76 letni chory z: nefropatia nadciśnieniowa III/IV, kamica nerkową, hyperurykemią, nietolerancja glukozy, niedokrwistością, niedoborem wit b12 i niedoborem zelaza, choroba wrzodowa zolądka Pacjent wychudzony i odwodn...
14-03-2010 18:19
Zwracam sie do Was, z prosba o skonsultowanie przypadku. Dotyczy on mojego przyjaciela, lat 41. ZAznaczylam post jako pro auctore, bo przyjaciel jest dla mnie wazna i bliska osoba, rownie wazna jak rodzina.Oto opis badania lekarskiego sprzed kilku dni:Pacjent z wywiadem dolegliwości bólowych o ty...
06-03-2010 18:09
przewlekłe bóle mięśni i brzucha u 9-latka
Proszę o sugestię diagnostyki mojego synka -9 lat. Od dwóch miesięcy skarży się na wedrujące bóle mięśniowe. Ponieważ na poczatku były to konczyny dolne, i skarzył się wieczorem i w nocy traktowałam jako bóle wzrostowe. Był u mnie przez 3 tygodnie na rehabilitacji-cwiczenia rozciagające,PIR, ma...
01-12-2009 00:16
Bóle i obrzeki stawow- bez poprawy po metotreksacie. Co dać przeciwbólowego?
Mam prosbe o pomoc, w ustaleniu rozpoznania i leczenia pacjenta:Pacjent lat 50, od 2 lat ma nawracajace bole i obrzeki stawow- wszystkich stawow, rak, kolan, stop. Pacjent byl przez ostatnie pol roku leczony przez reumatologa, mial robione podstawowe badania: morfologia, rozmaz, CRP, RF, Ob ujem...
17-02-2010 15:22
Witam, szukam wspólnego mianownika dla schorzeń i dolegliwości mojej pacjentki, lat 40znam ją od 4 lat - zapalenie brzegów powiek, nawracające gradówki, ukryta nadwzroczność, już w pełni skorygowana +2,5 do bliży. Suche oko, pieczenie szczypanie. To tyle okulistycznie.Wywiad ogólny: niedoczynność...
05-03-2010 22:29
Dysplazja stawu biodrowego? u dorosłej pacjentki a uprawianie sportu
Moja 18-letnia pacjentka zgłosiła się po tym jak na zajęciach z tańca zauważyła, ze przy niektórych ruchach odczuwa mocne przeskakiwanie w prawym stawie biodrowym. Zaprezentowała mi w gabinecie, jak przy ruchu biodrem w bok, do góry i w dół przemieszcza jej się głowa kości biodrowej. Jest to wido...
05-03-2010 07:36
obrzęki okołokostkowe u 30-letniego mężczyzny
Witam wszystkich. Mam problem z moim mezem. 2 dni temu po dluzszej podrozy(ok 6godz) samochodem, skarzyl sie na bole okolicy stawow skokowych-obejrzalam obie nogi-byly mocno obrzekniete szczegolnie okolica kostek wewnetrznych i pod nimi.Skora tej okolicy czysta, ale ucieplona. Nastepnego dnia ran...
28-02-2010 22:03
Pacjentka 54 lata od 2 tygodni osłabieni,zawroty głowy,okresowo zaburzenia równowagi(konsultowana neurologicznie)-stwierdził dyskopatie szyjna.Nawracaja krwawienia z nosa.W badaniach dodatkowych ...
05-03-2010 19:58
Bóle i obrzęki stawów kolanowych
Proszę o pomoc . Bliska mi osoba mężczyna lat 52 ma od wielu lat okresowe bóle i obrzęki stawów kolanowych . Dolegliwości prawdopodobnie spowodowane długotrwałym przeciążeniem kolan przed wielu laty./taniec turniejowy,budowa domu duży udział własny/ Obecnie ból nasila się przy ruchu np długie s...
10-12-2009 20:14
Wiek kobiety 38 lat.W opisie TK w dwóch kręgach szyjnych są osteofity,które uciskają rdzeń kręgowy.Ból nie jest częsty.Ostatnio miała zapalenie nerwu więc zdrętwiała jej ręka.Wyleczone i ból znikął.Jakie są dalsz...
04-03-2010 17:40
Ropień mięśnia biodrowo-lędźwiowego
pacjent lat 56, bezdomny, alkoholik, trafił do oddziału wewnętrznego z powodu stanów gorączkowych, z objawami zakażenia układu moczowego. W wyniku przeprowadzonej diagnostyki stwierdzono urosepsę- posiew krwi- S. aureus MSSA. Leczony zgodnie z antybiogramem, poprawa stanu ogólnego, nie gorączkuje...
25-02-2010 18:53
mam pytanie-co mi grozi i co mogę zrobić .Rozpoznanie RM:przepuklina c6-c7 kontaktująca z rdzeniem kręgowym i uciskająca na korzeń C7 p...
02-02-2010 23:21
Bardzo proszę o radę doświadczonych kolegów. Mam 34 lata i od pewnego czasu bóle stawów - zaczęło się od małego stawu ręki lewej, po pewnym czasie zaczełam odczuwać ból w lewym stawie łokciowym, a teraz boli mnie również staw łokciowy prawy. Ból sprawia mi nawet podnoszenie torebki, szklanki...Po...
26-02-2010 09:46
Przyszła do mnie pacjentka lat 55 leczona od 3 lat Metypredem (obecnie 8mg/dobę) i Metotrexatem (5mg /tydzień) z powodu RZS. Od 3 dni wykwity typowe...
03-03-2010 13:43
Ropne zmiany skórne z towarzyszącym zapaleniem stawu kolanowego.
Problem dotyczy mężczyzny w wieku 26 lat, od 6 lat leczonego z powodu ropnego trądziku. Ropne zmiany skórne z towarzyszącym zaczerwienieniem oraz nacieczeniem u podstawy występują okresowo zwłaszcza na owłosionej skórze głowy oraz plecach, towarzyszy im często powiększenie szyjnych oraz podpotyli...
24-02-2010 09:20
Pacjentka lat 73 leczona przewlekle z powodu rzs przez reumatologa , od wielu lat pobiera ... i enkorton 5 mg. Od 3 lat leczona przez psychiatę amitryptyliną 25 mg obecnie raz dziennie 10 mg ,,od pół roku ... 1 ...
24-02-2010 21:42
Botulina Parkinson depresja. Związek czy przypadek?
Mój pacjent ma 60 lat. Był sportowcem, nawet po zakończeniu kariery bardzo czynny. Abstynent, nie miał poważniejszych urazów, nie pali(ł). Trzy lata temu zachorował na torticolitis. Chorą , lewą okolicę ostrzyknięto botuliną. Po pół roku pojawiły się objawy zespołu parkinsonicznego. Lewe kończyny...
22-02-2010 00:12
Witam, pacjentka 58 letnia z nadwagą skarży się na bóle pięt występujące głównie przy chodzeniu...zgubiła...
21-02-2010 20:49
zespół bólowy lędźwiowy-czy operować
Mój brat l.43,od roku bóle okolicy lędźwiowej z zaostrzeniami w postaci bólupromieniującego wzdłuż powierzchni tylno-bocznej kdp do poziomu podudzia,czsami do okol.kostki bocznej,w zaostrzeniach skolioza czynnościowa lędźwiowa.Leczony-myorelaxanty,NLPZ,sterydy,rehabilitacja ambulatoryjna i stacjo...
12-02-2010 20:09
Pomóżcie co to może być. Leżąca, 80 letnia pensjonariuszka ZOL, od 2 dni ma narastający obrzęk obu stawów nadgarstkowych (aż po połowę śródręcza jak widać na zdj4) z zaczerwieniem i ociepleniem przyległej skór...
16-02-2010 21:38
Bóle kręgoslupa w poz po raz n-ty
Mam pytanie, zauważylam, że w niektórych sytuacjach lekarze wlączają np. ... 1,0 1x1 w razie bólu kręgoslupa???We wszystkich w zasad...
21-02-2010 09:14
Jakie leki p/nadciśnieniowe można bezpiecznie stosowac w dnie moczanowej z...
19-02-2010 13:40
rwa kulszowa po przeszczepie serca
Pacjent 60-letni zgłosił się o ostrą rwą kulszową od około mies.Leczony inj. Naklofenu bez poprawy w POZ.W RTG dyskoptia dL5-S1.10 lat temu wszczepiono mu serce z powodu cardiomiopatii.Nadal leczony...
20-02-2010 15:57
Bóle kończyn dolnych u młodej kobiety
Witam i proszę o poradę. Jak przeprowadzić diagnostykę u młodej, 24letniej pacjentki cierpiącej z powodu częstych bólów obu kończyn dolnych.(kolana,łydki, stopy).? Pojawiły się one już we wczesnym dzieciństwie.Budziły pac...
15-02-2010 21:53
Prowadzenie ciąży u pacjentki z toczniem
Witam, zgłosiła sie do mnie pacjentka w 10 Hbd z toczniem rumieniowatym. jest w okresie remisji, na 10mg dexamethazonu /dNa razie w badaniach dodatkowych (próby nerkowe, watrobowe, morfologia, mocz) - nie ma żadnych odchyleń. Pacjentka czuje się wyśmienicie. Obczytałem Bręborowicza kolejny raz, ...
07-06-2009 09:32
Stenoza kanału kręgowego - operacje u starszych pacjentów
Witam,Jakie macie doświadczenia z operacjami stenozy kanału kręgowego L-S u pacjentów w podeszłym wieku ? Nie chodzi mi o wskazania pilne, ale o osoby z przewlekłym zespołem głównie bólowym i parestezjami, z wykazaną ...
01-12-2009 20:28
Witam.Mój 22-letni syn ma znaczny kręgozmyk L4-L5,bez objawów neurologicznych,z okresowymi bólami.Radziłem się wie...
07-12-2009 19:39
ból kończyn w godzinach nocnych
proszę o pomoc w jakim kierunku diagnozować pacjenta .pacjent 43 letni cierpiący na bóle w okolicy nadgarska i stawów skokowych z obrzękami od kilku dni z nasilenie bóli w nocy ...
16-02-2010 20:43
Leczenie p/bólowe w przewlekłej niewydolności nerek
Witam!Problem kliniczny dotyczy mojego 83-letniego dziadka z przewlekłą niewydolnością nerek (obecnie kreatynina 1,2), zredukowanym nadciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną mięśnia serca, stanem po zawale ściany dolnej, angioplastyce. Dziadek ma także elektrostymulator serca oraz jest po op...
15-02-2010 11:13
Witam. Oto problem: pacjent 52 l. nie leczący się przewlekle. Trafił z objawami infekcji g.d.o. (2 doby gorączki wysokiej, bóle mięśniowo- stawowe, kaszel z krwiopluciem). W rtg obraz śródmiąższowego zapalenie płuc obustronnie. Test AH1N1 dodatni.Leczony ..., ..., Rocephin. Rozwinął w kolejnych d...
09-12-2009 23:06