Żywienie PEG u osoby w śpiączce
Osoba po wypadku komunikacyjnym,w stanie śpiączki,jest aktualnie(ok. 2 tyg.) na żywieniu dojelitowym przez zgłebnik nosowy.Chirurdzy zaproponowali przejście na żywienie przez PEG. Rodzina planuje za jakiś czas przeni...
27-12-2011 21:00
Zwiotczenie do cięcia cesarskiego- ile i czy zawsze?
Witam, Mam ogromną prośbę do specjalistów z większym doświadczeniem. Proszę o wyjaśnienie dlaczego 'nie można' ograniczyć stosowania niedep.leku zwiotczającego podczas cięcia cesarskiego w znieczuleniu ogólnym, lub może ktoś z Państwa wypowie się czy i jak stosuje te leki, może ktoś podobnie...
21-12-2011 21:16
Znieczulenie podpajęczynówkowe z użyciem prowadnicy czy nie?
Jaką technikę preferujecie? Z prowadnicą czy bez? Dlaczego używacie (l...
19-12-2011 17:06
Dopuszczalny czas zaciśnięcia opaski Esmarcha na kończynie dolnej?
Zwracam się z takim zapytaniem, jaki może być maksymalny czas zaciśnięcia opaski Esmarcha na kończynie dolnej? Nie mogę znaleźć rzetelnych i wiarygodnych informacji na ten temat. Moje pytanie wiąże się z przedłużają...
01-12-2011 08:26
Opisze krótko przypadek : kobieta ok.40 lat po wypadku samochodowym ,nieprzytomna GKS około 7-8 ( w tym reaguje zgięciem k.górnej na bardzo silny bodziec bólowy ) , a przy tym samodzielnie i wydolnie oddyc...
25-04-2009 01:39
koszulka/śluza naczyniowa do resuscytacji płynowej używacie?
Pytanie jak w temacie. Używacie znacie/lubicie/polecacie/odradzacie w codziennej pracy? Ostatnio byłem zamieszany w leczenie dwójki pacjentów z mnogimi obrażeniami ciała, którym taki cewnik by się przydał. Oczywiście, ...
13-12-2011 21:04
Witam, Prosze o pilną odpowiedź: Mama ma wypadanie macicy. Z tego powodu ma mieć 7.12.2011 zabieg jej usuniecia. Z tego co mi wiadomo zabieg ma być we znieczuleniu przewodowym. 1,5 tyg temu (21.11) mama nadwichnęła sobie lewy bark. Lekarz rodzinny zalecił około 2 tyg unieruchomienie opatrunki...
30-11-2011 12:53
Acinetobacter ursingii u osoby z portem
Mam tak a pacjetkę - 34 lata, b.częste napady tężyczki w przebiegu pooperacyjnej niedoczynności przytarczyc, wogóle dłuuuga historia ale chodzi teraz o to: zagorączkowała do 38C, bez kaszlu, bez cech nieżytu gdo, rtg klp b/zm, mocz - b/zm, oprócz osłabienie - żadnych dolegliwości, WBC=12tyś, CRP=...
03-12-2011 12:44
Chłopiec lat 16, mieszkaniec internatu, zdrowy, zgłosił się z powodu rozpoznania u kolegi z pokoju sepsy (nie wie, o jakiej etiologii)-stan bardzo ciężki. Rozpoznanie sepsy postawio...
30-11-2011 21:32
Zaburzenia po znieczuleniu podpajęczynówkowym
Witam Moje 16 letnie dziecko w poprzedni piątek miało operowane obustronnie trzaskające biodra przy znieczuleniu podpajęczynówkowym. Z jednym biodrem był większy problem, wg. ortopedy trzaskanie docierało aż do mięśnia p...
22-10-2011 15:00
RWA KULSZOWA, NISKIE PŁYTKI, WYSOKIE PARAMETRY ZAPALNE, DUSZNOŚĆ
Pacjentka 48 lat przyjęta na OIT z cechami duszności spoczynkowej i niewydolność krążenia( ciśnienie w granicach 70-80/40-50( włączono ..., obecnie RR 140-120/80-90 już bez amin), AS ok 100/min. Od 2 tygodni leczona z powodu rwy kulszowej (..., ...,...), ból cały czas utrzymuje się(promieniuje ...
29-10-2011 14:01
5 dni temu miałam operację w znieczuleniu ogólnym, od tego czasu okropnie boli mnie gardło, ból naprawde silny, koszmar przy przełykaniu śliny, po dłuższym m...
30-03-2011 18:32
witam, chcialam zapytac starszych kolegow jak postepuja w przypadku pacjentow z niewydolnoscia serca i niskim rr, u ktorych istnieje potrzeba wlaczenia dopaminy - utrzymujecie beta bloker ...
01-11-2011 10:01
ile insuliny podaje sie podskornie gdy ktos ma podwyzszony poziom glukozy we krwi??czy jest jakis przelicznik ze tyle jedn insuliny zb...
17-07-2011 21:38
Jako młody rezydent zauważyłam, że istnieją różnice w prowadzeniu pacjenta znieczulonego ogólnie z cewnikiem zewnątrzoponowym przez różnych anestezjologów, szczególnie jeżeli chodzi o dawki leków.Czy ktos wie gdzie można z...
25-10-2011 18:38
Skuteczny sposób na nefropatię pokontrastową?
Diagnostyka obrazowa z zastosowaniem jodowych środków kontrastowych jest coraz szerzej wykorzystywana w praktyce klinicznej. Może się to wiązać z ryzykiem wystąpienia ostrej nefropatii pokontrastowej (ang. CIN – Contras...
27-09-2011 16:54
znieczulenie przy usuwaniu ginekomastii
Mam pytanie, głównie do anestezjologów, czy możliwe jest znieczulenie regionalne(miejscowe) pola operacyjnego przy u...
12-10-2011 18:06
Witam! Poszukuję rezydentów robiących anestezjologię w Rzeszowie lub...
23-09-2011 10:32
znieczulnie miejscowe z adrenaliną
w jakiej proporcji zmieszać lidokainę z adrenaliną do znieczulenia nasiękowego przed usunięciem zmian skórnych? Na moim oddziale nie ma takiego zwyczaju by dorzucać adrenalinę,ciekawa a w necie...
10-09-2011 17:54
tlenoterapia przez tracheostomię
Witam. Proszę o odpowiedź na pytanie: jaki maksymalny przepływ tlenu możn...
18-09-2011 17:58
wodniaki jąder u 16-mies.dziecka...odchylenia w morfologii
Witam serdecznie.Tym razem sprawa dotyczy synka mojej siostry.Dziecko ma 16m-cy i zdiagnozowane wodniaki jąder przez chirurga.Sprawa teoretycznie oczywista; konieczne 2 zabiegi w odstępie 3-miesięcznym.Chirurg nie mówił nic o ewentualnym USG.Nie potrzeba?...wyczytałem,że granica wiekowa wciąż się...
06-04-2011 07:30
Czy anestezjolog zakwalifikuje do zabiegu operacyjnego pacjentkę z chorobą Hashimoto z TSH 1,38 uIU/ml? Badanie zostało planowo zlecone przez endokrynologa w celu kontroli leczenia Euthyroxem 25 ug/dobę 1,5 miesiąca te...
31-08-2011 13:07
Izolowany uraz czaszkowo-mózgowy - postępowanie przedszpitalne
Witam ! Taki oto przypadek : 42-latek, chorujący na padaczkę od kilku lat wybrał się do piwnicy po "coś". Zostaje znaleziony po 30 minutach nieobecności na końcu schodów prowadzących do piwnicy. Nieprzytomny, oddychający, z głową w kałuży krwi. Wezwano ZRM Po przybyciu zespołu : Pacjent l...
07-08-2011 20:20
płyny iv przed znieczuleniami przewodowymi
ostatnio dyskutujemy nad rutynowym podawaniem płynow iv przed znieczuleniami przewodowymi. Jakie jest Wasze zdanie na ten temat? Jesli tak , to czym- koloidy czy krystaloidy? Ile? W j...
09-07-2011 12:08
Córka lat 14 trafiła po obozie do szpitala z powodu duszności.We Włoszech przez kilka dni miała gorączkę ,straciła głos i bardzo źle się czuła.Panie opiekunki leczyły ją same wsadzając pod prysznic,dając rutinoskorbin ,... oraz ....Po przyjeździe w stanie "agonalnym"pojechała z nami na oddział i ...
18-08-2011 21:29
hiponatremia - ... - ryzyko centralnej mielinolizy mostu
Witam,Pacjent z encephalitis/meningitis, u którego wyjściowo natremia była ok. 125, kilkanaście godzin później 137. Dostawał w okresie miedzy badaniami tylko 500 ml 0,9 NaCl, 100 ml 20% Mannitolu, .... 1) czy leczen...
19-07-2011 14:40
Pacjent-demolka- co mu jest? (z jeszcze jednego "fajoskiego" dyżuru)
45 -letni bokser (autentyk! nie wiem tylko, czy amator, czy zawodowiec)- przekazany z IP innego szpitala na terenie naszego miasta. Przed przekazaniem zadzwonił zaopatrujący tego pacjenta lekarz, twierdząc, iż już miał dla niego umówione miejsce na psychiatrii (w jeszcze innym szpitalu), ale pacj...
10-02-2011 22:13
Dostęp centralny pod konrolą USG
Temat wydał mi się ciekawy i niedoceniany dlatego postanowiłem zebrać parę rzeczy w jednym miejscu. Fakty są takie, że metoda jest w Polsce słabo rozpowszechniona. Zainteresowani nie wiedzą jak się zabrać do zgłębienia tematu, a kursów na rynku brak. Każdy kto wykonuje wkłucia pamięta jakieś pow...
15-11-2010 03:11
Rozszczep podniebienia a spadki saturacji
Niemowlę 6 tyg. z wykrytym rozszczepem podniebienia miękkiego i mikrognacją, od urodzenia karmione przez sondę. Pierwsze tygodnie życia spędziła w szpitalu, potem przez 1,5 doby była w domu, ale z powodu spadku saturacji do 70% (rodzice zdobyli pulsoksymetr) rodzice wezwali pogotowie i małą przew...
21-07-2011 13:25
