
Przejęłam pacjentkę, 70 lat,przyjętą z powodu zaostrzenia POCHP(CO2 z tętnicy 96, "odratowana" obecnie 55, nie było pobytu na OIOMIE, intubacji itd), w panelu zleconych badań aminotransferazy rzędu 250, bilirubina 1.2 , f...
07-01-2009 16:46
Wyjazdowe POZ - gorączka u dzieci
Witam !Od miesiąca jeżdzę w POZ-cie. W tym czasie miałem ok 4 wizyt u dzieci. Wszystkie miały gorączkę, nie reagującą na leczenie Paracetamolem, Ibuprofenem ( i jeden przypadek Pyralginy). Dawki rodzice podawali różne, zazwyczaj zbliżone do połowy maksymalnych. Po podaniu leku, odczekiwali 2-3 go...
10-01-2009 13:47
Jaka może być przyczyna nalotów na 1 migdałku,białe masy,bez dolegliwośc...
02-01-2009 17:51
u 14- miesieczniaka. Zapisujecie antybiotyki? Tak wg wytycznych, to chyba...
03-01-2009 19:58
Mam 2 pacjentki z podejrzeniem ozeny-czy poza leczeniem objawowym s...
17-12-2008 11:16
Czy wit. C zapobiega przeziębieniu ???
Witam,panuje opinia jakoby vit. C miała chronić przez przeziębieniami i grypą. Czy można to jakoś logicznie uzasadnić.Jeśli pacjent pyta czy Vit C lub ... uchroni g...
27-12-2008 14:12
Przewlekłe zapalenie zatok obocznych nosa.
Chciałam zapytać jakie macie Państwo doświadczenia i porady dotyczące leczenia ...
22-09-2008 12:33
Ostre zapalenie zatok, jak leczyć?
Moja koleżanka zgłasza objawy typowe dla zapalenia zatok, z towarzyszącym stanem podgorączkowym. Źle się czuje, przed 3-4 tygodniami przebyła ospę wietrzną. Jest aktualnie w Norwegii i ma ograniczony dostęp d...
11-12-2008 14:22
Przed kilkoma dniami zgłosiło się do mnie 4-letnie dziecko, które w trakcie wakacji leczone było przez dziadka - laryngologa z powodu infekcji dróg oddechowych. Chłopiec otrzymywał syrop robiony ( na bazie jodku potasu)....
28-12-2008 14:55
Tonsillitis chronica- leczenie.
Pacjent, lat 33, wg mnie ma Tonsillitis chronica, bo migdałki są dośc duże, ale blade, przy uciśnięciu szpatułką wydobywają się z nich duże ilości cuchnących zbitych mas i raczej nie są to resztki pokarmowe, tylko ropa (t...
21-12-2008 22:23
Mój dwuletni syn na początku października załapał infekcję górnych dróg oddechowych. Zaczęło się jak typowa infekcja wirusowa. Jednak po ok. 14 dniach kaszel nasilił się i pojawiła się ropna wydzielina z nosa, zdecydowałem więc dać mu ... (chodzi do przedszkola i stamtąd najprawdopodobniej przyni...
03-12-2008 19:49
Wskazania wiekowe do hospitalizacji przy zapaleniu płuc u dzieci?
WitamChciałbym zapytać was jakie kryterium wiekowe stosujecie do bezwzględnej hospita...
13-12-2008 22:09
OZW powikłane obrzękiem płuc (chory, lat 70) ze skazą małopłytkową, co mu zaproponować?
Chory lat 70 ze skazą małopłytkową objawowa ( płytki 2 tyś) o niezdiagnozowanym podłozu ( nie zgodził się na punkcję szpiku) w trwakcie pulsow z solu -medrolu ; w wywiadzie cukrzyca t.2 , nadcisnienie tetnicze otyło...
14-12-2008 22:32
Jatrogenna odma (pacjentka, 82 lata) - czego się spodziewać?
Nakłucie opłucnej...i odma...wprawdzie komora odmowa niewielka 17mmx40mm ale jest. Pacjentka jest 82 letnia kobieta z niewydolnością krażenia. Komora nie zmienia się od doby, tylko płyn narasta...RR przed 90/60, po: 12...
12-12-2008 20:43
Leczenie infekcji dróg oddechowych u dzieci?
witam!!chciałem się zapytać bardziej doświadczonych Koleżanki/ Kolegów- lek. rodzinnych/pediatrów, co sądzicie Państwo o (nie bójmy się tego słowa) polipragmazji u dzieci z infekcją dr. oddechowych, tzn. ...
13-12-2008 00:20
Angina ropna u dziecka (3 lata), jak długo naloty ropne?
3-letnia dziewczynka jest leczona z powodu zapalenia gardła przebiegającego z nalotami ropnymi (drobna kaszka) Klacidem Objawy typu wysoka gorączka złe samopoczucie u...
13-12-2008 10:03
Płyn w jamie opłucnej u pacjentki po mastektomii - cz.1
Pytanie dotyczy mojej mamy. Stan po mastektomii i chemioterapii (przed 4 laty). Od czasu zabiegu nie stwierdzano żadnych zmian typu meta w badaniach obrazowych. W ostatnich dniach w kontrolnym badaniu rtg klp: obecny płyn w jamie opłucnej po stronie prawej (mastektomia była po stronie przeciwnej)...
13-12-2008 13:58
Sterydy w podgłośniowym zapaleniu krtani?...
Zauważyłam , że w szpitalach często w leczeniu podgłośnowego zapalenia krtani u dzieci stosuje się inhalacje ze sterydem np. z Pulmicortem....Jednak w piśmiennictwie raczej krytycznie podchodzi się do tego typu leczenia ...
25-09-2008 21:04
rumien guzowaty a krwiodawstwo
Zdrowa osoba, przeszla dwie anginy, powiklane rumieneim guzowatym. Po us...
10-10-2008 13:24
Jakimi lekami w POZ leczycie infekcje wirusowe, np grypę, jeżeli uznacie, że antybiotyk jest niepotrzebny? Macie jakieś własne doświadcz...
28-10-2008 06:05
U nas na oddziale często zdarzają się pacjenci z obrzękiem płuc. Czy przy szybkim HR i niskim RR wskazane jest stosowanie Dobutr...
15-11-2008 14:31
Nawracający płyn w jamie opłucnej ...
Pacjent np. po zabiegu kardiochirurgicznym (MVR) - w jamie opłucnowej zbiera się płyn, wielokrotne punkcje, leki moczopędne - bez rezultatu... po kilku dniach p...
23-09-2008 13:29
Leczenie 2 rzutu zapalenia płuc
Jaki proponujecie lek 2 rzutu przy zapaleniu płuc u 8- letniego dziecka? ...
08-10-2008 18:48
Leki p/histaminowe w infekcji?
Pytam z ciekawości bo dzieć chory i dostaje - ..., witaminy, ... verde ,krople do nosa, no i Clemastin... Why?Serio, nie wiem...dod...
25-09-2008 21:25