VKA i suplementy, suplemenciki
Przyszedł pacjent z wynikiem INR, znowu dawka za mała, a kiedyś brał duuużo mniej. W wywiadzie żadnych zmian. Wypytałam o tabletki- żadnych zmian (wg pacjenta); pytam o dietę pod względem zawartości vit K, w końcu sezon n...
30-06-2019 17:10
odstawienie ... przed usunięciem zęba
Koledzy! Pacjent 85 lat, po wszczepieniu stentu, w wywiadzie AF. Od roku przyjmuje .... Stomatolog zaplanował usunięcie zęba u tego pacjenta. Pytanie brzmi, ile dni wcześniej przed ekstrakcją i czy w ogóle odstaw...
24-06-2019 23:17
Terapia pomostowa ciągłe wątpliwości
Mam problem. 88 letni pacjent z migotaniem przedsionków na acenocumarolu ma planowaną reimplantację rozrusznika. W skali CHA2DS2-VASc2 5 punktów. Wg...
04-06-2019 11:05
Antykoagulacja, migotanie przedsionków
Co zrobić z pacjentem z napadowym FA, który w skali CHA₂DS₂-VASc nie osiąga wskazań do przewlekłego leczenia przeciwkrzepliwego? Mam na myśli sytuację, kiedy następuje samoistny powrót rytmu zatokowego w IP i odpisuję pacjenta do domu. Dotychczas nie włączałem leczenia przeciwkrzepliwego na miesi...
17-05-2019 23:12
O pacjencie juz kiedys pisalam- 3 lata temu udar po kardiowersji wykonanej na ..., okazalo sie ze nie przyjął w domu dawki leku po wypisie ze szpitala. Dalam mu Eliguis, jako że nie łyka tabletek, tylko musi mieć kruszone i podane z jedzeniem. Po ok.roku zator t.podkolanowej, noga uratowana. Rodz...
25-04-2019 15:15
Witam. Pacjentka lat 66 przyjmuje ... 2x150 z powodu utrwalonego.migotania przedsionków. Za tydzień planowa operacja ginekologiczna. Jakie dawki i na ile dni przed planowanym zabiegiem włączyć heparyna? Pytam bo ro...
24-03-2019 12:36
Spadek hemoglobiny po krwawieniu z nosa? Pacjent przyjmujący ....
Pacjent 88lat,przyjmujący ...( migotanie przedsionków), ...( po zakrzepicy w kończynie dolnej), z przewlekłą białaczką limfatyczną, niewydolnością nerek, po przetoczeniu KKCz z powodu spadku Hgb do poziomu 5g/dl przy RBC 1.8 M/uL. 1. czy możliwy jest spadek Hgb przez 4 tygodnie z 8g/dl do 5...
29-11-2018 14:26
NOAC w zesp.antyfosfolipidowym
Czy macie doświadczenie z zastosowaniem NOAC w zesp.antyfosfolipidowym ? Mam pacjentek 42 lata po przebytych dwóch udarach niedokrwiennych mózgu. Rozopoznany zesp. antyfisfolipidowy z obecnością antykoagulanta toczniowe...
29-11-2018 20:32
pacjentka lat 24 na lekach antykoncepcyjnych od 17 roku zycia do 21 roku zycia w tym okresie miesiaczka występowala PO odstawieniu antykoncepcji calowity brak miesiaczki u pacjentki stwierdzono hyperplaktynemie i przedwczesnie wygasanie czynnosci jajnikow .Lh 57 FSH 101 ... 201 testosteron 1,1 ...
25-11-2018 19:00
Proszę o radę. Proszę o radę. Pacjent 74 letni po udarze niedokrwiennym przed 4 laty. Przyjmuje przewlekle .... Obecnie oczekuje na wykonanie cystoskopii. Podobno urolog poinformował go ,iż t...
09-10-2018 12:17
Leki przeciwkrzepliwe a planowy zabieg okulistyczny.
Czy ktoś orientuje się w wytycznych na temat leków p/krzepliwych, p/płytkowych w związku z planowym zab...
12-10-2018 22:27
heparyna drobnocząsteczkowa a ekstrakcje mnogie
Chciałbym zadać pytanie teoretyczne: gdybym miał pacjenta, który ma do ekstrakcji wiele zębów(np. 15) i jednocześnie przyjmuje leki przeciwzakrzepowe(acenokumarol/warfarynę) to jak zaplanować usuwanie? Jakie jest ryzy...
22-09-2018 20:19
pacjentka z migotaniem przedsionków niewielka niewydolność nerek kreatynina 1,6, po ... przed 2 laty obfite krwawienie ostatnio 2 lata na ... INR utrzymywany między 2-3 czasami trochę przekraczał 3,...
17-08-2018 06:44
Scaling a leki przeciwzakrzepowe
Czy można wykonać u pacjenta biorącego leki przeciwza...
18-06-2018 16:11
... 110mg 2xd na FA w wieku 88 lat
Moja Mama ma 88 lat i zazywa od min.3 lat Pradaxe 110mg 2xd z powodu FA. Od wielu miesięcy są problemy z dostaniem leku, z drugiej strony nie musi mierzyć INR co jest wygodne, ale z z kolei mówi s...
10-04-2018 13:09
Pacjentka z napadowym migotaniem przedsionkow, wylew dospojowkowy.
Pacjentka z napadowym migotaniem przedsionkow, lat 85, zazywa pradaxe 2 razy 110 mg. W ...
13-03-2018 12:49
Co wybrać: ryzyko udaru/zawału/zatoru vs niedokrwistość przy stosowaniu leków p/krzepliwych?
Co wybrać: ryzyko udaru/zawału/zatoru vs niedokrwistość przy stosowaniu leków p/krzepliwych? Przypadek z rodziny: 93 lata kobieta obciążona migotaniem przedsionków z wszczepionym kardio-defibr. po historii ca. sutka (6 lat temu bez wznowy). Choroba niedokrwienna serca, miażdżyca, cukrzyca t2, nad...
22-02-2018 00:40
Krwawienie z przewodu pokarmowego a ...
Pacjent jak powyżej, starszy, obciążony. Oddaje stolce z dużą domieszką krwi - oprócz płynów, ..., odstawienia leków wzmagających krwawienia/ewentualnie ... gdy bi...
28-02-2018 07:39
Pacjentka okolo 65letnia w POZ leczona z powodu napadowego migotania przedsionkow xarelto20 mg. Bedzie miala gastroskopie z powodu czestej zgagi. W wywiadzie udary (nie wiem jakie, ile i kiedy). Od kilku miesiecy na...
08-01-2018 00:01
Czy bezpiecznie możemy usuwać zęby u pacjentów przyjmująch Xalerto i bifosfoniany?
Czy bezpiecznie możemy usuwać zęby u p...
29-06-2017 16:34
Skojarzona terapia doustnymi antykoagulantami i lekami przeciwpłytkowymi
Czy w stabilnej chorobie wieńcowej z współistniejącym migotaniem przedsionków należy stosować ASA łącznie z VKA /NOAK? Czy raczej...
13-11-2017 10:43
postępowanie po operacji oropedycznej u pacjenta ze sztuczna zastawką
Witam. Odwiedziłem ostatnio pacjenta (wizyta domowa zgłoszona celem oceny gojenia się rany) wypisanego do domu po operacji ortopedycznej: repozycja złamania kości udowej ze stabiliazcją gwoździem śródszpikowym. Rany goja sie dobrze, na 5-10-2017 ma umówiona kontrole w poradni ortopedycznej. J...
01-10-2017 20:42
Leczenie przeciwzakrzepowe a ekstrakcja
Pacjentka jest leczona z powodu zapalenia żyły w zaostrzeniu żylaków kończyn dolnych. Bierze ... 2x250 ...
11-02-2014 17:04
Czy po udanej kardiowersji pacjentka musi brać dalej ... "...
25-09-2017 20:33
.../ migotanie przedsionków/ krwioplucie
Czy odstawić ... u pacjenta z migotaniem przedsionk...
19-09-2017 14:23
Krwiak po wewnętrznej stronie uda
Pacjentka 79-letnia po obustronnej endoprotezoplastyce kilka lat temu, migotanie przedsionków, przewlekle stosuje ...- INR 2,5 od kilku miesięcy. Od kilku dni skarżyła się na ból uda i większe niż do tej pory trudn...
12-09-2017 20:58
NLPZ a leki przeciwkrzepliwe/przeciwzakrzepowe
Czy stosowanie Biofenacu czy innych NLPZ u pacjentów przyjmujących ... , ... jest bezpieczne ? teoretycznie najlepiej ... ale co z pacjentem np. z napad...
30-08-2017 11:28
Pacjent 80 lat, przewlekle leczony Acenokumarolem (niewydolność serca z migotaniem przedsio...
17-08-2017 14:35