Czyszczenie magazynów w specjalistyce.

Już nie pracuję jako spoecjalista w poradni/bo rodzinny nie należy do AOS/, ale jak pracowałem, to doskonale zaznajomiłem się z systemem.Złotym pacjentem był taki, co nigdy nie wyceluje z zaostrzeniem choroby na czas wizyty w AOS, więc przychodzi zdrowy i uśmiechnięty. Najwyżej poskarży się , że...

26-11-2023 12:42

Napad astmy w POZ

Pacjent l.43 ze zdiagnozowaną kilka miesięcy wcześniej astmą oskrzelową, leczony .... 2 dni temu początek infekcji -katar, kaszel i mówi, że jakby mu duszno. W badaniu świsty nad całą klp, tachypnoe 25/min, tachykar...

21-10-2023 13:52

zapalenie zatok diagnostyka

Mam pytanie czy przy podejrzeniu problemu z zatokami czołowymi konieczne jest robienie rezonansu z kontrastem czy równie diagnostyczny jest bez. ...

22-10-2023 22:58

Super-kumulacja

Otyły 6.5 letni chłopiec z rybią łuską o dość łagodnym przebiegu. W ostatnich miesiącach skóra niemal idealna, prawie gładka. Gorączkuje 38-39oC od 4 dni, umiarkowanie kaszle, obfity wodnisty katar, silny ból gardła, 1x zwymiotował, pobolewania brzucha, stolce (N), apetyt lekko zmniejszony. W b...

17-10-2023 19:47

Czy astma jest chorobą płuc?

W kontekscie refundacji cholernego Prevenaru, co to jest bezpłatny dla 65 plus pod warunkiem istnienia wskazan refundacyjnych. A we wskazaniach refundacyjnych jest napisane m.in "Przewlekła choroba płuc". Gdyby było na...

11-10-2023 09:31

Nowy sezon infekcyjny -> nowy zestaw leków

Od lat pracując na czacie zalecam stały zestaw leków. Mam do tego gotowce. Kieruję się w dużej części własnymi doświadczeniami, ale one się nie powiększają, bo w przeciwieństwie do tego, co było w młodych latach, prawie nie choruję na infekcje gdo. Dlatego proszę o polecenie czegoś nowego, spraw...

02-10-2023 16:57

Sauna

Czy sauna wpływa korzystnie czy nie korzystnie na 1/ lekkie przeziębienie, 2/ gojenie ran, 3/ zapalenia zatok? ...

02-10-2023 15:44

porażenie fałdu głosowego

Pacjent lat ok 40, obciążony astmą o łagodnym przebiegu ( leki wziewne) i samoistną nadpłykowością diagnozowany przez laryngologa z powodu nagłego wystąpienia porażenia prawego fałdu głosowego -znaczna zmiana barwy głosu bez innych objawów chorobowych. W badaniu laryngologicznym poza cechami por...

15-09-2023 12:20

granice odpowiedzialnosci

Kolega-chirurg opowiedzial mi taka historie: w ubiegly weekend mialem dyzur takze dla drugiego naszego campusu, na ktorym normalnie nie pracuje. Na SOR przyszedl 4 dni wczesniej pacjent, dosc mlody, z pourazowa odma oplucnowa, ktora stopniowo narastala. Poniewaz teraz juz ta odma zaczela pacjent...

12-09-2023 09:14

nawracające anginy, podwyższone OB

Mam pacjentkę która wraca do mnie jak bumerang i nie mam pomysłu jak dalej jej pomóc. Dziewczyna 17 letnia w 11 roku życia splenektomia z powodu małopłytkowości, przed zabiegiem zaszczepiona na pneumokoki, poza tym wywiad jej i rodzinny nieobciążony. Przez 5 lat po zabiegu sporadyczne infekcje ...

05-09-2023 17:52

nieustająco o gardle

krótki grafik internistyczny sobotni. 30 latka bez wywiadu chorób przewlekłych. Od 2 tygodni ból gardła i uszu. Umiarkowany, ale jest. Nie kaszle, temperatura w normie. Nic więcej. Uszy całkowicie bez zmian. Gardło coś nie tak. Lekko przekrwione, z lekką retencją, bez śladu nalotów. Węzły c...

09-09-2023 12:09

rehabilitacja POCHP

moja mama od kilku lat ma rozpoznane POCHP. (jakies 60-70 paczkolat na koncie) Wynikow nie udostępnie nie wiem jaki stopien zaawansowania w spirometrii (mowi ze nie ma jednrgo pluca) Jest na dwoch lekach wziewnych, dusznosc wysilkowa. Na pietro wchodzi plynnie bez przystankow ale po tym musi s...

20-04-2022 07:28

zapalenie krtani - ... DZ bezpłatnie/30%

Niestety od wczoraj nasz system komputerowy ma już opcję wystawiania leków na kod DZ. I od rana mam same z tym problemy. Dziecko z zapaleniem krtani dotychczas ... na 30 %, a obecnie? W e...

07-09-2023 13:53

Preparaty na odporność

Mam pytanie..Moje dziecko 10-miesięczne ostatnio 3x pod rząd łapie katar, potem mu to oczywiście schodzi niże...

19-08-2023 17:40

zapalenie nalewek krtani

Mam osobisty problem.Od 3 miesiecy nie moge wyleczyć krtani. Zaczęło się od chrypki,bez gorączki i stanu zapalniego dróg oddechowych. Chrypka ustapiła po 2 tygodniach, potem kaszel a obecnie ciagłe chrząkanie, uczucie cia...

06-01-2011 18:27

Enigma radiologiczna

Otrzymałem parę dni temu taki opis TK klatki piersiowej: "W płatach dolnych obu płuc liczne zagęszczenia odpowiadające głównie zmianom zastoinowym". No, cholera! Oznacza to dla mnie - "niewydolność krążenia, coś jeszcze, ja nie wiem co, ty się domyśl, durny internisto, jak wymyśliłeś se ba...

22-08-2023 18:05

Laryngologiczna spychologia

Oto lista, jaką zdaniem sekretarki/ rejestratorki oddziału...

21-07-2023 13:09

Ptasia grypa u kotów

Wygląda, że rzeczywiście koty zaatakował wirus ptasiej grypy. Obserwuje się sporo padnięć kotów, nie tylko tych "wychodzących". Jako źródło zarazy wskazuje się surowe mięso. I tu nasuwa się kilka pytań: 1. Jakie jest ryzyko przepasażowania grypy na człowieka? Na razie nie potwierdzono transmi...

06-07-2023 22:07

TEST ALEX2

Czy u pacjenta dorosłego z wieloletnią astmą oskrzelową i podwyższonymi poziomami IgE całkowitymi warto wykonać test ALEX2? Doty...

16-06-2023 22:06

Ksiądz przed lekarzem

Pacjentka jak w metryczce, po NZK, zresuscytowana. Na respiratorze, niestabilne ciśnienie tętnicze, tachykardia. Wchodzę na salę - łapie...

29-06-2023 16:55

Prośba o sugestie

Bardzo proszę koleżanki i kolegów o sugestie - diagnoza, dalsza diagnostyka ,leczenie ( gdzie się najlepiej udać), rokowanie. Mój brat 66- latek , czynny zawodowo, ogólnie zdrowy. Od kilku miesięcy bóle głowy. Konsultowany przez laryngologa okulistę, neurologa, laryngologa. W badaniach krwi- be...

15-06-2023 00:05

modyfikacja leczenia alergicznego nieżytu nosa

Dorodne trawy kwitną okolicy, a miasto ich nie kosi. Nie pomaga systematycznie przyjmowana ... oraz ......

04-06-2023 10:25

Ile czekacie z włączeniem antybiotyku ?

Mąż, w lutym zapalenie płuc z odczynem opłucnowym. Całkowita regresja zmian w kontrolnym CT z kontrastem. Od 7 dni wieczorami gorączkuje do 38 st. Ból gardła, płytkie pokasływanie, uczucie obecności wydzieliny w tchawicy....

23-05-2023 20:13

interaktywne kalendarze pylenia

Czasem pacjenci (alergicy) pytają , co konkretnie pyli w danym dniu. Był kiedyś taki kalendarz w internecie, gdzie klikałam reg...

24-05-2023 19:12

Ja bym chciał skierowanie do hematologa

Zgłosił się pacjent w dniu dzisiejszym z przewlekłym zapaleniem zatok (od około 2 lat spaceruje po różnych laryngologach- teraz ma zalecony metmin na pół roku, do rozważenia zabieg). Do tej pory leczył się w placówce prywatnej, przyszedł na pierwszą wizytę w POZ z grubym plikiem badań (nie, pakie...

17-05-2023 19:43

Pęknięte naczyńko w oku

Dzień dobry! Proszę kolegów pediatrów o opinię. Mój 5,5-letni syn w ubiegłym tygodniu najpewniej zaraził się czymś w przedszkolu - początkowo uporczywy suchy kaszel + po 2 dniach katar. Kaszlał bardzo - okresowo napadowo, czasem do odruchu wymiotnego. Po 2-3 dniach kaszlu (w minioną sobotę) pęk...

05-05-2023 18:20

Ból mięśni - działanie niepożądane Akotaksu?

Witam, Pacjentka, której włączyłem ... po 12-dniowej nieskutecznej terapii zachowawczej ostrego zapalenia zatok po drugiej dawce antybiotyku zgłasza mocny ból mięśni całego ciała - jak przy grypie. Poza tym nadal wystę...

09-05-2023 09:15

Ostre zapalenie zatok-dylemat

3 dni temu pojawił się ból nad górną szczęką podczas schylania i nagryzania.Później obecność ropnej, spływającej wydzieliny na tylnej ścianie gardła (ale nos mam dosyć drożny-płukałam Sterimarem).Temperatura wczoraj 37.5 -dzisiaj 37.0 i czuję się lepiej.Ból ustąpił ale wydzielina nadal jest:/ Ko...

28-07-2015 20:54

Jak dawkujecie dzieciom ... w zapaleniach oskrzeli?

Piszę w związku z sytuacją, którą miałam przed chwilą. Neonatolog na wizycie domowej przepisał 4-miesięcznemu dziecku ... w stężeniu 0,5 mg/ml i zalecił dawkowanie 0,25 mg 2 x dziennie z 1 ml 0,9 % NaCl. Matka napisała d...

30-04-2023 17:40

Chrypa na ...

Córka 3.5 roku od 2 tygodnie bierze ... 2x dziennie. Pojawiła się chrypa. Niby płucze usta po każdej...

26-04-2023 14:28

Stosujemy pliki cookie w celu świadczenia naszych usług. Korzystając z tej strony wyrażasz zgodę na używanie cookies. Dowiedz się więcej