Leki w stanach zagrożenia życia - piszemy poradnik
Witam, mam propozycję wspólnego stworzenia praktycznego poradnika postępowania w stanach ostrych "krok po kroku".Każdy wie ile podać adrenaliny w anafilaksji, ale już w jaki mięsień naj...
08-12-2008 10:26
pacjent obciązaony kardiologicznie - obecnie trzepotanie przedsionków ( na acenocumarolu), niewydolnosc krążenia II klasa wg NYHA, otyły zakwalifikowany z powodu ca prostaty do brachyterapii oczywiście z przestawieniem na...
10-03-2010 18:20
Moja znajoma z zaostrzeniem ciężkiego POChP leży na pulmonologii. Ponad tydzień temu miała nasilenie niewydolności oddechowej. Zoastała zaintubowana...
06-03-2010 11:31
Lezy u mnie na oddziale kardiologii od wczoraj 63-letni pacjent z npl j. grubego zoperowanym przed paroma laty, ale z wykrytymi niedawno przerzutami do watroby i pluc w trakcie (po) chemioterapii. Nie jest wyniszczony. Mial wykonane CT klp w celu oceny przerzutow i okazalo sie, ze ma zator tetnic...
06-03-2010 21:48
Witam. Chciałam zapytać o lek, który każdy z nas zna i używał go wielokrotnie- jak ja zresztą. Jednak mimo że wiem o wywaływanych przez ten lek miokloniach , które również miałam okazję zobaczyć parę razy- dziś mnie zaskoczył. Czy ktoś oprócz mnie miał problem z obudzeniem po 1 dawce 2mg /10kg i ...
17-02-2010 21:25
znieczulenie podpajeczynówkowe
ostatnio nasi ortopedzi zaskoczyli nas nowością że gdzieś toczyło się postępowanie w sprawie krwiaka po wykonanym nakłuciu w celu wykonania znieczulenia pp do planowej operacji ortopedycznej. Wnioskiem z tego postepoiwan...
18-12-2009 23:01
Pacjent 52 lata. Obciążony neurologicznie. W maju 2009 udar niedokrwienny mózgu z niewielkim porażeniem lewostronnym. Następowy zespół Parkinsona. Pod koniec grudnia 2009 udar pnia mózgu. Ze zniesieniem odruchu kaszlowego i okresową niewydolnością oddechową. Niestety powikłaną zapaleniem płuca pr...
26-02-2010 21:28
PRZYPADEK KLINICZNY,URAZ RDZENIA KRĘGOWEGO...
Piszę do Was z zapytaniem, bo może ktoś spotkał się z podobnym problemem...Pracuję w hospicjum, gdzie na oddziale mamy 2,5 letnią dziewczynkę na respiratorze. Dziewczynka jest po urazie rdzenia kręgowego(sierpień 2008)-po upadku z okna (MR kręgosłupa szyjnego : z 08.2008-na odc 25mm od zęba obrot...
17-07-2009 20:25
Witajcie, mam pytanie. Mam pacjentkę z hipokaliemią, zastnawiam ile podać jej potasu, chodzi mi o to ile mniej więce...
03-02-2010 18:26
Aspiryna w dawce 75mg przed leczeniem operacyjnym
Czy nalezy odstawic ASA w dawce profilaktycznej 75mg u pacjenta po CABG...
25-02-2010 16:47
Witam.Ponieważ nie dysponuję dużym doświadczeniem w IT proszę o waszą opinię:Nowy Rybicki IT Dorosłych str. 365: " W czasie stosowania noradrenaliny należy zawsze podawać dopaminę w dawkach nie przekraczających 2 mikr...
19-02-2010 13:40
czy w ramach wizyty domowej można założyć wkłucie centralne? Pacjent (mój kuzyn) leży całkowicie sparaliżowany, lecz...
13-10-2009 22:52
Kobieta 85 lat po złamaniu szyjki kości udowej przekazana z ortopedii z powodu duszności i hipotonii, zrobiono jej tam angiotk usg serca, bez cech zatorowości płucnej, gazo...
01-02-2010 22:20
Kobieta 75l. po zabiegu kardiologicznym powikłanym zapaleniem płuc i ciężką niewydolnością oddechowo-krążeniową.Od 16 dni zaintubowana dotchawiczo.W międzyczasie 2 próby rozintubowania...
07-01-2010 14:25
Leczenie p/bólowe w przewlekłej niewydolności nerek
Witam!Problem kliniczny dotyczy mojego 83-letniego dziadka z przewlekłą niewydolnością nerek (obecnie kreatynina 1,2), zredukowanym nadciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną mięśnia serca, stanem po zawale ściany dolnej, angioplastyce. Dziadek ma także elektrostymulator serca oraz jest po op...
15-02-2010 11:13
Witam, mam zagadke przyrodniczą...W Oddziale u mnie leży pacjent u którego od kilkunastu dni utrzymuje sie hiponatremia; aktualne steż Na 120mmol; pacjent po udarze niedokrwiennym okołokomorowym; obecnie bezobjawowy (prócz ciągłej męczliwości i osłabienia); obciążony kardiologicznie- MIC, DM t.II...
11-02-2010 16:59
Dzisiaj bylem caly dzien na OIT... Widzialem to ciekawe EKG. Jak nietrudno sie domyslic, pacjent nie przezyl swojej choroby. Takich uniesien ST (i narastajacych tak szybko) nigdy nie ...
28-01-2010 22:51
Witam, dane w literaturze dotyczące stosowania opioidów w szybkiej indukcji są rozbieżne, chciałbym ...
26-01-2010 10:11
skąd atonia tchawicy i oskrzeli?
Pacjentka po wymianie zastawki aortalnej i by -passie zaintubowana w 4 dobie z powodu niewydolności oddechowo-krążeniowej wydaje się,że wynikłej z pooperacyjnego zapalenia...
11-01-2010 13:39
Placebo w majaczeniu alkoholowym
@magda34 zainspirowała mnie do tego topiku pisząc, że w majaczeniu placebo będzie nieskuteczne. Byłem przed wielu laty świadkiem sytuacji, która stawia tą tezę w wątpliwość. Dyżurowałem tego dnia na IPO ( jestem też internistą). Pogotowie przywiozło pacjenta 35-40 lat bardzo niespokojnego. Już p...
08-01-2010 11:34
depresja ośrodka oddechowego po benzodwuazepinach
Mam prośbę o wymianę doświadczeń - czy miał ktoś do czynienia z depresją ośr. oddechowego po benzodwuazepinach?Po jakiej dawce? Jakie objawy zapowiadają? Czy wie ktoś czy depr. ośr. oddechowego występuje przy znaczni...
07-01-2010 23:12
siniaki i opuchlizna po wenflonie
Co najlepiej zastosowac miejscowo? Auriderm? ...? Prosze o...
15-10-2008 11:43
Alkoholik na SORze - standard postępowania?
Witam. Pracuje na SOR-towni. Chciałbym, abyśmy na Forum opracowali standart postępowania z Upojonym Człowiekiem znalezionym na ulicy. Ja rozbieram do naga, BTLS, Badanie krwi na poziom alkoholu, podstawowa neurologia, morfologia, biochemia a na końcu zakładamy Pampersa. Problem jest duży. Np. Pa...
20-12-2008 09:07
Respirator LEGENDAIR, AIROX- czy ktoś go zna?
Czy ktoś z Was zna może respirator Legendair, Airox?Mam pytanie, czy na tym respiratorze mozna ustawic tryp CPAP? w instrukcji jasno nie jest napisane, ...
18-07-2009 19:09
Witam,Czy zostawiacie pacjentom wlew kroplowy w domu jak odjeżdżacie od niego karetką? co np zrobic jak chory nie zgadza się na prze...
27-06-2009 15:21
Jestem szczęśliwym posiadaczem niewielkiej przepukliny pępkowej (średnica ok 2cm) i chciałbym jednak się jej pozbyć. Czy mo...
05-01-2009 21:46
WitamMam pytanie o postępowanie z pacjentem z odmą samoistną nawracającą. Jestem anestezjologiem, ale muszę czasem rozwiązywać problemy chirurgiczne30 letni mężczyzna, pierwsza odma 3 lata temu, druga trzy dni temu - powodująca całkowite 'spadnięcie' jednego płuca. Założony drenaż opłucnej, po t...
28-12-2009 12:34
Witam, Mój Tata, chorujący od kilkunastu lat na SM, zaczął się od parunastu dni krztusić, głównie przy przełykaniu płynów, czasem nawet śliny. Zdaję sobie sprawę z tego, że to taka "uroda" tej chorob...
15-12-2009 04:24
Witam. Jestem młodym anestezjologiem, spotkałam sie z dwojakim postępowaniem z pacjentami po udarze mózgu. Jedni twierdzą( zgodnie z Larsenem,) że jest to przeciwwskazanie bezwzględne, wystarczy że udar był, natomiast drudzy, że z chorób neurologicznych nie wolno tylko w tych które nie są do końc...
19-05-2009 19:18
Małopłytkowość a leczenie operacyjne
Pacjent z marskością wątroby poalkoholową oraz z żółtaczką mechaniczną spowodowaną guzem trzustki do operacji odbarczenia żółtaczki...
04-12-2009 10:08
