Mojemu choremu pobrano z guzka /1 z 3/wycinek do badania hist-pat/Rana po pobraniu sączy ropą ,źle się goi.Cechy niewydolności żylnej po przebytej zakrzepicy tej kończyny, Wynik hist-pat elipsy skórnej CK-/-/ S100-...
11-03-2010 19:07
2,5 letni chłopiec w styczniu przebył ospę ( przebiegała łagodnie, dziecko było w dobrej formie) W marcu infekcja wirusowa- leczona objawowo.(w badaniu oprócz typowych cech infekcji górnych dróg oddechowych były powiększone węzły chłonne podżuchwowe oraz pachwinowe - doły pachowe, nad i podobojcz...
02-04-2010 14:35
Poziom granulocytów u dziecka !
Do jakiego poziomu możemy uznać, że ilość granulocytów wynika z fizjologicznego odwrócenia? 3-letnie dziecko, z gorączką od 6 dni. W niedzielę włączono Amoksilkav. Dziś 5. doba. Gorączkuje do 38,5. W badaniu bez istotn...
01-04-2010 15:07
Zakrzepica żył głębokich u 27-latka a diagnostyka hematologiczna
Pod koniec listopada ubiegłego roku zgłosił się do mnie pacjent z obrzękiem całej kończyny dolnej, różnica obwodu uda wynosiła 5 cm. Nie chorował i nie choruje na żadne choroby przewlekłe, do niedawna był piłkarzem w klubie amatorskim.Badaniem fizykalnym poza k.dolna lewą (kończyna obrzęknięta be...
19-02-2010 17:29
Witam!Mam pacjenta, któremu we wrześniu 2009 r. rozpoznano z.MDS. Od tego czasu trafiał do nas wielokrotnie (na Oddz.Wewn.) na przetoczenia krwi, ale ostatnio ods...
19-03-2010 19:33
Witam, chodzi o mojego ojca, 60 l. miesiąc temu na podudziach zauważył wybroczyny swędzące, drapal, wyglądało co raz gorzej, od tygodnia smaruje hydrocortyzonem - ustepują,teraz podaje ze swędzi go całe ciało.Płytki w l...
23-03-2010 17:18
Pacjent w 3 dekadzie ż, dotąd leczony od kilku lat z powodu "depresji" Rexetinem (ostatnio 1x20mg), potem tez psychoterapią w badaniu usg jamy brzusznej wykonanym chyba "profilaktycznie" splenomegalia 13,8cm. W wywiadzie: ostatnio schudł ok.5kg - tłumaczy to urodzeniem się dziecka, apetyt dobry, ...
22-02-2010 08:58
CHOROBA KAWASAKI i podawanie ASA
Co myślicie o podaniu ASA u 3,5 letniej dziewczynki najprawdopodobniej z chorobą Kawasaki?5-dni temu dostała Sandoglobulinę 1,5g/kg i stan zdecydowanie się polepszył(spadła gorączka,zmniejszyły się obrzęki stawów...
18-03-2010 18:40
Wlasnie przed chwila mielismy na stole pacjentke z ACS. Rano zostala przyjeta do szpitala nieopodal z powodu zlego samopoczucia, hypotonii i nietypowych bolow w klatce piersiowej. EKG - bez zmian, Trop i CK tez. Pare godzin pozniej miala bradykardie, a momentami przyspieszony rytm z lacza A-V. W ...
21-06-2009 23:02
Mam pacjenta, grubo po osiemdziesiątce, po udarze, z niedowładem , po udarze, lezący, na głębokiej wsi, co dodatkowo utrudnia znacznie diagnostyke. Obecnie bez istotnych dolegliwości. Od kilku miesięcy? anemia, nie pogłębiająca sie. W międzyczasie był u nas na Oddziale wen. z powodu infekcji dróg...
12-03-2010 09:39
Wybroczyny na nogach i niedokrwistość
54-letni pacjent nadużywający alkoholu, nalogowy palacz papierosów, z kilkuletnim wywiadem NT, polineuropatią, hepatomegalią i podejrzeniem choroby Burgera został przyjęty do oddziału z powodu narastania od 3 dni obrzęków stóp i podudzi oraz wybroczyn- zmiany tylko na kończynach dolnych zlewają s...
01-03-2010 17:40
Wczoraj przyszla do mojego gabinetu zaprzyjazniona lekarka/pediatra z 45 letnia praktyka/,z wynikaiem morfologii swojej synowej.Badanie wykonane w zwiazku z obejmowaniem kierowniczego stanowiska.,zatem u mlodej kobiety/40lat/ z poczuciem zdrowia.Oto wynik/dwukrotnie taki sam/WBC-8.19G/l,RBC-4,09T...
12-03-2010 23:26
niedokrwistość, poziom żelaza, ferrytyna
Pacjent lat 46, niedokrwistość normocytarna: HGB 10.1, RBC- 3.2, MCV 90.5, PTL- 519 tyś (N do 450tyś), L- norma, żelazo w surowicy 20ug/dl (N: 50-140) ferrytyna- 411ng/ml ( N :50- 500). Pytanie dotyczy ewentualnej su...
08-02-2010 22:53
Uporczywe zmiany skórne po przebyciu infekcji CMV
46-letni Polak przebywający zagranicą zwrócił się z prośbą o pomoc i ew. konsultację w następującej sprawie. Latem ubiegłego roku był hospitalizowany we Włoszech z powodu silnego osłabienia, kaszlu i zmian skórnych (swędzących, zdjęć nie posiada). Stwierdzono pancytopenię, powiększenie wątroby i ...
04-03-2010 19:29
Proszę o pomoc.Pacjent pięćdziesięcioletni, nadużywający alkoholu ( twierdzi, że od 3 miesięcy nie pije). Prawie rok temu hospitalizowany z powodu toksycznego zapalenia wątroby. Dodatkowo rozpoznano anemię hemolityczną i przewlekłe zapalenie żołądka. Po wyjściu ze szpitala nie leczył się. Przysze...
10-03-2010 22:10
Nadplytkowosc u 4-miesiecznej dziewczynki
Nie znam wiele szczegolow-4-miesieczna dziewczynka z wynikami:PLT Flags:WBC:21.6 H , RBC:4.15, HGB: 10.9 L, HCT:32.3 L%, PLT: 558 H, PCT:374 %, MCV: 78 L, MCH: 26.2 L, MCHC: 33.6, RDW: 11.1 %, MPV: 6.7, PDW: 11.2WBC Fl...
22-02-2010 11:14
Niedokrwistość megaloblastyczna
Pacjentka, lat 60 , kwalifikowana do zabiegu okulistycznego w zniecz. miejscowym (początek marca), w morfologii: RBC: 3,28; Hb 11,6, Ht 35,0; MCV 106,8, MCH 35,4, MCHC 33,1, RDW 16,2 , PLT 187, WBC 4,1,MPV 9,5. OB - 36 . Leczona wczesniej kilka miesiecy prep żelaza przez innego lek.- niedokrwisto...
21-02-2010 18:46
Stany podgorączkowe u młodej kobiety
Witam wszystkich i proszę o poradę w jaką stronę ukierunkowac dalszą diagnostykę stanów podgorączkowych utrzymujących się od kilku miesięcy u 25 letniej kobiety. Od jakiegoś roku włączony ... (100mg) przez neurologa z powodu okresowego drętwienia dłoni głównie w godzinach rannych. Poza tym przyjm...
15-02-2010 21:08
Malopłytkowośc, leukopenia-polekowe?
Wybaczcie koledzy, napisze o sobie, bo nie mam do siebie dystansu i chcialabym zasiegnac porady osob nie zwiazanych ze mna emocjonalnie( maz jest moim lekarzem POZ)Rok temu mialam silne bole brzucha o nieustalonej wlasciwie do konca etiologii, w gastroskopii przewlekle zapalenie blony sluzowej zo...
07-08-2009 15:10
wysokie APTT, niski fibrynogen
Szanowni Koledzy i Koleżanki!Jestem mamą dwójki dzieci - młodsze 1,5 roku. Od kilku miesięcy mam bardzo obfite miesiączki z plamieniami przed/po i/lub między. Z tego powodu poszłam do ginekologa, który zalecił mi tablet...
08-02-2010 19:30
Członek mojej najbliższej rodziny od kilku lat choruje na ziarnicę złośliwą,jest po przeszczepie szpiku(oczywiście chemio- i radioterapiach) Ogólny stan jest dobry,ale cały czas pomiędzy kolejnymi seriami kuracji w kontro...
12-02-2010 18:27
Moich młodych zdrowych pacjentów często namawiam na oddawanie krwi. Sam też oddaję - od 18rż. uzbierało się kilkanaście litrów... Ostatnio zaskoczył mnie znajomy Internista, który jest dla mnie dużym autorytetem, kiedy p...
11-06-2009 07:48
I tak skieruję pacjenta do hematologa, ale zastanawiam się: 40 letni otyły pan z leukopenią ok tydzień...
25-01-2010 21:21
pacjentka lat 606 lat temu opercja Ca mammae sinod 6 mieisęcy bóle barku prawego, leczona ketonalem , diklakiem itpdzis wykona...
10-01-2010 12:51
pacjentka l.61 w 1998r implantacja filtra do żgd z powodu nawracającej zatorowości płucnej(masywna zakrzepica żył głębokich pkd po operacji ginekologicznej,antykoagulant toczniowy ujemny, Obecnie zgłosiła się z wynikami swoimi i syna.Pacjentka: V Leiden ujemny,PT20210 heterozygota,aktywność ...
04-01-2010 21:34
