Mam pytanie- ponieważ od marca również ... wszedl na listy refundacyje, w związku z czym coraz wiecej rodziców zgłasza sie po recepte, i siłą rzeczy domagają sie refundacji- Jak to jest z tym nieszczęsnym rozpoznawa...
03-03-2012 09:05
zmiany rumieniowe na skórze szyi i "dekoltu"
Zgłosiła się do mnie pacjentka lat 43 ze skargami na bóle głowy o charakterze migrenowym i zmianami skórnymi pojawiającymi się tylko na skórze szyi i górnej części kl.piersiowej w różnych sytuacjach, najczęściej emocjon...
04-03-2012 11:29
Ten post nie jest problemem klinicznym, bo pacjentka była u mnie ponad rok temu i więcej już jej nie widziałem. Piszę go w tej kategorii, bo w kategorii Fora Dyskusyjne nie byłem w stanie znaleźć adekwatnej podkategorii. A pisze teraz dlatego, że ostatnio historię tej pacjentki przypomniał mi pac...
20-07-2011 13:04
Maluch ma 4 miesiące.2 miesiące temu pojawily się zmiany. Najpierw dostali OxycortA, potem jakąś maść z vit A,euceryną,wit.E,3% kwasem bornym .Bylo jeszcze gorzej- dostali Clotrimazol w maści,potem ....Następnie ...
27-02-2012 20:52
Memantyna w zespole zawrotowym??...
Pacjent lat 80 leczony przewlekle z powodu nadciśnienia tętniczego i dyslipidemii. Z powodu zespołu zawrotowego trafił do prywatnego gabinetu neurologicznego i wrócił z takim wypisem z wizyty: "Bad.przedm: Zawroty głowy, zaburzenia równowagi. Podobny epizod latem 2010. Wówczas doppler tt domóz...
08-03-2012 14:48
Przyszedł do mnie 18-letni pacjent z b. silnym bólem palców stóp,kilka dni po silnym kilkugodzinnym przemarznięciu stóp. Twierdził, że ból aktualnie uniemożliwia chodzenie.Przedmiotowo- palce d.dobrz...
10-03-2012 19:11
Naprawde interdyscyplinarny, ciężki chory, wołanie o pomoc
Koleżanki i Koledzy Pragnę was poprosić o pomoc w sprawie mojego pacjenta. Jestem jego lekarzem rodzinnym od 11.2009r. Jest to mężczyzna lat 55, nie pracuje , jest na rencie, ma podstawowe wykształcenie, mieszka na wsi i ma trudne warunki socjalno-bytowe. Kiedy pierwszy raz się do mnie zgło...
26-02-2012 17:05
Jak pomóc pacjentom z problemem nadmiernego wypadania włosów i zmianami płytek paznokciowych?
JAK POMÓC PACJENTOM Z PROBLEMEM NADMIERNEGO WYPADANIA WŁOSÓW I ZMIANAMI PŁYTEK PAZNOKCIOWYCH? * Coraz częściej niepokój związany z wyglądem włosów lub paznokci jest na tyle poważny, że staje się powodem konsultacji lekarskiej. Lekarz zostaje postawiony przed trudnym zadaniem określenia przyczyn...
21-02-2012 15:15
zawroty głowy, bradykardia i kołatania serca- jak to ugryźć ?
Chciałabym prosić Państwa o pomoc w zdiagnozowaniu pacjentki, którą przejęłam kilka miesięcy temu. Kobieta, lat 42 zgłaszająca od ponad 4 lat zawroty głowy pojawiające się głównie przy przygięciu głowy do klatki piersiowej lub nagłym ruchu głowy oraz kołatania serca. Omdlenia neguje.1 raz hospit...
08-03-2012 00:09
żółtaczka noworodka a badania w POZ
Witam, w dyskusjach na tenat żółtaczek u nowordków co oczywiste wszysycy piszą o konieczności oznaczenia bilrubiny-a w praktyce jako badania kontraktowe dostepne je...
26-02-2012 16:50
Czy ktoś stosował u swoich pacjentów maść z morfiną na odleżyny? Podaję skład ... hydrochlorici 0,2 Balsami peruviani Aquae aà 10,0 Eucerini ad 100,0 D.S. Co 4 h smarować odleżynę J...
11-02-2012 10:13
Czy ktoś się spotkał ze zwyżkami ciśnienia tętniczego po Ultopie? Młody człowiek, leczony z powodu nadciśnienia ( ... ZOK 50 ), RR dobrze kontrolowane, jakieś 2 mies. temu trafił na SOR z powodu zwyżki RR. Dzisiaj po p...
01-03-2012 21:52
Witam. Jestem początkującym lekarzem, wkrótce rozpoczynam specjalizację zabiegową, jednak mam problem z drżącymi rękami. Jest to związane ze stresem, gdyż jestem w stanie przewlekłego napięcia, po...
06-03-2012 11:16
Witam, co zrobić pacjentką w wieku 50kilku lat, nagłym b.silnym bólem głowy- bez podwyz...
02-03-2012 12:13
Sytuacja dotyczy 10-miesięcznego niemowlęcia, z ktorym zglosili sie zaniepokojeni rodzice, ponieważ dziecko zagorączowalo do ponad 39 stopni, czemu towarzyszyly- jak z opisu wnioskuję drgawki gorączkowe (?)-tzn kilka minut, delikatne drżenie całego ciała (matka kilkakrotnie powtarzała, że nie wyg...
03-03-2012 09:00
czerniak - silne objawy bólowe
Witam! Pracuje w NPL wyjazdowej. Zostalem wezwany do pacjenta z wywiadem czerniaka z przerzutami do mozgu i sciany jamy brzusznej. Wszystko udokumentowane stosem badan. Wywiad choroby od mniej wiecej poltora roku - zakwalfikowany do leczenia paliatywnego. Mezczyzna rocznik 62. Do niedawna nie by...
23-01-2012 01:07
Pacjent bezobjawowy przygotowujacy sie do wyjadu na misje pokojowa do Afganistanu w badaniu kału Blastocistis hominis. Lekarz kwalifikujący go na wyjazd powiedział, ze musi to przeleczyć u lek rodiznnego bo inaczej nie dostanie zgody na wyjazd Pacjent nie ma zadnyc objawów w pozostałych badaniach...
03-03-2012 10:41
Jaki lek przeciwdepresyjny wybrać?
Potrzebuję pomocy w kwestii wyboru leku przeciwdepresyjnego dla osoby z mojej rodziny. Z której grupy najlepiej, jaki preparat, jak dawkować? Czy są rzeczy, na które należy zwrócić szczególną uwagę przyjmując dany lek?...
21-02-2012 22:25
zmiany skórne na stopie u przedszkolaka
Witam! Chciałabym prosić Państwa o pomoc w sprawie mojej siostrzenicy. W ubiegłym roku latem zalożyła nowe trampki, miała tez rajstopy i nozka jej sie spociła. Zrobilł sie pecherzyk,ktory pękł i od tego c...
21-02-2012 16:17
Z karty informacyjnej z płucologii, poza zaostrzeniem ciężkiego POChP, ciężką niewydolnością oddechową, podejrzeni...
01-03-2012 23:12
Guzy zapalne na przedramieniu.
Pacjentka, 17 lat, zglosila sie do mnie ze zmianami na przedramieniu - zdjecia. Zmiany pojawily sie 2 dni temu i towarzyszy im temperatura okolo 37 stopni C. Wystepuje rowniez swiad. Zmiany dotycza tylko lewego przedram...
21-02-2012 20:25
Zapalenie jednego stawu międzypaliczkowego bliższego 4 palca? Co to?
Moja rodzona szwagierka, lat 27, przybyła do mnie i pokazała mi spuchnięty, ocieplony i zaczerwieniony staw międzypaliczkowy bliższy 4 palca ręki prawej, trwa to już 3 tyg, palcem nie może za bardzo ruszać, poza tym nic...
27-02-2012 23:15
Witam Z pewnością wielu temat wyda się banalny, ale ... kto pyta nie błądzi. Chętnie skorzystam z wiedzy bardziej doświadczonych kolegów. Trafiła do mnie pacjentka lat 28, ciąża I tydzień 20, wywiad sprzed ciąży: kamica nerkowa, nawracające ZUM. W ciąży od I trymestru bezobjawowy bakteriomocz, p...
27-02-2012 18:50
Witam, macie doświadczenia co do antybiotyków w ciąży ? 24 tydzień, wymaz z gardła Enterobacter cloacea complex - przewlekające się bóle gardła, po tygodniu w domu i domowych sposobach czuje się lepiej, choć pokasłu...
24-02-2012 17:13
zawroty głowy a różnica w pomiarze ciśnienia
Witam, dziś miałam pacjenta, lat 55, ze złamaniem L4/L5 po upadku z dachu w październiku 2011, który skarży się na zawroty głowy o typie wirowania trwające od kilku dni. W badaniu neurologicznym - bez istotnych odchyleń, ...
29-02-2012 21:52
Nagłe uczucie zimna całego ciała, zwłaszcza dłoni
Witam. Była u mnie wczoraj pacjentka z nietypowymi i dość dziwnymi objawami. Od ok 3 tyg nagle bez przyczyny robi jej się zimno, połączone jest to z dreszczami i mocnym wychłodzeniem dłoni. Temperatura jest wtedy w norm...
17-02-2012 08:43
Czym leczyć kaszel krtaniowy ,bez wykładników zapalnych ,tylko z ucz...
26-02-2012 22:57
zapytanie o poradę- pacjentka 68 lat po strumektomii (... 125mg/dobę)od około 3-ch miesiący z obrzękami powiek- obrzęki ciastowate - wykluczona alergia , schorzenia laryngologiczne też.Obrzęki nasilają się po nocy ...
24-02-2012 13:40
Leki przeciwgrzybicze i antybiotykoterapia
Ze względu na to, że problem zaczął mnie bardzo nurtować, przy coraz częstszym wypisywaniu ww. w antybiotykoterapii i mojej porażce w próbie odnalezienia jakichkolw...
26-02-2012 12:41