Leki uodparniające

Witam! Mam pacjentkę 50-letnią z otyłością i astmą oskrzelową.Nie może brać sterydów wziewnych,bo ma chrypkę, leczona Montelukastem z dobrym skutkiem.Często zapada na infekcje gdo, po których długo sucho kaszle.Kiedyś , p...

19-11-2013 18:06

Ciąża, czy TSH 4,564 µIU/ml wymaga interwencji.

Proszę o poradę. Pacjentka nie chorująca przewlekle. Fizykalnie bez odchyleń. OM 21.10.2013. W dwukrotnym oznaczeniu narastające bHCG. 16.11.2013 - bHCG 32 18.11.2013 - bHCG 100, TSH - 4,564 µIU/ml(norma...

19-11-2013 22:42

TDM - gentamycyna

W jaki sposob monitorujecie stezenie gentamycyny we krwi? W jakim stosunku do dawki pobieracie probke krwi? Przed nowa dawka czy godzine po niej? Monitorujecie pik stezenia szukajac skutecznej dawki czy stale stezenie boja...

14-11-2013 14:53

dedykowany, dla Michała Stasiaka śp.

Pacjentka z dzisiaj,ECHO i EKG w trakcie.BMI>40,od 5 m-cy wysiłkowe bóle w klatce piersiowej,bez historii CHUK,kilkukrotne wizyty PR,2x 1 dniowe wizyty w SOR-kroplówki p-bólowe. Na co ch...

20-11-2013 10:19

Klebsiella w kale u noworodka

Witam, prosze o pilna rade, jakie sa standardy postepowania,...

19-11-2013 12:50

zgrubienie piszczeli

Witam,jakiś miesiąc-dwa temu zaczęło się pojawiać delikatne uczucie w obrębie piszczeli,trudno je opisać,to coś jakby delikatne rozpieranie,wrażenie obecności "czegoś",naprawdę ciężko to scharakteryzować.Początkowo tak nieznaczne ,że nie zwracałam uwagi,czasami ustępowało.Obecnie objawy nasiliły ...

16-11-2013 19:07

aspiryna, ..., ... - zatrucie?

Czego to w NPLu nie ma... Facet 30 lat przyjął 10 tabl. Aspiryny 300mg + 10 tal. Ibupromu 200mg + 5 tabl. Ketonalu...

20-11-2013 21:38

Ból głowy,zawroty, patologiczne naczynia tętnicze dna oka.

Proszę o pomoc w diagnostyce. Kobieta ok. 45 lat, połowicze bóle głowy, szum w uchu prawym, zawroty głowy, zaburzenia równowagi, zaburzenia ostrości wzroku. w TK głowy nic, w MR głowy obustronnie w półkulach drobne zmiany w pierwszym rzedzie opisywane jako pozapalne, w drugim naczyniopochodne, MR...

11-11-2013 01:33

...

witam,moja kuzynka jest po wszczepieniu stymulatora przedsionkowegoAAJ,ma dodatkowe skurcze nadkomorwe,przyjmuje Cordarone200X1,... ZOK25 2X i ...

05-11-2013 19:59

przetrwały ząb mleczny a odbudowa

Witam. Trafił do mnie pacjent lat 25, który ma ząb 75. Zawiązka zęba stałego nie ma. Ząb nie dochodzi on do płaszczyzny zwarcia. Jest bez ubytków. Zaobserwowałam u pacjenta wędrówkę zęba 25 w kierunku mleczaka. W zwiazk...

15-11-2013 10:05

Telefon do lekarza III.

27 latek zadzwonił o 23.00 do lekarza : mam wysoką gorączkę i sztywność karku. Lekarz dyżurny do 27 latka : to zwykłe przeziębienie,wystarczy .... [] Finał - 27 latek zmarł.Może śpiewa? http://www.youtube.com/wat...

04-11-2013 16:53

44 złamanie korzenia?

Szanowni Państwo! Proszę o pomoc i podpowiedź! Ząb 44, most od ok. 10 lat, zęby przeciążone, bo po stronie lewej nieuzupełniony rozległy brak międzyzębowy. Góra- proteza całkowita. Od 2 dni- bolesność przy nagr...

16-11-2013 10:18

Technika osteotomii

Proszę o podanie techniki osteotomii podkrętarzowej spos. Wagnera u dor...

15-11-2013 07:10

Dziwna fala przepływu dopplera kolorowego w echo serca. Kołatanie serca.

Młoda 27 letnia dziewczyna, szczupła trenująca w fitness, bez wcześniejszych chorób. Kołatania serca od maja tego roku. Nie ma bólów ani duszności. W czasie wysiłku ma większe dolegliwości. Nigdy nie straciła przytomności, aczkolwiek w czasie nasilenia kołatania serca miewa uczucia zbliżającego ...

13-11-2013 15:29

Naczyniaki na klatce piersiowej

Witam, na oddziale mam pacjentkę z bardzo dużymi naczyniakami na skórze klatki piersiowej i dołu pachowego (jeden z nich wielkości mandarynki, obok kilka mniejszych wielkości wisienek i drobnych ziaren), o intensywnie fioletowo-czerwonym zabarwieniu, bardzo wypukłe (wyglądają na pierwszy rzut oka...

14-11-2013 21:55

Zawroty głowy/ zaburzenia równowagi o skrytym początku, obecnie nasilenie

Witam. Od około 5 dni mam, pojawiające się kilkanaście do kilkudziesięciu razy w ciągu godziny, epizody trwajace od 0.5 do 3 sekund, bliżej nieokreślonych zaburzeń równowagi. Nie mam zawrotów głowy, nie wymiotuje, nie mam poczucia ruchu kołowego. Napadowi towarzyszy zaburzenie poczucia odległoś...

20-10-2013 07:17

Off-roadowe projekcje echokardiograficzne.

Zainspirowany ostatnimi artefaktami pokazywanymi przez naszego kolegę Woyta12 postanowiłem zadzierzgnąć znów wymianę myśli, a najlepiej klipów video na temat off-roadowych, czyli nietypowych projekcji echokardiograficznyc...

19-11-2013 15:07

opryszczka narzadów płciowych

Kobieta lat 23-kilkakrotnie już leczona Heviranem z tego powodu,zmiany ustępują,ale nawracają p...

14-11-2013 15:31

Ependymoma anaplasticum III - radioterapia

Witam! Chciałbym zasięgnąć opinii odnośnie pewnego przypadku. Pacjentka lat ok. 40 operowana z powodu guza rdzenia kręgowego. W rezonansie przedoperacyjnym opisywany guz okolicy nici końcowej i ogona końskiego. Guz usunięty (wg opisu na poziomie L1-L4, resekcja radykalna). Po zabiegu nieznacz...

14-11-2013 16:32

Depresja

Pytanie dotyczy 35-letniej pacjentki z depresją. I epizod w życiu, dotychczas nie leczona, leków na stałe nie stosuje. Do leczenia została włączona ... w dawce 50 mg 1x1, po ktorej po pierwszej dawce pojawiły sie s...

16-11-2013 21:46

stan po gastrektomii z powodu Ca

Pacjent lat 56 po gastrektomii z powodu CA, HGB 12, MCV 100-bez witaminy B12. Jakie powinno być prawidłowe dawkowanie witaminy b 12 1x miesi...

19-11-2013 11:59

Powikłania po laparoskopii

Potrzebuje pomocy.Moja mama 15.10 miała laparoskopowo usunięty pęcherzyk z kamieniami od tego czasu pojawiły się kłopoty-wyciek ropny z pępka chirurg podał doustnie...

12-11-2013 15:55

Wszystko słone

Jak odwrócić opaczne czucie smaku jedzenia i napojów, wszystko jest albo słone/b.słone lub za słodkie/b.słodkie. Początek w/w związany z chemioterapią. Chemia się sk...

16-11-2013 23:46

SOCZEWKA FAKIJNA

Witam Kolegów! Mam pytanie odnośnie korekcji krótkowzroczności (-9,5D na obu oczach + astygmatyzm 1,5 i 2)wada już od kilku lat nie postępuje, za to przyplątało się suche oko,z tego co się orientuję laser nie jest dobrym ...

18-11-2013 00:12

Zmiany na skórze ramion i brzucha - co to?

Witam. Dziewczyna 16 lat, zmiany na skórze, od ok. 1 miesiąca (dokładnie nie wiadomo, nie przywiązywała wagi) na przedniej powierzchni ramion, pionowo. Dzisiaj zauważyła taką samą zmianę na skórze brzucha, również ciągną...

08-11-2013 21:42

ACE , ARB, .... Razem czy osobno

Chciałbym zadzierzgnąć rozmowę na temat wspólnego stosowania ACE i ARB ew z dodatkiem lub bez inhibitora receptora aldosteronu u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek. Zawsze mam problem z dysproporcją między tym co piszą w podręcznikach a życiem. Ostatnio czytam w Wielkiej Internie w rozdzia...

17-11-2013 09:23

Toksoplazmoza KFR

Witam! czy ktoś wie jak interpretować wynik badani...

15-11-2013 21:02

Lecznie na fundusz, ubytek klinowy 43,44

Witam. Leczenie pacjentów na fundusz często jest dalekie od ideału. Mam kilka rozterek związanych z wypełnianiem głębokich ubytków klinowych (niekiedy sięgających lekko pod dziąsło) w zębach 33,44,35, 43,44,45. Wynika ...

17-11-2013 20:19

nocne skurcze podudzi

Trochę głupio to zabrzmi,nawet nie wiem jak ,,fachowo,,się wyrazić.Ostatnio-kilka miesięcy ale problem narasta,miewam nocą bardzo bolesne skurcze mię...

21-10-2012 16:55