacja do uprawiania sportu,wg matki-łatwo się męczy echo-serce hiperkinetyczne,niedomykalność aortalna łagodna(+),RR-120/80,b...

22-08-2012 18:06

Zarządzanie w służbie zdtrowia

Czy ktoś wie jak szybko zrobić Zarządzanie w Służbie Zdrowia ...

22-08-2012 18:28

Idiopatczne zap. stawów

Witam! Trafiła do mnie dziewczynka z młodzieńczym idiopatycznym zap. stawów, przyjmująca Met...

22-08-2012 18:41

Jak dotrzeć do tępych bab w aptekach?

Jaki może być sposób aby, najlepiej odgórnie, dotrzeć do tych ignorantów w aptekach. Już nie mam siły dzwonić po aptekach warszawskich i tłumaczyć, że Rp. na "zwykłe" leki, wystawiona przez lekarza nieposiadającego umowy z...

22-08-2012 18:44

refundacja - ... a zatorowość płucna

... u osoby 65letniej z zatorowoscia plucna w wywiadze, ktorej zalecono na s...

22-08-2012 19:19

Glulizyna i glargina

Czy nowe insuliny mają znaczna przewagę nad tymi które stosowano dotychczas? Czy są warte swojej ceny ...

22-08-2012 19:34

Przewlekła choroba nerek. Jak liczyć GFR?

Kamyar Kalantar-Zadeh, Alpesh N. Amin. Toward More Accurate Detection and Risk Stratification of Chronic Kidney Disease, LINK: JAMA 2012;307:1976 Powszechnie używana klasyfikacja przewlekłej choroby nerek opiera się na szacunkowej ocenie prędkości filtracji kłębkowej (GFR) obliczanej na pod...

23-08-2012 12:36