Pacjent odczulany w POZ

Proszę o poradę. Jak zapatrujecie się na taką sytuację. POZ, nie ma poradni alergologicznej. Pomiędzy zapisanymi pacjentami otrzymałam informację od pielęgniarki , że zgłosił się do nich pscjent 21 letni- alergik ( nie ...

19-06-2025 14:19

Jakie antybiotyki są rekomendowane w paciorkowcowym zapaleniu gardła?

Wypowiedź prof. dr hab. Walerii Hryniewicz, Konsultanta Krajowego w dziedzinie Mikrobiologii lekarskiej, dotycząca rekomendowanych antybiotyków w paciorkowcowym zapaleniu gardła Aktualizacja 07.06.2025 Autor: Maciej Mach Antybiotykoterapia – kluczowe...

10-07-2014 06:00

Budżetowa wersja "leczenia" przeziębienia

Dopadło mnie przeziębienie, w sumie nie dziwne - latam z gołą głową i kiszę się w POZcie z tymi kaszlakami. Ale to nie o tym. Byłam dzisiaj w aptece po leczenie objawowe. Kupiłam Rhinargent, Soledum forte, ... Zatoki, ..., ... verde i ... Care. Zapłaciłam 150 zł! I nie chodzi o to, że ja zbiednie...

30-01-2024 18:04

Gdzie jest granica terapii?

Tym razem coś mało oczywistego. Kobieta, wiek 70+. Zaawansowane POChP. Ostatnie 2 lata- 5 zaostrzeń wymagających hospitalizacji, dwa przejścia przez OIT (ale ostatnie rok temu). Duża otyłość. W domu koncentrator tlenu, całkowita przewlekła niewydolność oddechowa. Umysłowo sprawna, w domu cho...

02-05-2025 20:43

Zapalenie gardła z nalotami u 4- latki: mononukleoza? angina paciorkowcowa? - proszę o pomoc

Dziewczynka 4 letnia, od 4.06. gorączka do 39,5 st C, ból gardła, osłabienie. W śr wizyta w NPL - z relacji mamy naloty na gardle, otrzymała ... 2x5 ml na 10 dni - liczyłam, to dawka należna. Pomimo stosowania antybiotykoterapii (72 godziny) w dobrej dawce, gorączka utrzymuje się, naloty są więk...

07-06-2025 17:29

Refundacja ...

Doszły mnie słuchy że NFZ w dalszym ciągu poluje na rec na .... Ktoś ma jakieś sprawdzone informacje na ten temat? Chodzi mi głównie czego konkret...

29-05-2025 14:39

Prednizon

Pacjent jw. Skonsultował się ze mna z powodu drażliwości i bezsenności od dwóch dni, jednoczasowo z samoleczeniem wczoraj i przedwczoraj prednizonem 80 mg PO z powodu bezgłosu w zapaleniu krtani. (Wziął dwie dawki). Wyw...

19-04-2025 04:32

3 migdał - pytanie do laryngologów

Pacjent do leczenia orto. Już na pierwszej wizycie stwierdziłem ustny tor oddechowy, wydłużone rysy twarzy, podkrążone oczy. W wywiadzie ustne oddychanie potwierdzone. Byli chyba u laryngologa, ale skierowałem jeszcze raz...

27-02-2023 17:16

Niezgodna pacjentka

Pacjentka lat 44, bez rozpoznanych schorzen przewlekłych zgłosiła się do POZ pod koniec lutego z powodu kaszlu od 3 miesięcy. Kaszel produktywny, bez duszności, bez gorączki, kilkakrotnie leczony antybiotykami. W chwili wizyty osłuchowo czysto. Rozpoczęłam diagnostyke od rentgena klp i badan pod...

28-03-2025 07:43

Infekcja RSV a antybiotyk

Teoretycznie wiem, infekcje wirusowe leczymy objawowo. Tak też leczę od prawie 10 dni 2 miesięczną wnuczkę z infekcją RSV. Problem polega na tym, że mimo dobrego stanu ogólnego kaszle coraz więcej (początkowo tylk...

28-03-2025 08:12

infekcja na infekcji, infekcją poganiana...

Kilkulatka z matka, od wczoraj gorączkuje ok 39,0C. W gabinecie z gorączkę 39,6C. Katar,kaszelek, bole głowy i gardła. W badaniu nos z wydzielina śluzową, gardło przekrwione. A na plecach. ognisko wysypki polpaśćcopodobnoej. Wysłałam na combo i podanie doustnie paracetamolu, a .........jako ze...

14-03-2025 19:42

DNR w praktyce

Wczorajsza wizyta domowa. Pacjentka lat 78, z POChP w fazie przewlekłej niewydolności oddechowej, na ktora nałozyła sie grypa powikłana zapaleniem płuc, ktora wysłała pacjentke do szpitala na 2 miesiące, z czego 3 tygodnie OIOM. Jakos z tego wyszła, na domowej tlenorapii wypisana do domu 10 dni t...

13-03-2025 08:19

Zgubne skutki seksu oralnego - po raz kolejny ... A może jednak "zwyczajna" mononukleoza?

Wywiad: Pacjentka zauważyła 3-4 dni temu powiększenie migdałków, nalot na migdałkach, odczuwała ból gardła. 3 tyg temu rozpoznano zap przydatków, stosowała doksycyklinę, po 5 dniach stosowania leku - wysypka na twarzy, dekolcie, klp. Inne objawy neguje. Od miesiąca współżyje z nowym partnerem....

01-03-2025 19:47

Choroby płuc bez objawów

Czy ktoś z Was spotkał się z przypadkiem pacjenta, który nie zgłaszał problemów z oddychaniem, a jednak podczas spirometrii okazało się, że wynik jest poniżej normy? Pacjentka 60 lat zgłaszała tylko przewlekłe zmęczenie ...

09-03-2025 18:42

Pęcherze rozedmowe u młodej kobiety

Taka sytuacja dzisiaj w Poradni. 32 - latka skierowana jako R91. W wywiadzie upośledzenie tolerancji wysiłku od wielu lat, paląca papierosy, od kilku miesięcy elektroniczne. Leczona podobno kardiologicznie z powodu nawracjających duszności i tachykardii od 2 lat bez większego efektu. Już jako nas...

04-03-2025 20:35

Uporczywy katar

Moja znajoma przed 2 tygodniami miała  wirusową infekcję górnych dróg oddechowych (uczucie ogólnego rozbicia,silny ból gardła,wodnisty katar,bez gorączki) Wyleżała się w łóżku przez 4 dni,poczuła się lepiej,gardło już nie bolało, ale pojawił się gęsty,jasnozółtawy katar,bardzo intensywny i uporcz...

29-12-2008 09:54

Grypa A, grypa B , paragrypa i inne infekcje

Pacjentka podaje. W grudniu całą rodziną zlegli na infekcję z katarem, kaszlem, niewielką gorączką. U dwojga dzieci test na grypę A dodatni, mąż i ona - takie same objawy, testu nie robili, wszyscy przeleczeni Tamivilem...

05-02-2025 08:00

RTG płuc mojego syna po dwukrotnym zapaleniu płuc

Oceńcie proszę RTG mojego syna. W opisie z 3.02. wnęka lewa szeroka- węzłowa? Zdjęcia te oceniał jeszcze raz inny radiolog, który na drugi dzień wykonywał USG brzucha u syna i stwierdził, żeby tak to zostawić, bo widać, że zdjęcie było na lekkim wydechu i stąd to poszerzenie wnęki... W USG jamy b...

25-02-2025 12:21

Amantadyna przy grypie

Jak można leczyć grypę w sytuacji, gdy oseltamiwir jest niedostępny w aptekach? Ostatnio co drugi pacjent wrócił z powodu braku dostępności leku w aptce. Natomiast amantadyna jest zatwierdzona do stosowania u pacjentów...

23-02-2025 22:48

Septoplastyka i powrót do sportu

Hej, mój kolega około 4 tyg temu przeszedł zabieg septoplastyki, z tego z mi tłumaczył musiał mieć też zabieg otworzenia ujścia jednej z zatok. Dodatkowo podczas zabiegu wykonano też rhinoplastykę. Kolega chce jechać na...

24-02-2025 07:18

Czy jestem zimna sucz ze złą wolą?

Chciałam zapytać czy przepisalibyście antybiotyk z czata w takiej sytuacji, jak opisana niżej. Pacjentka była na wizycie stacjonarnej, gdzie rozpoznano infekcję gdo i zalecono ... na trzy dni. No właśnie, lekarz zalecił, ale nie wystawił recepty. Pacjentka zgłasza się więc po receptę do mnie. Nor...

07-02-2025 13:56

... w ciąży

Jak w tytule. Ciąża, młoda dziewczyna, dwudziesty czwarty tydzień, wczoraj gorączka do 38 ° poza tym lekki kaszel. Dawać nie dawać? Nigdzie nie znalazłam jednoznacznej o...

28-01-2025 07:54

Zapalenie płuc i ostre zap.oskrzeli i ponowne zap.płuc z ogromnie męczącym kaszlem

Pomóżcie, już połpakuję z bezsilności... Syn 13 lat od 10-20.01.leczone zap.płuc (mykoplazma) klarytromycyną. Pokasływał jeszcze i w ciągu 2 dni pojawiła się znów gorączka, świszczący oddech, kaszel, saturacja spadała do 83. Pediatra rozpoznała ostre zap.oskrzeli, był ...+ .... Coraz gorzej się d...

02-02-2025 00:59

Pacjent z grypą zgłasza się na czat z pracy. Co ze zwolnieniem?

Jest to problem, jaki mam na czacie od dawna, ale dzisiaj doszło do takiej kulminacji, że naprawdę potrzebuję pomocy, co robić. Moim zdaniem, oni nie powinni móc pisać z pracy, powinni bać się pracodawcy, że się to wyda i nawet, jak piszą z pracy, to się lekarzowi do tego nie przyznawać. Ale jak ...

05-02-2025 11:28

Inka Niszczycielka Przyjaźni

Pacjentka, u której rozpoznałam dzisiaj na podstawie objawów i dodatniego testu antygenowego grypę A, oskarżyła mnie, że zniszczyłam jej pr...

03-02-2025 18:05

Zapalenie zatok

8 latka. Katar 4-ty tydzień, zolty, trochę zielony, gesty i duuzo-od początku jest taki. Nie zatkany nos tylko cały czas produkcja kataru. Specjalnej gorączki nie miała. W tym samym czasie kaszel mokry. Od tygodnia tro...

02-02-2025 09:06

Pomysłów już mi brak - wieczny smark część II

Chodzi o moją córkę, pisałam kiedyś o jej nieustającym katarze. Było raz lepiej, raz gorzej. Laryngologicznie zbadana- nic się specjalnie nie dzieje. Od tego września katar z nosa nie wychodzi - smarcze na okrągło. Zapewne praca z dziećmi może tutaj coś mieć na rzeczy. Obecnie od tygodnia smarcze...

16-12-2024 09:19

7- latka z astmą i potrzeba modyfikacji leczenia

Pomóżcie proszę. 21.12 trafiła do mnie dziewczynka na wizytę kontrolną, w 7 dniu leczenia ..., z powodu zakażenia ukł oddechowego - lek włączony przez mamę, bracia leczeni tym antybiotykiem (z tego co zrozumiałam rozpoznano Mycoplasmę, bez testów serologicznych), ... 2x2,5 ml. Dziewczynka z rozpo...

04-01-2025 14:04

Ropna wydzielina z tchawicy =Dyskwalifikacja z operacji tętniaka mózgu . Jak postąpić, przygotować do zabiegu??

Pacjent ., nałogowy palacz ,skierowany do Poradni Pulmo z prosbą o ustalenia postepowania. Planowa operacja tętniaka mózgu, po intubacji stwierdzono ropną wydzielinę w tchawicy; od operacji odstąpiono,nie zrobiono ...

27-12-2024 12:07

Dużo grypy A o lekkim przebiegu i szaleństwo z ....

Też tak teraz macie? Dotyczy to zwłaszcza dzieci. Mają objawy, jak przy zwykłym przeziębieniu, nic poważniejszego, ale testują intensywnie. W szkołach, przedszkolach już się dowiadują od innych, że jest grypa, więc ty...

16-12-2024 13:37