kobieta 78 lat z CHNS ,POCHP podaje,że od miesiąca występują u niej zaburzenia: widzi osoby, rzeczy których nie ma w rzeczywistości,towarzyszy temu również chęć pójścia gdzieś daleko,robienia czegoś al...
08-06-2011 10:31
elektrowstrząsy a zesp .amnestyczny
Proszę kolegów psychiatrów czy mieli w swojej praktyce pacjenta leczonego EW gdzie po 1 zabiegu była znaczna poprawa i nadal stosowano ew co 2 -gi dzień.Po 3 zabiegu znaczene upośl...
05-06-2011 00:53
Pacjentka,lat40, u której wystapiła leukopenia (3600). Leczona arypiprazolem w monoterapii. Wcześniej leczona również olanzapiną. Ale olanzpina odstawiona miesiąc temu. Dawka olanzpiny przez poprzednie dwa miesiące to 2,5 ...
29-05-2011 20:02
Mam 30 paro letnią Pacjentkę. Przepisała się z innej Poradni Lekarza Rodzinnego, gdyż wszyscy przeciwko nie spiskują i są lekarzami z PRL a ona chce rozmawiać tylko z młodym lekarzem. Twierdzi iż od czasu cięcia cesarskiego coś zaszyto jej w brzuchu, teraz to coś śmierdzi, powoduję powiększenie...
30-05-2011 18:31
Witam! Post piszę po raz pierwszy, przepraszam, jeśli będzie miał złą formę. W mojej rodzinie - kobieta lat 55, 3 miesiące temu zrobiona gastroskopia - zapalenia żoładka z zarzucaniem żółcią coraz infekcja HP (kody ICD 10 może nie wyszły mi adekwatne).Eradykowana.... na przemian z Helicidem,na...
20-04-2011 21:05
Witam Do poradni zgłosił się ojciec z synem 21 latkiem, który od około 4 lat jest uzależniony od alkoholu. Był dwukrotnie leczony odwykowo z nakazu Sądu.Ukończył jeden pełny cykl leczenia, po którym abstynencję zachowywał przez pół roku, drugiego nie ukończył, bo napił się na przepustce i zosta...
25-05-2011 21:21
Młody mężczyzna ( lat 23 ) z mojej rodziny skarży się na trudności w oddawaniu moczu. Dolegliwości pojawiły się co najmniej kilkanaście miesięcy temu i polegają na częstym parciu na mocz z oddaniem niewielkiej ilości i uczuciem zalegania po mikcji. Największą trudność sprawia rozpoczęcie mikcji ...
13-05-2011 22:29
Czy spotykacie się z pacjentkami w ciąży leczonymi SSRI z powodu zaburzeń depresyjnych i nerwicowych? Co wtedy ...
23-05-2011 15:19
Od ponad 5 lat mam kontakt z pacjentką, lat nieco ponad 40. Jest to kobieta dobrze sytuowana, nauczycielka. Jej głównym problemem są nasilone (oraz długotrwałe, od wielu lat) zaburzenia lękowe z komponentą depresyjną. Początkowo w obrazie klinicznym dominowały myśli i czynności natrętne (dotycząc...
22-05-2011 00:31
Różdżkarstwo,energia,karty...czy coś więcej? ;) ...
PZP.Wchodzi pacjentka.Ubrana normalnie,uśmiecha się i siada.Skądś kojarzę tę facjatę.Zaglądam do historii choroby.Fakt-Pani była u mnie 2-krotnie prawie 1,5 roku temu.Wówczas rozpoznałem już na pierwszej wizycie zaburzenia adaptacyjne mieszane lękowo-depresyjne.Jeszcze przed pierwszą wizytą u mni...
12-10-2010 22:40
Wiem, ze temat był omawiany, ale ta informacja mi nie wpadła w oczy. Czy przy Evrze (plastry) albo NuvoRingu (tak to się chyba pisze... - wkła...
20-05-2011 20:02
Mam pacjenta, prawnika, bardzo dobrze sytuowany, stale zapracowany po uszy,od 5 depresja endogenna, okresowo spotęgowana problemami natury osobistej i (niestety) niedojrzałością psychiczną oraz problemami dotyczącymi wzięcia za siebie i swoje życie odpowiedzialności. Lat 40. Inne schorzenia nieob...
19-05-2011 08:34
Poporodowy obrzęk śluzówek nosa z dusznością
Witam, Moja koleżanka, również lekarz, otrzymała od naszej wspólnej licealnej koleżanki, która lekarzem nie jest, poniższy list. "Wkleiłem" w całości... Tym razem piszę do Ciebie jako lekarza. Wiem, że nie rozwiążesz mojego problemu, ale może popytasz wśród swoich znajomych lekarzy czy zet...
11-05-2011 23:20
Hikikomori staje się problemem...
Witam, przed rokiem napisałem o chorych młodych ludziach, u których wystąpiły objawy pozwalające na rozpoznanie dotychczas endemicznego zaburzenia ( Japonia ) o nazwie HIKIKIMORI... Reakcja Kolegów była pow...
31-03-2011 19:13
Pacjentka 27 lat, obecnie 5 raz hospitalizowana, wczesniejsze rozpoznania ze szpitala w jej miescie (kolejno):zespol paranoidalny, zaburzenia adaptacyjne, osobowosc niedojrzala, zaburzenia adaptacyjne i osobowosc niedojrzala.U nas przyszla jako obserwacja w kierunku schizofrenii. Do tej pory lec...
10-05-2011 03:29
Poświąteczny pasztet odgrzewany
Pisałem o tym pacjencie zdaje się, że w którejś zagadce. Mężczyzna około 55 żonaty bezdzietny. Od wielu lat psychopatologia pod postacią natrętnych myśli treści suicydalnych i negatywnie komentujących jego zachowania. Miał wykonane CT - b.z. Pacjent przeszedł przez ręce psychiatrycznych sław Zbys...
27-04-2011 01:17
czy lekarzom bywa smutno...:-(((
czy wsrod was , poza luzdzmi i faktycznymi nieszczesciami jak edk [pozdrawiam serdecznie...], czy wsrod was lekarzy jest ktos totalnie smutny? smutny dlatego ze czuje sie traktowany jak smieć w polskich prywatnych i państwowych miejscach pracy? czy dobija was ta cholerna panoszaca sie wsród nas...
07-04-2011 19:48
Proszę o pomoc - badanie biegłego ds. uzależnień (przymusowe leczenie alkoholizmu)
Witajcie, W mojej rodzinie pojawiła się nieciekawa sytuacja. Otóż mój siostrzeniec jest "wrabiany" w alkoholizm przez chorą psychicznie babkę (mamę ojca) i samego ojca, byłego męża mojej siostry. Nie wchodząc w szczegóły ich motywacji - chłopak ma 26 lat, pracuje na pełen etat od wielu lat. Al...
22-04-2011 17:20
Anoreksja - leczenie przymusowe.
Przyszła do mnie rodzina kobiety lat 39. Osoba ma 170 cm wzrostu i wazy obecnie około 30kg. Ma pod opieką 11-letnie dziecko. Opiek...
08-04-2011 13:40
Leki psychotropowe a prowadzenie pojazdu
Właśnie dowiedziałem się o problemach prawnych dotyczących lekarzy (prawdopodobnie wszelkich specjalności), których pacjenci spowodowali wypadek/kolizję samochodowy. Toczą się sprawy o niedopełnienie obowiązku przez lekarz...
09-04-2011 15:13
Pacjentki z "objawami ubocznymi" po 25 mg sertraliny ...
Pacjentka ok. 35 lat,wykształcenie wyższe, urzędnik, kierownik działu. Widzimy się w gabinecie od kilku lat. Nie odczuwa subiektywnie poprawy, ale ... przychodzi w miarę regularnie. Miała wszystkie prawie nowe LPD, po większości objawy niepożądane, Z rozpaczy: a) atypowy NL - bo niby babcia mia...
30-03-2011 00:24
3 dni temu był przyjęty gość z marskością wątroby, wszystko wskazauje na to że poalkoholowa ( AspT 130, AlT 60, GGTP 300, MCV 110,bilirubina 32, niskie białko, jakiś tam wywiad alkoholowy jest ale jak leżał 2 lata temu to kierowany też na bad. genetyczne w celu wykluczenia hemochromatozy- ferryty...
01-05-2011 10:55
Pacjent lat ok 70, nadciśnienie wyrównane, cukrzyca typu 2, udar 3 i 2 lata temu- aktualnie bez większych deficytów, ponadto od ok 6mcy jest dializowany. W wywiadzie alkoholizm- teraz pije sporadycznie, nie ma ciągów. Kilka lat temu przewlekle przyjmował ...- zlecany w więzieniu, cudem udało mi s...
28-04-2011 21:00
Witam wszystkich Wracam po długim okresie abstynencji od portalu, choć już od pewnwgo czasu śledzę posty, aby być na bieżąco. Przypadek jest długi, ale warto przeczytać. Może ktoś ma zdolności reżyserskie i zrobi z niego telenowelę (albo kryminał) Moja pacjentka ma 48 lat i jest skierowana do...
20-04-2011 11:34
...czyli preparat łączony: olanzapina-...(chyba niedostępny w Polsce) w 2003r.uzyskał rejestrację FDI jako wskazanie w depresji w przebiegu CHAD, w 2009r - w schi- lekoopornej.Czy są jeszcze inne rejestracje?...ja byłe...
22-04-2011 18:37
Witam Mam prośbę o pomoc w sprawie członka najbliższej rodziny. Mężczyzna lat 30, wyższe wykształcenie medyczne. W liceum, na studiach -świetne wyniki przy małym nakładzie pracy, wysoki poziom inteligencji. Skryty, zamknięty w sobie. Nieplanowane dziecko, ślub, dobre warunki mieszkaniowe u rodz...
09-04-2011 13:16
Mamy nowe listy refundacyjne i zmiany dotyczące neuroleptyków atypowych. Czy dawki maksymalne-refundowane stosowane w schizofrenii są takie same jak w CHAD? Na przykład kwetiapina, którą...
05-04-2011 21:17
Problem dotyczy mojej bliskiej znajomej.Lat 31, dotychczas zdrowa, normalna, aktywna kobieta. Od ok 3 tygodni boi się wyjść sama z domu, na ulicy , nzwet kilkanaście metrów od domu zaczyna kręcić się jej w głowie, kołacze ...
05-04-2011 18:57
Problem ze snem - pacjent w stresie, po leczeniu chłoniaka
Witam i proszę o pomoc Problem dotyczy mojego 38-letniego przyjaciela. W ubiegłym roku leczony onkologicznie z powodu chłoniaka, 2-gi stopień zaawansowania, drobnogrudkowy, 4 cykle chemioterapii, kontrolny PET b.z. Chemioterapię zniósł nieźle. Obecnie w stałej kontroli. Obecnie nie przyjmuje ...
06-04-2011 19:35
"miękkie" i "twarde" kryteria tzw. wizyty terapeutycznej w PZP
Wizyta terapeutyczna - wiadomo o co chodzi. Przeglądam dokumentację z PZP na badaniu ZUS-owskim pacjentki kolegi - patrzę a tam ... same wizyty terapeutyczne ! ŻADNEJ KONTROLNEJ. Dzwonię do kolegi, pytam , a koleg...
30-03-2011 22:27
