Witam. Chciałam się dowiedzieć, czy sam fakt powiększenia złogu w pęcherzyku żółciowym z ok 10mm do 22mm w ciągu roku, jest wskazaniem do operacji cholecystektomii. W załączniku dość niewyraźny obraz USG pęcherzyka, o nas...
11-07-2014 17:05
krwawienie z pępka po laparoskopii
U zięcia 3 raz pojawił się ból w okolicy pępka z niewielkim krwawieniem(2-3 krople krwi).Rok temu laparoskopowo...
31-08-2014 14:01
Witam! czy ktoś z Was spotkał się w swojej praktyce z preparatem fine6 na hemoroidy? Kilku pacjentów w POZ pytało mnie o ten preparat, podobno jest rewelacyjny, polecają go podobno i gine...
20-08-2014 15:09
Zakrzepica żył powierzchownej klatki piersiowej
48-letni pacjent z wywiadem TIA ok 2 lat temu, z drożnym otworem owalnym, w trakcie diagnostyki w kierunku trombofili wrodzonej. Obecnie zgłosił się z powodu zakrzepicy naczynia powierzchownego klatki piersiowej prawdopodobnie po niewielkim urazie (potwierdzone badaniem USG Doppler). Mam dylemat...
24-07-2014 09:09
poślizg w Jastarni ze skutkiem ortopedycznym :)
Właśnie wczoraj, wracając z walkingo-plażingu, w klapkach japonkach poślizgnęłam się na zjeździe ze sklepu (schodków brak - ostrzegam, Lewiatan w okolicach Sztormowej w Jastarni), doznając urazu lewej stopy z następowy...
11-08-2014 18:20
Witam, mam prośbę dotyczącą mojego męża. Wczoraj otwierając furtkę zerwał sobie paznokieć z palucha - nie pytajcie jak to możliwe :) Przemyliśmy ranę wodą utlenioną i octeniseptem i zrobiłam opatrunek z .... Opatrunek t...
02-08-2014 10:01
Kilka godzin temu, podczas włączania się do ruchu z podporządkowanej pod górkę, chciałam szybko zwolnić ręczny. Serwis mi go ostatnio naciągnął 'na twardo'. Mocno więc, jak wiele razy poprzednio, szarpnęłam w górę, przy czym kończyna była wyprostowana w łokciu. W chwili szarpnięcia poczułam masak...
21-06-2014 22:36
Przetoka przełykowo -skórna w raku przełyku
Sprawa dotyczy mojego teścia, opisany szerzej w tym wątku https://konsylium24.pl/problemy-kliniczne/post/87778 Pytanie dotyczy możliwości zamknięcia przetoki przełykowo -skórnej, która wytworzyła się po próbie endoskopowego udrożnienia przełyku. W skrócie rak przełyku w części górnej, radio ...
21-06-2014 23:02
Gastrostomia odżywcza w raku przełyku
Pacjent 3,5 roku temu leczony z pow ca przelyku,do maja stan stabilny z utrzymującymi sie zab,połykania z pow bliznowatego zwężenia światła po radioterapoi .W maju epizod nagłej niedrożności przełyku 4 stopnia. Wykonano endoskopowe poszerzenie przeyku, zpobraniem wycinków. Endoskopowo obserwowan...
21-06-2014 22:51
Witam, choruję na GB od 5 lat, dotychczasowe leczenie: NORMY w laborat: TRAb <1,75, p/TG N<34, p/TPO <12 * obj nadczynności, TRAb 28, p/TG 70, p/TPO 550 po ok miesiącu 900 leczenie zachowawcze ... + ... w zmiennych dawkach, w międzyczasie TRAb 7,8 , euthyreoza rok czasu odsta...
26-06-2014 22:33
Bezbólowe zatrzymanie moczu 5dni po przepuklinie pachwinowej ze znieczuleniem podpajęczynówkiwej.
Witam. Chciałbym spytać o możliwe przyczyny zatrzymania moczu. Pacjent lat 55 do tej pory nie leczony. Zabieg w piątek czyli 5dni temu. Bez powikłań. Po zabiegu zgłaszał problemy z oddawaniem moczu, ale koniec końców zaczął oddawać małymi porcjami ( niestety nie było mnie w szpitalu, niezacewn...
28-05-2014 10:40
Śmiertelnie przestraszona pacjentka trafiła do mnie z takimi dokumentami. Łzy w oczach,syn mówi,że mamę nic nie boli i jeszcze w szpitalu nie była,a mąż umarł w szpitalu na pęcharzy żółciowy. Zdarzenie miało miejsce wc...
28-05-2014 14:08
krwiaki pod oczami po upadku u mojej babci
Witajcie, dostałam zdjęcie, bo babcia daleko mieszka, z zapytaniem czy pilnie do szpitala czy można czekać do jutra albo do poniedziałku. Babcia na wakacje pojechała z bratem. DO zakopanego. Przewróciła się wczoraj. z dwóch schodów spadła. Uderzyła tyłem głowy w podłogę. Nie ma żadnych niep...
07-06-2014 21:20
left lower quadrant abdomen pain
silny ból,obrona mięśniowa, perystaltyka +,obj.otrzewnowe- zaparcie od 2 dni,ból o charakterze kolkowym w sektorze jw. Nadciśnienie tętnicze...
21-05-2014 18:13
Bóle brzucha, częste wypróżnienia - IBS czy coś innego?
Od kilku miesięcy nagłe nieregularne parcie na stolec, od ponad 4 tygodni biegunka przewlekła (ok 10-15 wizyt dziennie w toalecie) stolec luźny, strzelający, czasami obecność krwi. Częste gazy. Atak zaczyna się nagłym skurczem, objawiającym się bólem w lewym podbrzuszu, następuje wypróżnienie ni...
23-05-2014 19:42
Witam, znajoma od kilku tygodni odczuwa ból w okolicy ścięgna Achillesa, szczególnie po jeździe na nartach, ćwiczeniach fitness z ciężarkami. Co jej zaproponować? Pomyślałam o rozciąganiu (zginan...
29-01-2014 12:21
Kogo polecacie w Warszawie do wykonania endarterektomii tętnic szyjnych
Kogo polecacie w Warszawie do wyk...
31-05-2014 23:29
Chciałbym się dowiedzieć jak wygląda kwalifikacja pacjentów do operacji bariatrycznych - jakie są kryteria, czy kw...
28-05-2014 19:37
Kryteria do centrum urazowego w Polsce.
Na bazie dzisiejszego dyżuru przeglądam formalne polskie kryteria kwalifikacji do centrum urazowego i porównuję je sobie z Rosenem(cytowane z Comittee on Trauma ACS 2006). Amerykanie zaliczają do wskazań złamania miednicy, a u nas ich nie ma. Dziś przywieźli nam pacjentkę z wypadku motocyklowego...
25-05-2014 22:25
Moja asystentka (l. 43) od jakiegoś czasu epizodycznie cierpi na bóle podudzia prawego. Odczuwa to jako jakby ból w przebiegu mięśnia piszczelowego przedniego. Co ciekawe, zawsze przy początku dolegliwości podskórnie pojawia się coś jakby zasinienie - załączam zdjęcia, ale niestety niewiele na ni...
24-03-2014 23:57
za bardzo upieramy się przy diagnostyce u pacjenta urazowego?
Wypadek busa, kierowca zginął na miejscu, dwóch pasażerów transportowanych śmigłowcem do szpitala. Nasz pacjent: wycinany 30 minut przez strażaków z wraku. Powierzchowny uraz twarzy, poszarpany nos, ale przytomny na miejscu zdarzenia. Złamane oba uda oraz prawie całkowita amputacja urazowa praw...
18-05-2014 16:09
Przewlekłe bóle pachwiny/ wzgórka łonowego lewego
Mam problem – stałe bóle lewej pachwiny/wzgórka łonowego. Trwa to już od jakiegoś czasu (mocniejsze- od grudnia, słabsze kłucia od 2013?). Czasem promieniuje do warg sromowych większych po stronie lewej, pleców czy lewego dołu biodrowego. Przewinęłam się przez różnych lekarzy – dwóch ginekolo...
30-04-2014 14:19
Zwężenie przełyku po lecz. ca -nagłe pogorszenie -endoskopia zabieg. Wrocław?
Sprawa dotyczy mojego teścia.3,5 roku temu zdiagnozowano wczesny ca przełyku, leczony radio i chemioterapią z dobrym efektem. Jednak zostało zwężenie po radio do 5mm, od tej pory problemy z przełykaniem. Na ostatniej kontroli MR 2 mce temu stan satbilny w stos do obrazów poprzednich. Skierowano g...
06-05-2014 14:40
Nowotwór pęcherzykowy tarczycy
Witam! Przedstawię w skrócie swoją historię choroby i proszę Was o rady... W 2004 roku miałam rozpoznanego guzka tarczycy, hormonalnie czynnego (scyntygrafia), leczony jodem promieniotwórczym. 10 miesięcy po leczeniu jodem hipotyreoza, suplementowana stale do teraz. Przez pierwszych kilk...
12-12-2013 19:43
Krwiomocz makroskopowy+ stenokardia interdyscliplinarna
Ból w klatce piersiowej i mocz w słoiku,na oko krwisty,od kilku dni,nie gorączkuje.RR-120/80,EKG RZM/70/cechy pr...
09-04-2014 12:41
Niedokrwistość po leczeniu operacyjnym otyłości
Pacjentka, lat 44 operowana w marcu 2013r z powodu otyłości. Wykonano laparoskopową mankietową resekcję żołądka. Okres pooperacyjny powikłany wczesną nieszczelnością zespolenia. W kontrolnych badaniach laboratoryjnych utrzymuje niedokrwistość i leukopenia. Włączono doustnie preparaty żelaza z mie...
10-04-2014 22:07
leczenie operacyjne, a leczenie p-krzepliwe - który lekarz decyduje?
Który lekarz powinien decydować o utrzymaniu/nie leczenia antykoagulantem doustnym i/lub zmianą na leczenie pomostowe HDCz przed leczeniem zabiegowym? Chodzi o szacowanie ryzyka zakrzepowo-zatorowego versus ryzyka krwawienia i podjęcie optymalnej dla danego chorego decyzji. Wiadomo wszak, ż...
28-01-2014 13:14
Chleb powszedni przy kwalifikowaniu do zabiegu operacyjnego
Podczas swojego stażu podyplomowego wielokrotnie widziałam sytuację gdy pacjent zgłaszając się na planową operację jest z niej dyskwalifikowany z powodu wysokiego ciśnienia tętniczego. Czasem zdarzały się sytuacje gdy pacjent był "na szybko ustawiany" np za pomocą Captoprilu i raczej dalszy pr...
10-10-2013 23:11
Zanokcica palucha stopy- pomocy!
Witam, jakieś dwa tygodnie temu zauważyłam małą rankę na wewnętrznej części wału paznokciowego palucha stopy. Mam niespełna trzy miesięczne dziecko, więc z powodu braku czasu zbagatelizowałam problem, a jednocześnie nie mogę pozwolić sobie na zbyt długą niedyspozycję. W niedziele nagle pogorszył...
01-04-2014 08:58
Witam, mam problem z pacjentką, którą zoperowaliśmy 27.03 (zabieg jw.). Najpierw rys historyczny: chora lat 80, obciążona internistycznie (napadowe migotanie przedsionków, niewydolność serca NYHA II, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca t. II, stent w t. udowej lewej, niewydolność nerek (GFR 22). ...
31-03-2014 22:54