Kolonizacja groźnymi szczepami w trakcie leczenia boreliozy
Mój kuzyn, wielu z Was już znany, leczony z powodu neuroboreliozy, całkowicie sparaliżowany, na oddechu wspomaganym od kwietnia 2009, teraz w domu, bierze trzeci miesiąc 2g Biotraxonu dziennie. Lekarz prowadzący domową respiratoterapię zrobiła rutynowe wymazy z rurki tracheo i z gardła, okazało ...
08-12-2009 22:47
buprenorfina, ..., pwskazania, drgawki
Pacjentka lat 101! dosc jeszcze sprawna jak na te lata ;)), miesiąc temu pojedynczy epizod drgawek, w szpitalu rozpoznano padaczke, wlaczono ..., od dawna skarzy sie na bole kregoslupa, bole sa bardzo dok...
30-11-2009 21:28
Czy sa jakies oficjalne dokumenty nakazujace odstawianie kwasu acetylosalicylowego przed elektywnym nakluciem ledziowym w celu zalozenia zo/pp? Na stronach NEJM jako pwsk wymieniana jest terapia antykoagulantami. Na str...
19-11-2009 22:45
Na chirurgii leży chora lat 52 z zatorem aorty w rozwidleniu na tętnice biodrowe-z cechami niedokrwienia kończyny dolnej./angio KT/ Bez cech ewidentnej skazy-w wywiadzie łatwe siniaczenie sie.ApTT-10-15s powyzej normy,P...
07-10-2009 20:10
infekcje u dziecka na respiratorze???
witam, Juz kiedys pisałam o 3-letniej dziewczynce na respiratorze domowym... mam kolejne pytanie w jej sprawie... miesiąc temu dziecko przeszło zapalenie płuc z nasileniem niewydolności oddechowej. Poczatkowo byly stany podgoraczkowe, dziecko nie chcialo jesc i pic doustnie, potem gorączki wieczo...
07-11-2009 22:49
Witam, zgłaszam się do Was z problemem dotyczącym chrypki u mojego 5,5 letniego synka. Mały był intubowany równy miesiąc temu w związku z operacją stulejki. Praktycznie chrypiał już zaraz po zabiegu, tydzień później przesz...
12-10-2009 20:52
Proszę o radę Kolegów/Koleżanki w temacie leczenia bólu w OIT w momencie gdy istnieją p-wskazania do założenia cewnika z.o. a niestety nie są dostępne pompy do PCA. Czy ktoś stosuje ciągły wlew MF, w jakich dawkach w ...
22-10-2009 10:44
jakie opioidy u dzieci po urazach
Jakie leki opioidowe preferujecie u dzieci po urazach ( złamania, urazy brzucha, urazy wielonarządowe) ...
06-09-2009 21:12
WitamNiestety miałem problemy z komputerem i dlatego tak późno wklejam ponownie ten post.Parę godzin temu przejąłem dyżur na hemodynamice. Mam jeden ciekawy przypadek. Starsza Pani lat 88 z zawałem serca STEMI ściany dolnej w II dobie. Obecnie w stanie ogólnym średnim - trzeszczenia przypodstawne...
17-09-2009 19:29
Witam! Chciałam zapytać czy ktoś leczył już kiedyś zasadowicę metabo...
15-09-2009 07:23
Wyłącznie przez ciekawość mam do Was pytanie: Media trąbią, że Michael Jackson otrzymał od swojego lekarza w domu ... i z tego powodu doszło do zgonu. No tylko po co w...
29-07-2009 08:26
Dzien Matki i tak się składa że o Mamie. Kobieta lat 65, od 4 lat niedowład połowiczy prawostronny po udzarze niedokrwiennym. W USG naczy szyjnych brak możliwości uwidocznienia lewej tętnicy szyjnej. 1994 zawał ściany dolnej, frakcja wyrzutowa ok. 60%. Od 3 lat rozpoznany guz jelita grubego w kon...
26-05-2009 21:27
Mój pacjent, którego na fotelu wielokrotnie znieczulałam miejscowo lignokainą, miał jakiś czas temu w szpitalu w znieczuleniu też miejscowym usuwany z uda 7-miocentymetrowy gwóźdź. Nastąpiła reakcja na środek znieczulający. Z przekazu pacjenta, bo żadnej informacji na piśmie od lekarza nie ma, ty...
03-09-2009 11:18
przyjęłam dziś do oddziału 1rok 2 miesieczne dziecko z powodu biegunki i drgawek.Napad jeden w domu, 2-gi na Centralnej Izbie Przyjęć Pediatrycznej ( dostala ...)W naszym oddziale stan dobry. Wsk stanu zapalnego w normie,elektrolity w normie, konsultacja neurolog- bez odchyleń Właczyla...
26-08-2009 16:34
Pacjent 23 lata - ostra białaczka limfobalstyczna B-komórkowa - bez remisji w III nawrocie
WitamJestem aktualnie na dyrzuze i mam na Oddziale umierajacego pacjenta lat 23, w pelnym III nawrocie ostrej białaczki limfobalstycznej...w glowie jest naciek najprawdopodobniej bialczkowy o wymiarach 10 x 7 x 7 cm potwierdzony w CT... chory jest bez konatku, bez reakcji na ból...ma od rana szty...
22-08-2009 13:59
Proszę o pomoc w leczeniu p/bólowym mojego ojca. Pacjent 62 letni z colitis ulcerosa i rzs z rozpoznaną przed miesiącem polineuropatią aksonalną asymetryczną w przebiegu choroby tkanki łącznej. Neurolog w leczeniu bólu neuropatycznego zalecił: tramal, ew. gabapentyna, amitryptylina (ale bez dokła...
16-08-2009 13:36
Ile należy dać punktów w GCS pacjentowi zaintubowanemu za kontakt słowny? Powiedzmy - otwiera oczy spontanicznie - 4pkt, wykonuje spontanicznie skoordynowane ruchy - 6pkt, oddycha samodzielnie, ale jest zaintubowany - ?? p...
05-08-2009 17:45
pacjentka 60 latwczoraj przyjęta na SOR z powodu zasłabnięcia i bólu w klp; nieznaczne troponiny 0.03. Była tam całą noc.Dziś rano telefon do mnie na hemodynamikę, żeby pacjentkę przyjąć, gdyż troponina 0.8przy przyjęci...
26-07-2009 13:15
Co sądzicie? Dr House by sie przydał...
Chcę wam opowiedzieć historie 3 pacjentów , którzy w ostatnim okresie byli u nas na oddziale. Sprawy do końca nie wyjaśnione, nawet powiadomiliśmy policję, ale pewnie utknęły w martwym punkcie.Dwóch pacjentów znam z opowiadań bo byłam wówczas na urlopie. Pacjent I: mężczyzna ok. 40 lat, od 2-3 dn...
01-07-2009 22:16
zasdowica metaboliczna u 4 miesięcznego dziecka z ciężkim nadciśnieniem
Właśnie od 6 godzin walcze na dyżurze z 4 miesięcznym dzieckiem przekazanym z OIOM-u, gdzie leżał z powodu wstrząsu kardiogennego o nieustalonej etiologii. dziecko obecnie w stanie ciężkim, cięzkie nadciśninie tętnicze 1...
15-06-2009 23:01
Dziś w moim ośrodku koleżanka skierowała do szpitala dziecko z podejrzeniem sepsy meningokokowej. Podejr...
16-04-2009 15:45
Zainspirowana postem dot. Champixu chciałabym Państwa zapytać jak postępujecie w przypadku pacjentów leczonych neurolpetykami , u których planowany jest zabieg w znieczuleniu ogólnym?Utrzymujecie leczenie, zmiejszacie dawk...
13-05-2009 11:32
Jak radzicie sobie ze zmniejszającymi się zapasami skoliny?Ja pracuję w szpitalu , gdzie jest położnictwo i nie wyobrażam sobie cięcia w ogólnym bez skoliny.Poza tym na okrągło mamy ostry dyżur, a więc trafiają się p...
22-03-2009 16:22
Znieczulenie u nastolatka z Mastocytoza
Mam pilne pytanie,Jutro znieczulamy 15 latka z mastocytoza do planowego zabiegu w znieczuleniu ogolnym. W tym momencie schorzenie jest bezobjawowe w koncowej fazie leczenia. Nie mam praktycznego doswiadczenia w tym te...
19-05-2009 12:43
Moja pacjentka przyjmuje od 2 tygodni ... (wareniklina). Za dwa tygodnie ma wyznaczony termin zabiegu plastyki przegrody nosa (wymaga zniecz...
13-05-2009 09:09
64letni chory z zespołem krótkiego jelita (stan po resekcji j.cienkiego i hemikolektomii prawostronnej z powodu zatoru t.krezkowej górnej, żywiony pozajelitowo od 2lat), ChNS - EF -37%, NT, POChP, migotanie przedsionków, cukrzyca t.2 na diecie, kamica nerkowa trafił z obj. ZUM. Wymieniono cewniki...
02-05-2009 00:51
