Łuszczycowe zapalenie stawów, leczenie Sulfasalazyną a ciąża
Trafiła mi się wczoraj pacjentka z łuszczycowym zapaleniem stawów, rozpoznanym przed około rokiem, leczona najpierw Salazopiryna, obecnie Sulfasalazyną EN 2x2 tabl po 500mg. Zgłosiła się w zasadzie tylko po przedłużenie leków, ale mówi, ze może byc w ciazy - jeszcze nie robiła nawet testu. Pytał...
19-05-2010 08:53
Mam pacjenkę-53lata,pracuje w ZPChr jako pielęgniarka.Od około roku zgłasza bóle kończyn dolnych(calych-nie tylko łydki),pojawiające się prawie codziennie,głównie podczas dłuższego stania lub chodzenia-nie mówimy tu o chodzeniu po domu,ale zakupy,spacer,praca-już tak.Rtg kręgosłupa L-S-początkowe...
19-05-2010 22:06
Co jakiś czas,ale bardzo nieregularnie,nęka mnie silny ból,poniżej pasa,z tyłu.Jest silny ,potrafi utrzymać się parę dni.Środki p/bólowe nie skutkują.Pomaga jedynie pozycja leżąca.Wtedy ból mija bardzo szybko,ale przy pio...
21-05-2010 22:22
głuchota, zapalenie rogówki, bóle głowy i brzucha
58-letni pacjent z nawracającymi od półtora roku bólami głowy (głównie lewej okolicy skroniowej), nagłą głuchotą ucha prawego i niedosłuchem UL (od roku) a od miesiąca z zaczerwenionymi twardówkami i spadkiem ostrości widzenia i okresowymi bólami w prawym podżebrzu. W badaniach laboratoryj...
17-05-2010 22:07
Boli podczas chodzenia od ok 3 tyg. Nie chce samo przejść. Ostroga? Proszę o podpowiedź: dgn za ...
25-04-2010 22:26
Witam wszystkich serdecznie. Jestem młodym niedoświadczonym lekarzem i potrzebuję pomocy mądrzejszych:) Zgłosiła sie do mnie 29 letnia pacjentka. Została zdyskwalifikowana z operacji skrzywionej przegrody nosa z powodu nieprawidłowej morfologii. W wywiadzie celiakia ( dieta bezglutenowa) ,ponadt...
05-05-2010 22:25
Kręcz szyi u 2-miesięcznego dziecka.
2-miesięczne dziecko hospitlizowane z powodu obturacyjnego zapalenia płuc ( otrzymuje GKS iv, antybiotyk, inhalacje z b2-mimetyku), aktualnie koncówka leczenia, już bez zmian osłuchowych nad płucami; w dobrym stanie ogól...
15-05-2010 18:18
Prośba o konsultację - wielokrotna rekonstrukcja ACL
Witam, mam pacjenta lat 24, po urazie z zerwaniem ACL kolana lewego w 2004 roku- w 2005 rekonstrukcja. W 2009 roku cechy niestabilności i w MR zerwania przeszczepu. Ponowna rekonstrukcja - 11.2009. Długo utrzymywał się obrzęk, zwracały uwagę dość znaczne zaniki mięśniowe uda i podudzia lewego. Ob...
23-02-2010 11:50
Pacjentka l.57,dolegliwości od 12 lat:bóle i drętwienia kk,piekące bóle w j.brzusznej,odczucie słabszego czucia na lewej połowie ciała,brak apetytu,bóle głowy,depresyjna z powodu ciągłych bólów.Wielokrotnie hospitalizowana.Leczona przeróżnymi zestawami leków przez wielu lekarzy,także antydepresan...
04-05-2010 23:33
mam 60 lat- do tego kręgozyk,w MRI zrobionym 5 lat temu -wąski kanał kręgowy,dehydratcje krążków miedzykręgowych, duże zmiany zwyrodnieniowe w stawach biodrowych- oraz miażdżyce ze stentami w tętnicach biodorowych wsp...
08-05-2010 09:40
Witam! Proszę o podpowiedź co powinnam doradzić znajomemu, któremu zaproponowano operację z powodu dyskopatii. Wynik CT jak poniżej. Wywiad wieloletni, teraz pacjent lat 60. Obecnie dolegliwości bólowe kręgosłupa, mrowienie skóry kończyn dolnych, bez objawów ubytkowych. Twierdzi, że nie ma osłabi...
04-05-2010 22:35
Pacjentka w wieku 63.Od kilku lat dolegliwosci satwowe (głównie małe stawy dłoni ,poczatkowo również stóp ,od kilku miesięcy barków).W wywiadzie nadciśnienie tetnicze leczone od kilkunastu lat-wyrówanne,w ubiegłym roku oper. tarczycy wole guzkowe (wykluczono podłoże autoimmunologiczne),pod stała ...
04-05-2010 15:15
Mam pacjentkę lat 58, otyłą z nawracającą rwą kulszową. W wykonanym RTG kręgosłupa krzyżowo-lędźwiowego niewielkiego stopnia zmiany zwyrod...
23-04-2010 06:33
Pacjent lat 50, z rozpoznanym w rtg i potwierdzonym w KT naczyniakiem L4. Leczony "cementowaniem"- wertebroplastyka 16IV 2010. Z neurochirurgii dostał poszpitalnie 10 dni zwolnienia i podobno (relacja pacjenta) pozwolen...
28-04-2010 23:07
Stałe uporczywe bóle szyi ,u uczuciem napięcia w karku. Nie są to obj kręczu.Mimo spania na poduszkach profilowanych.Reakcja na nlpz symboliczna i niezbyt zbadana bo pacjent ich nie bierze. Zabiegi skońc...
23-04-2010 19:25
witam,kobieta lat 54, półtora roku po zakończeniu leczenia interferonem i rybawiryną (leczenie trwało 52 tygodnie) zakażenie WZW C. leczenie zakończone pozytywnie, w badaniach kontrolnych RNA WZW C ujemne. prawie przez caly czas leczenia chora zgłaszała uporczywe bole glowy i kończyn dolnych. po ...
26-04-2010 13:27
Opis przypadku: mężczyzna lat 41, wykształcenie wyższe, stanowisko kierownicze, trafił do mnie około 1/2 roku z powodu silnych bólów kręgosłupa zlokalizowanych wzdłuż kręgosłupa Th/L, stanów gorączkowych i OB trzycyfrowego. Z uwagi na znaczne nasilenie objawów bólowych (pacjent wprowadzony do gab...
26-04-2010 16:31
Młoda kobieta,(25) od roku cierpi z powodu bólu zlokalizowanego pod głową I kości środstopia.i z tym związanej niemożności założenia żadnego obuwia na wyższym obcasie - tylko podczas obciążania kończyny. Klinicznie ...
19-04-2010 21:13
dawki amitryptyliny i karbamazepiny u pacjentów dializowanych
Szukam dawek w/w leków u pacjentów przewlekle dializowanych - chodzi m...
24-04-2010 22:52
Podwyzszona fosfataza alkaliczna, wapn i fosfor w normie u 2 latka
Dziecko 18 miesieczne zglosilo sie z powodu infekcji w drogach oddechowych, W badaniu zwraca uwage znieksztalcona klatka piersiowa- zapadnieta po jednej stronie tj . lewej. Dziecko nie ma innych objawow. Ciemiaczko przednie zarosniete? badalna roznica w wysokosci tkanki kostnej- slad po ciemiacz...
20-04-2010 13:41
Szanowni Koledzy,licze na Wasza pomoc.Problem wydaje mi sie rozpoczął sie kilka lat temu(ok 7?)Wtedy czasami dretwiały mi palce IV i V jednej reki,objway wystepowaly w nocy,jednak nie bylo to jakos nadmiernie uciazliwie.Od kilku miesiecy staje sie to nie do wytrzymania.W nocy budzi mnie okropne d...
18-04-2010 22:31
No własnie. Moja lepsza połowa stoi przed decyzją (obawiam się, że to propozycja z gatunku "nie do odrzucenia") zabiegu operacyjnego z powodu oczywiście koślawego palucha, ale też płaskostopia poprzecznego i narastajacych (szczególnie ostatnio - po zakładaniu szyny Thomsena tudzież klinach i wkła...
23-03-2010 13:03
Szpotawość podudzi u nastolatki
Co można zrobić w sytuacji stwierdzenia szpotawości podudzi u ...
16-04-2010 19:43
26 letni pacjent, od około roku dolegliwości bólowe odc C kręgosłupa z ograniczeniem ruchomości, w MR zniesienie lordozy C, centralna tylna przepuklina C4/5 modelująca rdzeń i tylna szerokopodstawna C5/6 mogąca powodować ucisk na obydwa korzenie C6. Po konsultacji neurochirurgicznej zdyskwalifiko...
30-03-2010 14:25
obrzęk stawu kolanowego przez 7 tygodni od rekonstrukcji acl
jestem lekarzem u którego rozpoznano zerwanie acl uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej chondromalację ogniskową kłykcia udowego przyśrodkowego III/IV st.Leczenie:artroskopowa rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego wolnym przeszczepem st ze stabilizacją systemem tlsczęściowe wycięcie ląkotki pr...
30-01-2010 10:05
Sprawa dotyczy mojej mamy . Od jakiegos czasu ma problem, na ktory wciaz sie skarzy, a jednoczesnie do lekarza nie chce isc. Moje sugestie dotyczace diagnostyki lekcewazy kompletnie- jestem za glupia na tak skomplikowaną sprawę :/. A z drugiej strony bez przerwy dopytuje się, co jej moze być....
09-04-2010 15:08
po zwichnięciu w stawie Lisfranca
52 letni pacjent po zwichnięciu stopy w stawie Lisfranca i zszyciu rany skóry okolicy pięty. Stan po repozycji zwichnięcia i stabilizacji 3 drutami Kirschnera (obecnie już bez metalu). Ograniczenie zakresu ruchów stopy i ...
25-03-2010 13:20
stopa szpotawa+biodro dysplastyczne - prośba o opinie
Witam.Proszę o opinie na temat mojej córeczki. Jest to moje pierwsze dziecko, mam 26 lat, mąż 27. Wywiad rodzinny w kierunku wad wrodzonych ujemny, nie palimy. Urodziła się 13 lipca 2009. Przebieg ciąży prawie bezproblemowy, w 34hbd stwierdzone małowodzie AFI=9cm, kolejne badanie w 36hbd AF...
08-10-2009 18:58
bezobjawowa bakteriuria u 10-latki z PNN i MIZS
Mam problem:10-letnia dziewczynka z wrodzoną hipoplazją nerek (-aktualnie kreat -1.02, mocznik -62), dod. przyjmująca metotrexat z powodu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów. W badaniu og. moczu -bez odchyleń,...
19-02-2010 09:44
39-letni pacjent, bez szczególnych obciążeń (poza otyłością). Ok. tydzień temu pojawił się ból barku - bez uchwytnej przyczyny. W badaniu wszystko wskazuje na problem w tkankach otaczających staw barkowy. Ból występuje również po położeniu się (nie może znaleźć takiego ułożenia, by bark nie bolał...
08-04-2010 00:05
