
Badanie okresowe na stanowisku sekretarki a podejrzenie anoreksji
Mam problem z pracownicą będącą pod moją profilaktyczną opieką od kilku lat - ma 31 lat, jeszcze dwa lata temu ważyła 103 kg, a teraz 45 przy wzroście 171 cm. Inne zdrowotne powody chudnięcia raczej wykluczone - jest kontrolowana endokrynologicznie, czuje się dobrze, wyniki podstawowe ok, ale w ...
11-05-2010 13:14
zapalenie wyrostka sutkowatego
Jaki antybiotyk należy włączyć przy stwierdzonym zapaleniu wyrostka sutkowatego wikłającego OZUŚ? Czy ktoś z Państwa ma doś...
24-05-2010 18:52
Mięśniak , stan po salpingostomii i planowana ciąża
39 letnia nieródka trafia do gabinetu z dodatnim testem ciążowym. Powinno być 6-7 tyg , nie ma p.ciążowego, powtórzenie hcg - wzrost 1.3 x po 2 dobach. kolejne 2 dni- 1,8 wartości wyjściowej. W usg- poza pogrubiałym do 22 mm endometrum w dnie macicy mięśniak 54 x 50 mm, modelujący endometrium + 2...
21-05-2010 17:38
lek uspokajający dla 70-letniego pana (pogrzeb żony)
Witam, poproszono mnie o zalecenie leku dla starszego pana - zwiększone napięcie nerwowe po stracie żony - pogrzeb za 2 dni. Myślałam o hydroxyzynie, pa...
26-05-2010 20:06
Co dalej z lekami p/płytkowymi ?
Problem dotyczy pacjenta, który aktualnie przebywa w Oddz. Chirurgii, ale niebawem będzie pacjentem Oddz. Wewnętrznego. Pacjent l.64, po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu w 2006r., z utrwalonym migotaniem przedsionków, po zawale serca ściany przedniej (STEMI) leczonym pierwotną PTCA z implan...
25-05-2010 18:49
Leczenie bromokryptyną i pochodnymi (...)
Witam, czy macie doświadczenia w leczeniu bromokryptyną i pochodnymi, zwłaszcza preparatem .... Czy pacjenci leczeni z powodu hiperprolaktynemii bromokryptyną lub Norprolakiem maja dużo objawów ubocznych. Czy przy le...
25-05-2010 18:00
Ostatnio dwukrotnie spotkałam się z ordynacją (oczywiście w gabinecie prywatnym) linkomycyny domięśniowo - dzieci: 5 lat, drugie 9 m-cy- oba jako zapalenie oskrzeli. Wszystko byłoby ok, ale zaskoczyła mnie dawka około 35...
22-05-2010 23:09
Witam, proszę o pomoc w sprawie teściowej, 65 lat. 1 kwietnia br. miała założoną protezę bipolarną prawego biodra z powodu złamania szyjki kości udowej (upadek z własnej wysokości). W wywiadzie dodatkowo NT, żylaki kończyn dolnych. Po wyjściu ze szpitala przyjmowała Clexan 60mg przez miesiąc. Cho...
21-05-2010 22:58
Pacjentka 2 mce po porodzie , objawy dyzuryczne,w badaniach dodatkowych cechy zapalenia dolnych dróg moczowych, objawy pojawiły sie w trakcie stos...
25-05-2010 23:09
Problemm dotyczy mojej asystentki. Uskarża sie na drętwienie rąk. W ciągu dnia czuje głownie mrowienie. Kiedy sie kladzie,wyraźnie sie nasila i siega aż do ramion. Jest wtedy bolesne,nie pozwala jej spać. Do tego dretwieja jej stopy,ale nie jest to dokuczliwe. Pani jest po 50-tce, niska pulchna,a...
22-04-2010 20:04
Zmiany te pojawiły się u 20 latki, ok 3 tygodni temu...towarzyszy im umiarkowany świąd, węzły chłonne pachy bez zmian. Pacjentka wykonała prywatnie morfologię, OB, Glc - bez zmian...
20-04-2010 20:42
Mam pacjenkę-53lata,pracuje w ZPChr jako pielęgniarka.Od około roku zgłasza bóle kończyn dolnych(calych-nie tylko łydki),pojawiające się prawie codziennie,głównie podczas dłuższego stania lub chodzenia-nie mówimy tu o chodzeniu po domu,ale zakupy,spacer,praca-już tak.Rtg kręgosłupa L-S-początkowe...
19-05-2010 22:06
Witam Mam pod opieka pacjenta l.34 z colitis ulcerosa leczonego przewlekle mesalazyna i metypredem, od lutego dołączona merkaptopuryna. Trafil na oddział tydzien temu z powodu żółtaczki - bilirubina 16,91 (N:0-1,5), AlAT-...
24-05-2010 21:31
obrzek alergiczny? stawow srodreczno-paliczkowych kciuka i palca drugiego u 15 latki
Pomozcie zdiagnozowac... Dziewczyna lat 15,chorujaca od urodzenia na alergie pokarmowe,oraz alergiczny niezyt nosa. Od wielu lat leczona psychiatrycznie z powodu nerwicy natrectw. Wielokrotne i nawracajace infekcje gornych drog oddechowych. Pod kontrola psychiatry,laryngologa,i alergologa. ...
24-05-2010 19:24
Witam, jeśli u pacjenta pojawiły się kępki żółte, a pacjent nie chce ich...
21-05-2010 22:32
Czy można u dzieci podać antybiotyk - Biofuroxym w zakażeniu ucha wewn...
25-05-2010 09:32
Drogie koleżanki i koledzy dermatolodzy, zwracam się z zapytaniem co do wysypki, która męczy moja żonę.Zmiany skórne pojawiły się w lutym tego roku po czym samoistnie ustąpiły.Obecnie wróciły ze zdwojoną siłą.Objawy i charakterystyka zmian skórnych:-świąd skóry( bez związku z rozgrzaniem organizm...
24-08-2009 22:36
Noworodek 3 doba życia podwyższone WBC CRP i PTC
Witam ,sprawa dotyczy mojej świeżo urodzonej 3dniowej siostrzenicy. Sprawa ogólnie jest nerwowa wokół dziecka z powodu dodatniego testu przesiewowego na słuch (wykonany trzykrotnie) - bedzie jeszcze weryfikowany. Procz tego matka ma Hashimoto - w ciąży prowadzona endokrynologa-ginekologa zazy...
18-05-2010 00:11
Chorioretinopatia centralnych siatkówek
Witam i bardzo proszę o pomoc ,sprawa dotyczy 53 mężczyzny który od 4 lat ma zaburzenia widzenia ,był diagnozowany 4 lata tem gdzie postawiono wstepne rozpoznanie ale bez większych wyjaśnień i zaleceń został wypisany . W ...
23-03-2010 09:53
Proszę o radę.Mam pacjentkę pragnącą adoptować dziecko. W Ośrodku Adopcyjnym zaproponowano jej adopcję 16-miesięcznego chłopca. Matka dziecka oraz jej ojciec chorują na pląsawicę przewlekłą Huntingtona. Matka ze względu na...
23-05-2010 22:30
Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego?
Witam,Mam poważny problem, mianowicie chodzi tu o moją babcię, która już od 6 miesięcy leczy się z powodu przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. Przyjmowała już chyba antybiotyki ze wszystkich możliwych grup, terapia trwała miesiącami bez żadnych efektów. Posiewy moczu jałowe i wykonywane wie...
02-11-2009 16:10
DZień dobry wszystkim!!! Trafił ostatnio do mnie pacjent chcący wykonać most uzupełniający braki od 25-27. CZy wykonywalibyście most u takiej osoby, oparty na 28 i 24? czy włączylibyście wi...
22-05-2010 15:07
drożdżyca dróg rodnych u 4 -letniej dziewczynki
Witam wszystkich ,mam gorącą prośbe o pomoc, chodzi o moją czteroletnią córkę, która prawdopodobnie w chwili obecnej ma grzybicę pochwy ,skarży sie na świąt, pieczenie ma zaczrwienienie przedsionka pochwy z obecnością białawej wydzieliną, w ostatnim czasie była przez długi czas na antybiotyoterap...
21-05-2010 20:07
brzydkie kolano u atrakcyjnego ratownika.
Oto kolano mojego wysportowanego brata. tak według niego wygląda od kilku lat- odkąd zaczął pracowac na basenie i klękac na tym kolanie na krawędzi basenu podczas zajęc z dziecmi (w tej pozycji tłumaczy im różne rzeczy...
17-05-2010 09:40
Patologiczny hazard - gdzie leczyć w ramach NFZ?
Mam coraz więcej pacjentów z uzależnieniem od hazardu, wszczególności od automatów do gier i bardzo duży problem gdzie ich leczyć. Większość ośrodk...
24-11-2008 19:54
Witam! Problem dotyczy dziecka 5-letniego leczonego z przyczyn okulistycznych itrakonazolem p.o. w cyklach 4x2tyg z 2-tyg przerwami. Kuracja zakończona. W trakcie oznaczane próby wątrobowe 3x. Transaminazy zawsze w normie oscylując w granicach 20-30, bilirubina z tendencją wzrastającą : 0.9; 1.17...
22-05-2010 16:46
Co jakiś czas,ale bardzo nieregularnie,nęka mnie silny ból,poniżej pasa,z tyłu.Jest silny ,potrafi utrzymać się parę dni.Środki p/bólowe nie skutkują.Pomaga jedynie pozycja leżąca.Wtedy ból mija bardzo szybko,ale przy pio...
21-05-2010 22:22
Mam pytanie, wizyta dopiero za tydzień,a ja sie trochę niepokoję. Od dwóch lat leczona jestem na niedoczynność tarczycy.Wyników wszystkich nie mam, bo zostaly w starej poradni, ale byly porównywalne. Zawsze obniżone...
05-05-2010 23:32
pacjent odwodniony a obrzęk płuc
hipotetyczny przypadek który był poddany pod dyskusję w naszym gabinecie:pacjent z sercem uszkodzonym np pozawałowo niska frakcja wyrzutowa.czy u takiego pacjenta jeżeli doszłoby do odwodnienia (np le...
22-05-2010 19:32
Witam uprzejmie prosze o pomoc w interpretacji wyników badania ogólnego kału i ciał redukujacych podejrzenie nietolerancji laktozy u 6 tygodniowego dziecka -pH 6 -ciała redukujące- 1% -ziarna skrobi -ujemne -kwasy t...
19-05-2010 22:34