Kontakt z gruzlicą-postępowanie
W przedszkolu moich dzieci dwóch pracowników fizycznych choruje na gluzlicę płuc-jeden od dwóch miesięcy jest hospitalizowany, drugi po leczeniu wrocil już do pracy. Zglosila się do mnie jedna z pracownic,skierowana przez dyrektorke przedszkola celem "przebadania się" z racji ze jest z bezposr...
25-11-2013 12:15
Długotrwały, suchy, męczący kaszel
Witam, Od kilku lat męczy mnie suchy kaszel. Początkowo nie był, aż tak uciążliwy, ale ostatni rok jest tragiczny. Kaszlę w każdej sytuacji, ale tylko w ciągu dnia. W nocy nie kaszlę. Nie ma znaczenia czy przebywam w do...
04-02-2015 18:28
Witam, Poradźcie mi czy mogę brać w I trym ciązy i potem również ... 320/9. Zaostrzyła mi sie astma oskrzelowa i sam ... 200 mi nie wystarcza. Próbowałam dolączyć Sigulair 10 , ale też niestety słabo na mn...
08-01-2015 12:30
Poty nocne ,uczucie goraca u 18 letniego chłopaka
Zgłosił sie do mnie 18-letni pacjent, do tychczas zdrowy, z powodu po tów nocnych, uczucia gorąca od ok 1,5 tygodnia. W badaniu fiz nic nie wybadałam Morf...
28-01-2015 11:00
głośne furczenia po kolejnym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli u 5,5 miesięcznego chłopca
witam mój synek ma już 3 obturacyjne zapalenie oskrzeli w życiu. ma także wadę stożka naczyniowego pod postacią podwójnego łuku aorty i prawdopodobnie wiotkość krtani oraz uczulenie na BMK. trzykrotnie hospitalizowany. ostatnia hospitalizacja 21-23 stycznia br. od 10 dni przyjmuje ..., neblizacj...
29-01-2015 10:58
Szanowni koledzy, zwracam się tutaj z prośbą,bowiem zupełnie nie mam nikogo znajomego, kto by naprowadzil mnie,jakie kroki mam poczynić. Potrzebuje zrobic u męża polisomnografie. Walczymy z chrapaniem, niedroznoscia no...
08-01-2015 21:20
czy sarkoidozę trzeba leczyć sterydami?
Pacjent lat 47 bez dolegliwości, nie chorujący wcześniej przewlekle, oceniający swój stan zdrowia jako bardzo dobry, otrzymał właśnie rozpoznanie sarkoidozy. Lekarz pulmonolog włączył sterydy, co do których pacjent ma wiele wątpliwości i pyta mnie jako "rodzinnego" i bliskiego znajomego czy to j...
20-12-2014 23:42
Co widać na zdjęciach i co to za choroba? Zagadka.
Pacjentka 39 letnia z zespołem tzw zespołu pourazowego (nie była w Afganistanie, ale mieszka na stałe w Norwegii) przyjęta do oddziału z rozpoznaniem roboczym urosepsy. Wcześniej znana z nadużywania różnych leków. Przyjm...
16-12-2014 18:24
kliniczne objawy zapalenia oskrzeli i niepokojące rtg pluc
53 letni mężczyzna z cukrzycą (insulina )i nadciśnieniem, pracujący w Niemczech (legalnie) był leczony tam przez miesiąc amoksycyliną z powodu-jak twierdzi pacjent-zapalenia oskrzeli.Brak odczuwalnej poprawy--pt zgłosił ...
18-11-2014 15:36
Witam mam pytanie o doświadczenie w talkowaniu płuc? czy zabieg jest skuteczny? jakie mogą być ew. powikłania? czy warto to robić? pacje...
04-11-2014 22:01
Koniec poszpitalnych "patronaży" w POZ ?
Narodowy Fundusz Zdrowia zwraca uwagę, że zgodnie z przepisami zawartymi w § 12 ust. 10 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 81 poz. 484), świadczeniodawca zobowiązany jest do wydawania świadczen...
30-10-2014 10:43
Starowinka leży już 3 tygodnie na pneumologii. Dlaczego- nie jest dla mnie jasne, tzn nie pojmuję jak można diagnostykę tak rozwlec. Skierowana z powodu jakiegoś epizodu krwioplucia (?) spadku wagi, stanu podgorączkowego i niedokrwistości. Koleżanki od płuc wywróciły ją na lewą stronę, aż w końcu...
23-10-2014 06:12
Leczenie operacyjne refluksu? Astma, włóknienie płuc?
Witam wszystkich. Mam pytanie - moja mama od kilku lat choruje na astmę. Dodatkowo dyskopatia. Bóle stawów. Rok temu - rumień guzowaty + zapalenie nadtwardówki. W ostatnim TK opisywane były zmiany włókniste płuc - wg. pulmunologa u którego jest leczona, zmiany na obrazach TK znacznie większe ...
06-05-2014 20:16
zmiany w oun i płucach o niesutalonej etiologii
Zwracam się z prośbą o podsunięcie pomysłów na możliwą chorobę łączącą jednocześnie zmiany w płucach i oun. Kobieta lat 37, dotychczas zdrowa, na nic niechorująca, zaczyna mieć zaburzenia mowy i chodu. Trafia na Neurologię. Podejrzenia o SM czy SLA (niejasne zmiany w oun stwierdzone w MR) upadaj...
10-08-2014 21:09
połączenie Atroventu ze Spirivą ????
Witam kolegów specjalistów pulmonologów proszę o stanowisko w sprawie połączenia obu leków czy jest zasadne ? Jeśli tak to w jakim przypadku. J...
07-07-2014 22:28
Leczenie nikotynizmu - dawkowanie bupropionu
Dobry wieczór, Przyszła dziś do mnie pacjentka, chcąca rzucić palenie. Według Fargerstroma średni stopień uzależnienia, ale zaproponowałem jej leczenie farmakologiczne bupropionem. W rekomendacjach znalazłem jak następuje: "Dawkowanie: leczenie należy rozpocząć 1–2 tygodnie przed zaplanowan...
01-07-2014 21:51
dusznosc - rak niedrobnokomorkowy
Mam pacjenta okolo 55lat. Stwierdzony rak niedrobnokomorkowy, w trakcie radioterapii, izolowany przerzut do nadklykcia kosci udowej prawej (po alloplastyce stawu kolanowego z tego powodu). Zglasza od jakiegos czasu nasilajaca sie dusznosc i bole w obrebie kregoslupa oraz sciany klp. Jest pod stal...
27-06-2014 11:34
Dwa pytania. 1. Czy zawsze kontrolujecie bronchoskopowo polozenie dwuswiatlowej rurki intubacyjnej podczas zabiegow z wentylacja jednego pluca? Czy jedynie osluchujecie? 2. Jak czesto uzywacie bron...
02-06-2014 20:42
Zagadka pulmonologiczna, co widać na zdjęciu
19 letni Somalijczyk od 8 miesięcy mieszkający w Norwegii w domu dla azylantów. Od 3 tygodni objawy przeziębienia i postępujące osłabienie. Schudł 6kg. Ostatni tydzień narastające duszności, suchy kaszel z niewielkim odpl...
05-04-2014 16:01
ciekawy przypadek i rozwiazanie
Robaki. Pacjentka lat 58 wykształcona, czysta przesadnie. Od około 3 lat ma bole brzucha( ma tez celiakie)biegunki krwawiące okresowo żylaki z odbytu - przy pojawionej konieczności naglego wypróznienia- parcie naglące. Sluzowe stolce.A do neurologa trafiła z powodu bólów napadowych okolicy pr...
16-05-2014 13:05
rosnące OB pozostałe wyniki dobrze
Dziewczynka 1,5roku 6dni temu przyjęta z zapaleniem płuc.W tej chwili sytuacja opanowana kontrolne RTG poprawiło się.przyjmuje ... doustnie, wcześniej przed szpitalem 13 zastrzyków nie ...
30-04-2014 20:03
Przewlekłe zapalenie zatok, astma
Zwracam się z prośbą o pomoc we własnej sprawie. Od ok. 5 lat choruje na częste infekcje GDO oraz zapalenia zatok. Ostre infekcje powtarzają się średnio raz w m-cu, pomiędzy nimi jest przewlekły ból w okolicy zatok czołowych, często też szczękowych i w okolicach oczodołów. Od kilkunastu lat mam s...
01-04-2014 23:01
Witajcie. Od 3 dni mam ok 38 stopni gorączki, a od wczoraj kaszlę odkrztuszając gęstą żółtą plwocinę,mam gęsty katar, jestem słaba i cały czas boli mnie gardło.biorę ..., ... i rózne leki na bolące gardło. Nadszedł d...
01-05-2014 09:35
Witam! Poproszę o pomoc... Pacjent lat 62 , mężczyzna, nigdy nie palący, około 1,5 miesiąca temu infekcja oskrzeli, przeleczona antybiotykiem cefuroxym w pełnej dawce 10 dni! Mimo leczenia utrzymuje się bardzo duży męczący kaszel z odpluwaniem ale wydzielina raczej śluzowa. Kaszel jest jednak b...
28-04-2014 12:20
87 kobieta,moja sąsiadka,3-dobę leczona amoksycyliną 2x1g z powodu odoskrzelowego zapalenia płuc.Nie ma już gorączki,ale doszły dziś świsty nad płucami i osłuchowo jest bez żadnej poprawy. Na jaki antybiotyk zmieni...
15-02-2014 22:57
Dodatni Quantiferon - co robić?
Pacjent kwalifikowany do leczenia biologicznego z powodu ZZSK w wykonanych badaniach ma dodatni wynik testu Quantiferon. No i zamiast rozsądnego postępowania wszyscy dostali małpiego rozumu. Oczywiście wmawiają pacjentowi ...
05-04-2014 19:48
Proszę o poradę. W rodzinie ,u szwagra po bad.krwi stwierdzono Chlamydię pneumoniae IgM 2,o3 i I...
13-04-2014 19:38
leczenie operacyjne, a leczenie p-krzepliwe - który lekarz decyduje?
Który lekarz powinien decydować o utrzymaniu/nie leczenia antykoagulantem doustnym i/lub zmianą na leczenie pomostowe HDCz przed leczeniem zabiegowym? Chodzi o szacowanie ryzyka zakrzepowo-zatorowego versus ryzyka krwawienia i podjęcie optymalnej dla danego chorego decyzji. Wiadomo wszak, ż...
28-01-2014 13:14
zadam bardzo ogólne pytanie, i przepraszam z góry za jego ogólność - co należy robić by znaleźć przyczynę niedodmy płytkowej? znalezisko przypadkowe, badania okresowe w pracy. wcześniej kilka mi...
10-04-2014 13:17
