Rumień na twarzy i uchu...u 15 miesięcznej dziewczynki.

Witam. Mam pytanie... W sobotę mała miała biegunkę ok 5 x wodnistą, a dodatkowo po południu temp.38.4 oraz pojawił się rumień najpierw w okolicach uszu, za uszami w okolicach potylicy - nad linią gdzie konczą się włosy, później rozprzestrzenił się na czoło. Gdyby nie to, że nie zakładałam jej cz...

10-01-2011 12:27

Wysoka glikemia na czczo

Pacjent 45 lat od 3 tygodni leczony na cukrzyce.Poczatkowo ... 2x500 (wystapiły objawy uboczne ze strony przewodu pokarmowego...

03-01-2011 15:42

Sferocytoza - kiedy można rozpoznać lub wykluczyć?

Mam taki problem: siostra w ciąży a jej zagraniczny mąż choruje na sferocytozę, choruje też jego matka, brat, jedno z dwojga dzieci brata. Oni wszyscy mają pousuwane śledziony i obecnie czują się dobrze. Z tego co mówią wynika, że córka siostry na 50% odziedziczy chorobę. Zastanawiam się jak szyb...

06-01-2011 14:34

Przewlekły kaszel

64-letnia pacjentka, z zawodu nauczycielka z 40 letnim stażem pracy, od 3 lat uskarża się na kaszel produktywny (odkrztusza lepką wydzielinę)zwłaszcza w godzinach wieczornych i porannych, czasem ma uczucię spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła i katar. Zgłasza także zanik głosu po dłuższe...

23-12-2010 22:20

Izolowany wzrost CK-MB

Trafiła da mnie pacjentka z powodu uczucia kołatania serca, bez bólu zamostkowego, bez zawrotór głowy, zasłabnięcia itp. Lat 76, leczona za powodu NT. W EKG RZM 75/min, pojedyncze dodatkowe pobud...

07-01-2011 11:47

jasmin lub cos w zamian

Pacjentka 40 letnia. Przy zażywaniu pierwszego opakowania Jasmin krwawi 14 dni. Z uwagi na to ,że moja znajoma obiecałam, że Was zapytam o zdanie. Co dalej? zmienić, nie zmienić. Na r...

10-01-2011 20:30

Powiększone węzły zaotrzewnowe a ostra trzustka.

Proszę o pomoc, ewentualne sugestie co do dalszej diagnozy w następującym problemie diagnostycznym. Pacjentka zgłosiła się do lekarza z pobolewaniem w nadbrzuszu. 1.W ambulatoryjnym USG stwierdzono: "w przestrzeni zaotrzewnowej , wzdłuż dużych naczyń, po obu stronach widoczne liczne hypoechogen...

04-01-2011 13:18

Dyslipidemia u pacjentki z WZW C

Pacjentka 55 lat, od 30 lat rozpoznane WZW C. Cholesterol 290 , TG 180, ASPAT 45, ALAT 40 - pozostałe w normie, b...

08-01-2011 14:07

Rana cięta

Do ilu godzin po skalec...

07-01-2011 16:39

co ma piernik do wiatraka ?- guz kąta mostowo-móźdźkowego a uraz głowy

mężczyczna lat ok.34 potyka sie w pracy (w kopalni), upada, uderza głową o jakiś twardy przedmiot,lekko przymroczony wstaje, wraca do pracy. Nazajutrz rano zgłasza się do szpitala z powodu bólu glowy, zawrotów. Przyjęty do obserwacji, dgn wstrząśnienie mózgu i ogólne bla, bla. W CT głowy nihil. ...

08-01-2011 21:30

chodzenie na palcach

Witam.Problem: dwoje dzieci, chłopiec 2 lata i dziewczynka 5 lat zaczęły chodzić na palcach. Nagle, bez powodu. Diagnozowane w różnych ośrodk...

09-01-2011 20:00

węzełki chłonne pachwinowe

u mojego 20 miesięcznego synka wyczułam pachwinowe węzły chłonne wielkości ziarek gorczycy, przesuwalne. Mały ma apetyt...

09-01-2011 16:50

GIST > ... > nadciśnienie

pacjentka 63 lata, od 3 tygodni zażywa ..., po uprzedniej nieskutecznej próbie leczenia ...,2 tygodnie temu z powodu zastoju nad lewą nerką (rozrastajacy sie guz uciskajacy na moczowód) założono cewnik ...

28-12-2010 20:03

przygotowanie do koro

Chory przygotowywany do koro przez kardiologa, który tego nie będzie robił sam. Wypuścił mi gościa bez zaleceń co do leków przeciwkrzepliwych. Obecnie pan ów przyjmuje ... 150. Czy ...

30-12-2010 22:06

Badania genetyczne mojej córeczki- zespół Escobara

tSzukam informacji o tym, gdzie można zrobić badania DNA w kierunku zespołu Escobara( zp. Mnogich Płetwistości). Urodziłam w lutym tego roku córeczkę, która miała podejrzenie tego zespołu, niestety zmarła po 4 m-cach życia. Materiał genetyczny jest przygotowany, w Polsce niestety nie ma możliwośc...

15-11-2010 17:54

WZW B-zakażenie przez worek spojówkowy??

Witam Bardzo proszę o poradę. Przyjmowałam dzisiaj pacjenta z WZW B. W czasie czyszczenia ubytku prysnęła mi do oka wydzielina z ust pacjenta :( Dziąsła dość mocno krwawiło. Czy istnieje ryzyko zakażenia w ten sposób? ...

07-01-2011 16:56

Oznaczanie p/ciał p/Mycoplasma pneumoniae i Chlamydia pneumoniae.

Przypadek następujący: 3 - letnia dziewczynka trafia do Oddziału przepasażowana przez ostatnie 3 miesiące przez większość stosowanych w lecznictwie ambulatoryjnym antybiotyków (..., ..., ..., ..., ..., ..., Rolicin, ... - kolejność przypadkowa, z czego 2 ostatnie tygodnie poprzedzające hospitali...

09-01-2011 19:20

podac hydroksyzynę sobie czy dziecku?

Witam. Zwracam się do Was znowu z prośbą. Opiszę pokrótce o co chodzi - mam problem z córką (prawie cztery latka). W zeszłym roku po antybiotykoterapii dostała biegunki ( załatwiała wówczas swoje fizjologiczne potrzeby na nocnik), po tym incydencie (mam wrażenie , że się wystraszyła) ponownie mus...

08-01-2011 16:50

Dziecko po tracheostomii

Moja już 2-miesięczna wnusia jest po tracheostomii,z powodu różnych, czasem nawet sprzecznych zaleceń lekarzy mamy trudności z ustaleniem dalszego postępowania- typu ...

06-01-2011 19:40

leukocytoza z netrofilią

Chłopak 22 lata z leukocytoza 20 tyś, neutrofile 80% , CRP - 2, wysoki hematrokryt, zamdlał i dlatego zgłosił się na SOR, moje pytanie, dotyczy tej lekocytozy - jesli byłaby to infekcja wirusowa - to powinna byc przewaga limfocytów, CRP nieskie to nie bakterie, jakby wylkucza jedno drugie... chł...

08-01-2011 19:32

zmiana skórna policzka

Trafił do mnie pacjent z częstomoczem. Zaniepokoiła mnie zmiana na policzku P, oraz małżowinie usznej P. Twierdzi, że pojawiła się 4 mieciące temu, nie goi się, ale nie zgłaszał się bo nie boli. Skierowałem do laryngologa ...

04-01-2011 19:36

ciekawy przypadek

Dziewczynka 2- letnia przyjęta z powodu intensywnych wymiotów (od 6 godzin) i cech odwodnienia. Przy przyjęciu wyrazne cechy odwodnienia, w bad. laborator. z odchyleń leukocytoza 20 tyś, morf, gazometria, mocz b/z . W 2 dobie w trakcie podawania kroplówki (glukoza + sól) nagle wystąpiły bardzo si...

05-04-2010 18:07

Wysypka u 3,5latki(zdj)

Jestem załamana i mój ciążowy mózg już nie obejmuje infekcji mojej 3,5letniej córki.Od początku:w grudniu 3 dni temp.38-39st,z lekkim katarem i niewielkim kaszlem-ogarnięte lekami p/gorączkowymi i inhalacjami z mucosolvanu(2 tyg w domu).Potem 5 dni w przedszkolu a w wigilię powtórka z rozrywki-cz...

02-01-2011 13:07

szczepienia - Kenia

Młoda kobieta przeprowadza się na stałe do Kenii. Jakie są zalecenia co do zachowań prozdrowotnych w tym obszarze,czego się wystrzegać, na co zwrócić szczególną uwagę, jakie są na...

08-01-2011 19:43

budzenie sie dziecka w nocy do jedzenia

witam, mam pytanie ile razy roczne dziecko moze się budzić w nocy do jedzenia? Mój synek ma 13 miesęcy, od 2 tygodni jest karmiony butelką, wczesniej karmiłam go piersią i ...

08-01-2011 09:14

Brak dojścia dożylnego

Witam Wczoraj miałem pacjenta - uraz wielonarządowy, wychłodzony (leżał ok 10 min na zewnątrz bez okrycia). Próby dojścia dożylnego obwodowego bezskuteczne, żyły szyjne niewidoczne. KK. dolne - złamania kości udowyc...

07-01-2011 13:11

stan po zapaleniu ucha srodkowego, perforacja błony bebenkowej

Prosze o porade: Stan po zapaleniu ucha srodkowego z perforacja błony bebenkowej (ok 20 grudnia), wczesniej infekcje GDO. niedosłysze na lewe ucho a wypowiadając slowa słyszę swój głos w głowie z echem, z oddzwiekiem...

05-01-2011 22:47

Polipy hiperplastyczne u 54letniej kobiety

Witam. Sprawa dotyczy mojej mamy. Niedawno miała robioną kolonoskopię w ramach badań przesiewowych. Podczas badania znaleziono i usunięto 4 polipy, hist.-pat. polipy hiperplastyczne. Dziadek (tata mamy) w wieku 75 la...

01-01-2011 12:20

badanie genetyczne molekularne zespół Escobara- refundacja przez NFZ

Szukam informacji o refundacji przez NFZ badań genetycznych w Berlinie- badań DNA na zespół Escobara. Nie ma możliwości wykonania ich w Polsce, znalazłam ośrodek w Berlinie (http://genetik.charite.de/)dzwoniłam, wykonują to odpłatnie, mogę też się ubiegać do refundacje. Chciałam przebadać...

22-11-2010 21:56

Ile ...?

Pacjent lat 94,po udarze mózgu 2 tyg temu-leży jak kłoda...Od 20 lat leczony z powodu cukrzycy i utrwalonego migotania przedsionków( acenokumarol). Ze względu...

07-01-2011 18:38