zmniejszanie dawki enkortonu z 40 mg (w domu)
jak pacjent ma brrac 40 mg (20ranoi 20 w poludnie) to jakmu zmniejszamy zeby odstawic? tzn wiem ze o 5 ...
30-01-2011 18:55
Preparaty sojowe i inne tego typu suplementy przy pierwszych objawach menopauzy
Polecacie? Odradzacie? Np. przy pierwszych, miernie nasilonych objawach (sporadyczne uderze...
04-02-2011 17:20
Przed tygodniem przyszedł do mnie wysoki, dobrze zbudowany 19 latek. Przed ok 4 tyg miał infekcje GDO, bez gorączki i innych niepokojących objawów. Od tego czasu kaszel suchy, napadowy, wodnisty katar i jakieś osłabienie, jak podawał. W wywiadzie leczony w dzieciństwie przez krótki okres z powodu...
23-01-2011 00:29
40 latek przyjęty z powodu duszności spoczynkowej. W wywiadzie alkohol i papierowy. W badaniach laboratoryjnych całkowita niewydolnośc oddechowa, le...
02-02-2011 22:58
Można coś wypić w rozsądnych ilościach w trakcie terapii azytromycyn...
21-01-2011 17:29
Przypadek dyżurowy - piorunująco postepująca niewydolność wielonarządowa
Witajcie. Z gatunku ciekawych przypadków dyżurowych. Pacjent 40 kilka lat, przyjęty do oddziału interny z SOR chirurgicznego z rozpoznaniem zaburzeń krzepnięcia i niewydolności nerek. Na SOR przyjęty 2 godziny wcześniej z powodu trwających od 2 dni bólów brzucha, wymiotów treścią żółciową. W SO...
21-01-2011 22:23
Witam. Wysłałam 62 letnią pacjentkę na kolonoskopię z podejrzeniem uchyłków esicy. Wróciła z potwierdzeniem uchyłków a dodatkowo usunięto jej polip odbytnicy wielkości 2 mm....
02-02-2011 19:26
Hydroksyzyna u pacjenta z łagodnym przerostem gruczołu krokowego- czy bardzo narozrabiałam??
Mam pewien problem zgłosił się dzis do mnie mocno pobudzony 76 letni pacjent. Ze względu na problemy domowe nie może normalnie funkcjonować spać itp i dałam mu hydroksyzynę 2x10...
03-02-2011 19:38
Klasyka kina niemego ( i bialo-czarnego) z gatunku drama
65 lat mezczyzna, uprzednio "zdrowy" wlasnie przywieziony z naglym gniotacym bolem w kl. p., cisnienie 80/40, w E...
03-02-2011 21:11
Dionina w recepturowych czopkach - na co zamienić?
Mam pacjenta, który na ostatniej wizycie u urologa dostał receptę na robione czopki z kodeiną i dioniną (po 20mg na czopek). Poprosił o przedłużenie recepty, po czym następnego dnia wrócił z prośbą, żeby tą...
04-02-2011 17:08
zaczerwienienie, obrzęk, ból palców stóp u 20-latka
Już miałam kończyć pracę na dziś (POZ) kiedy wszedł 20-latek, mówiąc, że od 3 tygodni ma spuchnięte palce stóp. Myślał, że to obtarcie, ale boli go coraz bardziej. Ok. 3 tyg. temu (Sylwester) był gdzieś na wyjeździe, gdzie notorycznie marzł w stopy (miał tylko trampki, taka moda) i od tego czasu ...
25-01-2011 22:31
Pacjent 74 letni, cukrzyk typu 2 (insulina), przed 3 laty implantacja stenta Taxus w obrebie LAD. Aktualnie typowe dolegliwosci dlawicowe, u lek. rodzinnego ergometria przerwana z powodu bolu w kl. p. oraz wysokiego u...
02-02-2011 23:16
Witam, 25-letni pacjent, w wywiadzie od około 3 tygodni biegunka leczona wysokimi dawkami Nifuroksazydu i Loperamidu, 4 dni po ustapieniu biegunki przyjety na oddzial z ostra rozsianą na calym ciele pokrzywką o nieznanej etiologii. Przy przyjeciu zglasza rowniez pieczenie cewki moczowej od 2 d...
02-02-2011 17:58
Zagadka: co sie dzieje w ponizej zamieszczonym EKG? PS. Nie jest to takie proste, jak sie wydaje. St...
27-01-2011 22:54
W dniu dzisiejszym u wszystkich czlonkow mojej rodziny pojawilo sie uczucie strasznej goryczy w ustach wystepujace po jedzeniu,niesamowite!Zastanawiam sie co moglo to spowodowac.Ewentualna przyczyna moglo byc wypicie ko...
24-01-2011 22:57
20-letnia dziewczyna z limfadenopatią szyjną i infekcją dróg oddechowych
Do SOR zglosila sie poznym wieczorem dziewczyna 20-letnia z powodu bólu śródbrzusza o charakterze opasającym, bólu gardła, gęstego zielonego kataru i suchego kaszlu. Objawy narastające od 3 dni, temperatura ciała w normie. Ponad miesiąc temu około 2tygodniowe zapalenie gardła z gorączką do 40 st....
31-01-2011 21:59
U mojej mamy 73 lata - w gastroskopii pierwszej: Zanikowa +/++ błona śluzowa żołądka z cechami metaplazjii jelitowej ++ oraz ogniskami atypizacji nabłonka cew "indefinite atypia" , Helikobakter +/-,Dalej leczenie ...
30-01-2011 12:37
Kolejny epizod migotania przedsionków u młodego "z przeszłością"
Pacjent 34-letni zgłosił się z powodu złego samopoczucia od 3 dni, w dniu zgłoszenia zmierzył sobie RR -165/90, HR ok 100. Poczuł się źle po imprezie, na której wypił "kilka piw". W wywiadzie narkotyki (pacjent twierdzi, że tylko marihuana i amfetamina, neguje narkotyki dożylne, ale robił sobie b...
30-01-2011 21:28
leczenie nadciśnenia tętnczego
pacjentka zmusila mnie do zmiany terapii ze względu na działania uboczne ACE inhibitorów i Amlodypiny. Stosuje ... H w dawce 50mg, przez 3 tygodnie zdecydowana popr...
28-01-2011 23:13
witam :) jak wysoka może być ketonuria przy biegunce i wymiotach? pacjentka, 30 lat, biegunka, czasem wymioty przez 2 dni, przyszła na wizytę, ponadto od jakiegoś czasu ból okolicy lędźwiowej, objawy dyzuryczne neg...
27-01-2011 16:45
Witam! czy pacjentkę z subkliniczną nadczynnoscią tarczycy - TSH 0,13, (0,25-4,0) fT4-11,16 (9,0-20,0)chorujacą też na WZW C można leczyć interf...
29-01-2011 11:20
Epizod depresyjny/depresja u 88-letniej Pacjentki
Babcia pielęgniarki z przychodni w której pracuję.Dzisiaj byłem na wizycie domowej - ponieważ przez kilka lat babci lekarz nie badał, a od kilku miesięcy czuje się gorzej.Z relacji rodziny - podaje, że się nie wysypia, ma spadek apetytu ze stopniowym spadkiem masy ciała, większą potrzebę zwracani...
23-03-2010 18:50
Eradykacja HP u pacjentki leczonej Doxycycliną z powodu boreliozy
Pacjentka obecnie przyjmuje Doxycyclinę, z powodu bólu bjawów refluksu miała zrobioną gastroskopię, która potwierdziła refluks i wykazała HP na ++++ Dolegliwości, które ma obecnie są bardzo uciążliwe z powodu borelio...
24-01-2011 15:27
Co myslicie o profilaktyce przeciwzakrzepowej w migotaniu przedsionków w postaci ASA + ... zamiast standardowego acenokumarolu w przypadku pacjentów, u których z góry wiadomo że będzie problem z oznaczaniem inr? ...
24-01-2011 22:25
Witam, chciałem Szanowne Koleżanki i Kolegów zapytać o profilaktykę tężca. Problem dotyczy pacjenta z raną tłuczoną głowy, nie zabrudzoną ziemią, na pewno nadającą się do szycia gdyby była świeża. Rana powstała w wyniku...
16-01-2011 22:36
trombocytopenia u mlodej dziewczyny????
Mloda dziewczyna 22 letnia...W 2002 i 2003 leczona z powodu chondrosarkoma i osteosarcoma -amputacja nogi na poziomie uda.W 2005 roku rozpoznano przerzuty do pluc....operowana rozpozn.osteosarcoma... W 2009 r przebyla idiopatyczna hemolityczna anemie poinfekcyjna...leczona na hematologii Metypre...
19-01-2011 21:48
Witam, mam pacjenta po ciezkim OZT powikłanym ostrą niewydolnością nerek( ok.2 tyg temu) , z łuszczycowym zapaleniem stawów, chorobą alkoholową, dną moczanową. Zgłosił się do mnie z powodu bólu stawu skokowego z niezn...
24-01-2011 09:56
Pacjent przed 2 m-cami kaszel, osłuchowo furczenia. otrzymał antybiotyk. Kaszel przedłużał się .Wykonano RTg : Drobne zmiany wytwórcze w lewym szczycie. Poza tym po...
25-01-2011 22:15
Zespół odwracalnej tylnej encefalopatii w 1,5 tyg. po cięciu cesarskim
32 letnia pacjentka po cięciu cesarskim 1,5 tyg temu ( ciąża bliżniacza 39 HBD) przywiezina do Neurologicznej Izby Przyjęć z powodu trwających od 3 dni bardzo silnych bólów głowy i wystąpienia napadu drgawkowego. W wywaiadzie krótkotrwałe zaburzenia widzenia. W badaniu neurologicznym anizokoria...
16-01-2011 14:43
