RSV odporność

Czy wiadomo, jaki czas zostaje odporność po przebyciu RSV? Konkretnie- dziecko miało RSV 3-4 tyg temu, teraz jest w domu z grypa,...

08-02-2024 19:12

...

Dziecko jest mocno cierpiące od wieczora. Temp do 38,5, podałam paracet 3 razy, dlatego ze tak zle się czuł. Boli gardło, a teraz tez brzuch- wysoko pod wyrostkiem mieczykowatym. Kaszel suchy, męczący. Gardło na moje oko blade, ale usta mocno czerwone- chyba od goraczki. Ok 3 tyg miał RSV, tydz t...

06-02-2024 05:56

Gdzie adenotomia u 3 latka w Polsce południowej

Hej, pytanie dotyczy mojego 3 latka, który nie idzie na farmakologię i powoli ma wskazania do adenotomii. Gdzie i u kogo w Polsce południowej polecacie (może być również prywatnie, ale jak mam płacić to w spraw...

19-01-2024 13:01

Ból gardła po seksie oralnym (pierwszym ever)

od 2 dni ból gardła, obecnie o mniejszym nasileniu niż wcześniej. Dobę przed wystąpieniem bólu -stosunek oralny ze znanym partnerem, wg pacjentki w przeszłości miał 1 partnerkę, rok temu. Inne objawy neguje. Stan og...

09-01-2024 15:59

"Zapalenie płuc, zapaleniem płuc, moja córka na zaliczenia w szkole!"

Dziewczyna lat 14, tak na marginesie śliczna, wygląda jak Pocahontas. Kaszel, stan podgorączkowy od 3 dni, nad płucami w L dolnym polu rzężenia drobnobańkowe. Test COMBO ujemny. Wróciła z obozu narciarskiego. Rozpoznałam u niej zapalenie płuc i podejrzewając etiologię atypową włączyłam ... 2x50...

13-01-2024 12:49

30 zapaleń zatok

Drogie Koleżanki i Koledzy. Zwracam się do Was z ogromną prośbą. Mam pod opieką Poradni Immunologicznej wielu chorych z zapaleniami zatok. Jeden z moich pacjentów przebył 30 zaostrzeń przewlekłego zapalenia zatok ( jest po kliku operacjach) 20 zapaleń płuc, 30 zapaleń oskrzeli. Został wysłany do...

02-01-2024 20:56

40 zapaleń płuc wymagających hospitalizacji

Drogie Koleżanki i Koledzy. Zwracam się do Was z ogromną prośbą. Mój pacjent trafił do mnie do Poradni Immunologicznej w zeszłym roku z powodu 40 zapaleń płuc wymagających hospitalizacji. Chorował od dzieciństwa. Jest kwalifikowany do usunięcia części płuca. Nie mógł spotykać się ze znajomymi. R...

02-01-2024 20:46

40 zapaleń płuc wymagających hospitalizacji

Zwracam się do wszystkich pulmonologów z ogromną prośbą. Mój pacjent trafił do mnie do Poradni Immunologicznej w zeszłym roku z powodu 40 zapaleń płuc wymagających hospitalizacji. Chorował od dzieciństwa. Jest kwalifikowany do usunięcia części płuca. Nie mógł spotykać się ze znajomymi. Rozpoznała...

02-01-2024 12:37

POCHP problem z refundacja

Zaczął sie styczen i polowanie na zaswiadczenia od pulmonologow :) Zgłosiła się do mnie do Poradni pacjentka 70+, wizyta pierwszorazowa-wywiad od pacjentki - 15 lat choruje na POCHP, 20 paczkolat , przewlekle przyjmuje wziewki w tym spirive. U mnie w gabinecie spirometria prawidlowa. Wczesniej ...

10-01-2024 22:02

Duszność

Dzień 1 jazda samochodem z kaszlącym i kichającym kierowcą . Dzień 2 łagodne przeziębienie: katar, lekki ból gardła, minimalny kaszel. Temperatura normalna (max. 37.2). Cały czas normalne funkcjonowanie, minimalna redukcja wydolności. Dzień 6 uczucie ciała obcego w krtani, biegunka , brak gorą...

06-01-2024 04:51

Trudny przypadek refluksu (?)

Drogie Koleżanki i Koledzy; Moja siostra cioteczna jest już absolutnie bezradna jeśli chodzi o jej walkę z diagnostyką i leczeniem refluksu (?) Metryczka: 46 lat, od 23 lat pracuje jako nauczyciel w przedszkolu zatem bez wątpienia bardzo dużo pracuje głosem. Dość emocjonalna, łatwo się str...

28-09-2023 10:51

Zapalenie płuc

Pacjentka czterdzieści kilka lat z zapaleniem płuc leczona od 5 dni ... 1 g 3 x dz (otrzymała na pomocy doraźnej) oraz ... 300 mg 2x1 zgłosiła się na kontrolę w piątym dniu leczenia Duomoxem. Test na Covid-19 na początku choroby ujemny (szczepiona tylko raz p/Covid). Bez chorób przewlekłych. Pod...

18-12-2023 18:24

Świąteczne migracje punktu G.

Jak wiadomo wszystkie drogi prowadzą do Rzymu a wszystkie ściezki krzyążują sie na SOR. Niestety na SORze pacjent może przbywac zaledwie 72 godziny i potem musi zasilić jeden z wielu mniej lub bardziej deficytowych oddziałów. Własnie sobie dyżurzę pojadajac wałówkę z domu.Była przy tym mała aw...

25-12-2023 17:17

Zapalenie płuc vs. zapaleni oskrzeli?

Od początku tygodnia zostałam przekierowana na przyjęcia w poradni pediatrycznej mojego ośrodka z powodu urlopu czy tam jakiegoś L4, które wpadło. Do tej pory zajmowałam się głównie dorosłymi. Dzisiaj przychodzi do mnie dziewczynka lat 12 i 10 msc, u której od 15.11 trwa infekcja - ból gardła, ka...

30-11-2023 20:46

Czyszczenie magazynów w specjalistyce.

Już nie pracuję jako spoecjalista w poradni/bo rodzinny nie należy do AOS/, ale jak pracowałem, to doskonale zaznajomiłem się z systemem.Złotym pacjentem był taki, co nigdy nie wyceluje z zaostrzeniem choroby na czas wizyty w AOS, więc przychodzi zdrowy i uśmiechnięty. Najwyżej poskarży się , że...

26-11-2023 12:42

Napad astmy w POZ

Pacjent l.43 ze zdiagnozowaną kilka miesięcy wcześniej astmą oskrzelową, leczony .... 2 dni temu początek infekcji -katar, kaszel i mówi, że jakby mu duszno. W badaniu świsty nad całą klp, tachypnoe 25/min, tachykar...

21-10-2023 13:52

zapalenie zatok diagnostyka

Mam pytanie czy przy podejrzeniu problemu z zatokami czołowymi konieczne jest robienie rezonansu z kontrastem czy równie diagnostyczny jest bez. ...

22-10-2023 22:58

Super-kumulacja

Otyły 6.5 letni chłopiec z rybią łuską o dość łagodnym przebiegu. W ostatnich miesiącach skóra niemal idealna, prawie gładka. Gorączkuje 38-39oC od 4 dni, umiarkowanie kaszle, obfity wodnisty katar, silny ból gardła, 1x zwymiotował, pobolewania brzucha, stolce (N), apetyt lekko zmniejszony. W b...

17-10-2023 19:47

Czy astma jest chorobą płuc?

W kontekscie refundacji cholernego Prevenaru, co to jest bezpłatny dla 65 plus pod warunkiem istnienia wskazan refundacyjnych. A we wskazaniach refundacyjnych jest napisane m.in "Przewlekła choroba płuc". Gdyby było na...

11-10-2023 09:31

Nowy sezon infekcyjny -> nowy zestaw leków

Od lat pracując na czacie zalecam stały zestaw leków. Mam do tego gotowce. Kieruję się w dużej części własnymi doświadczeniami, ale one się nie powiększają, bo w przeciwieństwie do tego, co było w młodych latach, prawie nie choruję na infekcje gdo. Dlatego proszę o polecenie czegoś nowego, spraw...

02-10-2023 16:57

Sauna

Czy sauna wpływa korzystnie czy nie korzystnie na 1/ lekkie przeziębienie, 2/ gojenie ran, 3/ zapalenia zatok? ...

02-10-2023 15:44

porażenie fałdu głosowego

Pacjent lat ok 40, obciążony astmą o łagodnym przebiegu ( leki wziewne) i samoistną nadpłykowością diagnozowany przez laryngologa z powodu nagłego wystąpienia porażenia prawego fałdu głosowego -znaczna zmiana barwy głosu bez innych objawów chorobowych. W badaniu laryngologicznym poza cechami por...

15-09-2023 12:20

granice odpowiedzialnosci

Kolega-chirurg opowiedzial mi taka historie: w ubiegly weekend mialem dyzur takze dla drugiego naszego campusu, na ktorym normalnie nie pracuje. Na SOR przyszedl 4 dni wczesniej pacjent, dosc mlody, z pourazowa odma oplucnowa, ktora stopniowo narastala. Poniewaz teraz juz ta odma zaczela pacjent...

12-09-2023 09:14

nawracające anginy, podwyższone OB

Mam pacjentkę która wraca do mnie jak bumerang i nie mam pomysłu jak dalej jej pomóc. Dziewczyna 17 letnia w 11 roku życia splenektomia z powodu małopłytkowości, przed zabiegiem zaszczepiona na pneumokoki, poza tym wywiad jej i rodzinny nieobciążony. Przez 5 lat po zabiegu sporadyczne infekcje ...

05-09-2023 17:52

nieustająco o gardle

krótki grafik internistyczny sobotni. 30 latka bez wywiadu chorób przewlekłych. Od 2 tygodni ból gardła i uszu. Umiarkowany, ale jest. Nie kaszle, temperatura w normie. Nic więcej. Uszy całkowicie bez zmian. Gardło coś nie tak. Lekko przekrwione, z lekką retencją, bez śladu nalotów. Węzły c...

09-09-2023 12:09

rehabilitacja POCHP

moja mama od kilku lat ma rozpoznane POCHP. (jakies 60-70 paczkolat na koncie) Wynikow nie udostępnie nie wiem jaki stopien zaawansowania w spirometrii (mowi ze nie ma jednrgo pluca) Jest na dwoch lekach wziewnych, dusznosc wysilkowa. Na pietro wchodzi plynnie bez przystankow ale po tym musi s...

20-04-2022 07:28

zapalenie krtani - ... DZ bezpłatnie/30%

Niestety od wczoraj nasz system komputerowy ma już opcję wystawiania leków na kod DZ. I od rana mam same z tym problemy. Dziecko z zapaleniem krtani dotychczas ... na 30 %, a obecnie? W e...

07-09-2023 13:53

Preparaty na odporność

Mam pytanie..Moje dziecko 10-miesięczne ostatnio 3x pod rząd łapie katar, potem mu to oczywiście schodzi niże...

19-08-2023 17:40

zapalenie nalewek krtani

Mam osobisty problem.Od 3 miesiecy nie moge wyleczyć krtani. Zaczęło się od chrypki,bez gorączki i stanu zapalniego dróg oddechowych. Chrypka ustapiła po 2 tygodniach, potem kaszel a obecnie ciagłe chrząkanie, uczucie cia...

06-01-2011 18:27

Enigma radiologiczna

Otrzymałem parę dni temu taki opis TK klatki piersiowej: "W płatach dolnych obu płuc liczne zagęszczenia odpowiadające głównie zmianom zastoinowym". No, cholera! Oznacza to dla mnie - "niewydolność krążenia, coś jeszcze, ja nie wiem co, ty się domyśl, durny internisto, jak wymyśliłeś se ba...

22-08-2023 18:05