Pacjent lat 70, od wielu lat leczy się w Poradni Leczenia Bólu z powodu nawracających ataków rwy kulszowej. W dzieciństwie przeszedł pourazową amputację udową prawej kończyny dolnej (proteza) - z biegiem lat doszło do monstrualnych zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa. W przeciągu ostatnich 2 mies...
10-08-2010 20:45
Parenteralna suplementacja żelaza
Czy macie doświadczenie w dożylnym/domięśniowym podawaniu preparatów żelaza (dawka, czas podawania, tolerancja)? Zgłosiła się do mnie żona pacjenta z rozsianym rakiem nerki-onkolodzy chcą podać mu lek do którego potrzebuj...
11-08-2010 12:44
30kilku letnia pacjentka raczej zdrowa z powodu "letniego" osłabienia skierowana "na badania" wynik morfologi w zasadzie w normie Leu 4,4 Eryt 4,6 Hem 13.9 HCt 39,10% MCV 86 MCH 30 MCHC 35 RDW 12% PLT 150 ale gdyby się wpatrzec bliżej to: PDW 48% (norma 43) H P-LCR 47 H Neut 1,9 tys (norm...
10-08-2010 16:31
Co o tym sądzicie?- już piszę o co chodzi: kobieta 60 lat,dziś przyjęta z powodu narastającego osłabienia i niedokrwistości stwierdzonej w bad. amb. ( z 26.07. Hgb 9,1, Hct 29,4, Rbc 2,7,MCV 109, plt 277, Wbc 39,1-N : do 10 ), dotychczas tylko operacja przepukliny L-S, pod koniec czerwca morfolog...
27-07-2010 21:50
powiększający się migdałek językowy
Witammoja znajoma 34 -lata 2 tygodnie po anginie zauważyła z tyłu języka po stronie lewej, czerwoną zmianę wielkości orzecha laskowego, laryngolog jej powiedział, że pod tym jest naciek może zapalny, a może o innej etiolo...
09-04-2009 17:06
Czy ktoś z Panstwa stosował może ... Hausmann? Czy faktycznie wchłania się lepiej niż polskie preparaty, daje mniej działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego? Pytam w kontekście własnej 4-miesięcznej córki,...
01-08-2010 08:25
mam 2 dni aby podjąć decyzję o VKA u chorego z FAC i immunologiczną małopłytkowością
Włączono acenokumarol pacjentowi z powodu FAC po 3 dniach INR 2,16, ale zachciało mi sie zbadać plt, które z 112 tys spadły na 90 tys-we...
19-07-2010 23:59
morfologia krwi -co oznacza CH ?
Od godziny mam pacjentkę z morfologią, w której widać niedokrwistość mikrocytarną, jestem pewna, że z niedoboru żelaza bo już wcześniej ją miała....
10-05-2010 22:02
Jak zinterpretować wynik badania węzła chłonnego: "Obraz histologiczny łącznie z wynikami badań immunohistochemicznymi odpowiada rozpoznaniu: Lymphad...
23-07-2010 23:10
Witam! Moja mama chorująca na raka szyjki macicy po leczeniu radio i brachyterapia ma stala niedokrwistosc. Na poczatku maja przetoczono jej 3jKKCz, a tydzien temu juz 5j. W tym czasie (około jednego miesiąca) HGB spadł...
20-06-2010 17:23
biopsja szpiku a aspiryna i ...
Na ile dni przed biopsja szpiku nalezy odstawic aspiryne w dawce kardiologicznej i ... (podawane z powodu nadplytkowosc...
27-06-2010 13:56
Witam, Sprawa dotyczy Pacjentki z poradni, która leczona jest od wielu lat z powodu łuszczycy i astmy. O kilku tyg pojawiają jej się głównie na przedramionach plamy, wybroczyny, podskórne wylewy krwawe. Twierdz...
20-07-2010 08:48
Stosuje przewlekle ... z powodu jaskry, przed 3-ma tygodniami(poczatek upalów) wylew podspojowkowy w prawym oku - str. zewnetrzna oka ustapil. Obecnie przed 3- ma dniami podobny ale wiekszy wylew w oku lewym, powoli ustepujacy i duzo bardziej rozlegly i wolniej ustepuje. Obie sytuacje konrolowala...
17-07-2010 17:30
Niedokrwistość z niedoboru żelaza u chorej po nefrektomii
Witam,mam w POZ młodą(44 lata) pacjentkę po usunięciu nerki lewej z powodu Ca 2 lata temu.Nie ma wznowy ani przerzutów-regularnie odwiedza onkologa. Od wielu lat(co najmniej 10-tyle sięga kartoteka POZ) niedokrwistośći niedobarwliwe z Hgb 6,5-7,5. wiosną tego roku wykonano gastroskopię- bez zmian...
09-07-2010 18:45
ekstrakcja u pacjentki podczas chemioterapi
witam! mam pytanie do lekarzy onkologow ,byla u mnie pacjentka u ktorej musi zostac wykonana ekstrakcja zeba ,po konsultacji z onkologiem u pacjentki mozna taki zabieg usuniecia zeba wykonac ,pacjentka bierze antybiotyk ,...
08-07-2010 22:49
Zwracam się z prośbą o poradę.Nie mam doświadczenia w takich przypadkach.Moja znajoma l.24(bez obciążeń układowych) w dniu wczorajszym tj.17.06.2010r. zasłabła,zaczęła krwawić z nosa.12.06.2010r.dostała 4 dawkę szczepion...
18-06-2010 14:45
Dziewczynka lat 11 od 2006 ma niskie płytki :w 2006r PLT 125 pozostałe bad w normie . od maja 2010 roku bóle stawów skokowych bez obrzęku. po Apo Napro ustąpiły. w wykonych z tego powodu bad OB 10 wbc 5,0 RBC 4,34 H...
01-07-2010 17:29
Witam, chciałam Was się poradzić w sprawie przypadkowo wykrytej neutropenii u pani w wieku j.w.Badania zleciłam w związku z planową wizytą u kardiologa. Oprócz prawidłowego lipidogramu, glikemii, kreatyniny, jonogramu otrzymałam takie odchylenia w morfologii neutrocyty 1,12G/l (n 1,9-8,0) i proce...
19-04-2010 21:33
hemochromatoza a nasilenie zmian skórnych
Mam pacjentkę 51-letnią u której przed kilkoma miesiącami rozpoznano hemochromatozę i od tego czasu co 28 dni jeździ na upusty krwi 450ml każdy. Po każdym upuście dochodzi do znacznego nasilenia zmian skórnych które w klin...
12-06-2010 20:29
Witam, zglosila sie do mnie 30-letnia pacjentka z powiekszonym wezlem szyjnym karkowym (od kilku tygodni) w badaniu: na tylnej krawedzi lewego miesnia m-o-s wezel chlonny, niebolesny, wielkosci zairna grochu w badani...
29-05-2010 18:55
wieloletni przebieg chloniaka rzekomego co myslicie?
Pacjent lat 62. 2004 rok-zmiana w okolicy polopatkowej prawej- wyciecie-pseudolymphoma cutis( wynik z Warszawy) kontrole na onkologii co 3 miesiace srednio w 2007 pojawil sie w okolicy blizny naciek ok 4 cm dodatkowo nacieki w okolicy ramienia ,srodbrzusza i klatki piersiowej,pojedyncze zale...
20-05-2010 17:24
Chory lat 56 skierowany z powodu bólu obrzęku lewej kończyny dolnej. W badaniu fizykalnym wydolny oddechowo i krążeniowo AS ok 90/min, osłuchowo nad polami płucnymi bez zmian. Brzuch bez zmian. Żylaki podudzi Obrzęk i bol...
16-05-2010 10:11
Witam wszystkich serdecznie. Jestem młodym niedoświadczonym lekarzem i potrzebuję pomocy mądrzejszych:) Zgłosiła sie do mnie 29 letnia pacjentka. Została zdyskwalifikowana z operacji skrzywionej przegrody nosa z powodu nieprawidłowej morfologii. W wywiadzie celiakia ( dieta bezglutenowa) ,ponadt...
05-05-2010 22:25
,,Dziwna ,,angina u pacjenta po przebytym leczeniu białaczki
Proszę o pomoc w leczeniu 32-letniego pacjenta.Przed 21 laty leczony z powodu ostrej białaczki limfatycznej-nie mam dokumentacji ale była chemio- i radioterapia-wyleczony.Przed 8 laty tonsillectomia z powodu ropnych migdałków.Od jesieni2009-wiąże to z pójściem córki do przedszkola-4-ty epizod zap...
13-05-2010 17:26
Co w ramach POZ-u zrobić z pacjentem, tzn gdzie skierować, jakie badania dorobić? W 2007 wycięto całkowicie prostatę z powodu now. złoś. Od tego czasu pacjent pod kontrolą urologiczną - jeździ co pół roku, teraz ma jechać w maju. We wrześniu ubiegłego roku, z powodu chudnięcia, na wykonanym rt...
12-05-2010 16:04
Mam ogromny problem z mamą, która od grudnia ma zdiagnozowanego raka szyjki macicy w stadium IIb/III. Powiedziała mi o tym dopiero na poczatku marca, przez ten czas od grudnia czekała na wykonanie TK jamy brzusznej!!! Jak się dowiedziałam o tym to myślałam, że ją uduszę! W tomografii wyszło: zata...
22-04-2010 00:05
Lek p-bólowy/p-gorączkowy o najmniejszej mielotoksyczności
Który z leków o w/w działaniu ma najmniejsze ryzyko supresji szpiku ( najmniejsze ryzyko agranulocytozy)? Chodzi mi o to...
02-05-2010 18:01
Mam pacjentkę w CII PII 28 tyg z niedokrwistością Hb ok 9 mg%, bez dodatkowych dolegliwośći, bez infekcji, z rozpoznaną beta-talesemią u pierwszego dziecka (SŻD), w poprzedniej ciąży również nasilona niedokrwistość, wówc...
11-04-2010 15:57
hipereozynofilia, zapalenie błony naczyniowej oka, zatorowość
Pacjentka lat 62, w lutym 2010 hospitalizowana na okulistyce z powodu zapalenia tęczówki- sterydoterapia miejscowa i ogólna, antybiotykoterapia- z poprawą- wypisana do domu- przez miesiąc jeszcze brała .... W wywidzie ponadto DM (...) NT (... 1x50mg, ... SR)W marcu 2010- zakrzepica żyłgłębokich ...
15-04-2010 17:30
Palestyńczyk z poliglobulią, to fizjologia?
Witam, pacjent 38 letni Palestynczyk od 18 lat mieszkający w PL. Podaje w wywiadzie "za duża ilość krwinek" ale powiedziano mu (w PL), że to ze względu na jego pochodzenieWyniki (wczorajsze) podaję z głowy (ale obiecuje, ze jutro wpisze dokladne)WBC-norma,rozmaz w normie RBC 6,8(norma do 5,1) He...
22-04-2010 22:17
