nawracające osłabienie z gorączką u 13-latki
Problem dotyczy mojej siostry. Od kilku miesięcy cierpi na nawracające osłabienia, czuje się bardzo źle, pokłada się w łóżku, nie ma na nic siły, narzeka na zawroty głowy. Ciężko mi powiedzieć, kiedy się dokładnie to zaczęło, bo nie mieszkam z rodzicami, a oni traktowali to jako takie dojrzewanio...
20-08-2016 14:05
49-letnia pacjentka, z otyłością olbrzymią, po przebytym w maju br. OZT o ciężkim przebiegu przyjęta na Oddział Nefrologii z powodu kreatynimemii 4,5 mg% z hipokaliemią 2,9 mmol/l - od 5 dni u chorej występowała gorączka do 39 st C z bólami w podbrzuszu i wymiotami. W posiewach krwi Staphylococcu...
24-08-2016 12:22
Pacjent lat 27 zgłosił się z powodu objawów panującej lokalnie infekcji (biegunka, bóle brzucha, głowy mięśni gardła). W badaniu fizykalnym oprócz bladości powłok i wzmożonej perystaltyki bez odchyleń. RR 120/70. ASM ...
16-08-2016 16:18
Jaka ilość bakterii w moczu obrazuje stwierdzenia -dość liczne -liczne -bardzo liczne Ilość 3 000/ ml ba...
20-08-2016 15:35
Węzły chłonne pachwinowe - czy "wyczuwalne" = "powiększone" ???
W związku z "meralgia paresthetica" na lewym udzie postanowiłem sobie palpacyjnie zbadać lewą pachwinę. Wyczułem tam palpacyjnie niebolesną okrągłą strukturę, o rozmiarach mniej więcej orzeszka piniowego, nie związaną ze skórą (czyli nie tłuszczak) i w miarę przesuwalną. Umiejscowienie tej strukt...
16-08-2016 16:38
Prośba o interpretację wyników badań laboratoryjnych
Badania, których wyniki przedstawię, zleciłem mojej mamie. Przesłanki do wykonania tych badań były następujące: 1. dość niski i coraz niższy w kolejnych badaniach poziom TSH (ostatnio ok. 0,9) 2. obecność objawów, które mogły wskazywać na nadczynność tarczycy, takich jak: - drażliwość - ...
16-08-2016 15:15
Pacjent od stycznia miewa krwioplucie. Krew w ślinie. Nie ma związku z kaszlem. W pozycji stojącej nie ma krwioplucia ale gdy się położy na godzinę i wstanie - w ślinie krew. Nie bierze leków. Na nic się nie leczy. Przebadany. Bronchoskopia, gastroskopia, inspekcja stomatologiczna, badanie laryn...
11-08-2016 16:13
Pulsacyjna, jednostronna, umiejscowiona parestezja typu "mrowienie"
Odczucie to zlokalizowane jest na moim lewym udzie, w środkowym odcinku, w części przednio-bocznej. Mrowienie pojawia się co 4-5 sekund i trwa ok. 1,5 sekundy. Zastosowanie środków miejscowo znieczulających na skórę nie likwiduje mrowienia. Parestezja jest bramkowana przez masowanie uda lub zanur...
15-08-2016 12:59
Pacjent 34 lata, z uciążliwym "ciężarem" w jamie brzusznej (tym razem post do specjalistow)
Mam pacjenta, młodego człowieka, 34 lata, z przewlekłym dyskomfortem w jamie brzusznej, nie bólem, uczuciem "jakby brzuch był balonem" od kilku miesiecy, nie lat. Opisuje, że, przez to uczucie nie możę cieszyć się życiem, że nie możę jeść. Poza tym twierdzi, iż przez to uczucie, jakby miał bra...
06-05-2016 14:45
Proszę o radę. Moja mama ,62 lata,ma nietrzymanie moczu. Po badaniach urodynamicznych stwierdzono ,że za wcześnie na operację. Zalecono ćwiczenia i .... Jak oceniaci...
11-08-2016 20:05
Podwyższenie LDH, nowotwór złośliwy
Witam. Proszę Szanownych Kolegów o poradę. Dodam poprzednie posty aby nie powtarzać w kółko tego samego. http://konsylium24.pl/problemy-kliniczne/post/106423 http://konsylium24.pl/problemy-kliniczne/post/110264 Sprawa obecnie wygląda tak.W dniu wczorajszym pobraliśmy markery nowotworowe jak c...
03-08-2016 11:38
Sprawa dotyczy kolegi.29 lat, zawroty głowy przy obracaniu głowy w bok oraz zawsze podczas odchylania głowy do tyłu w pozycji leżącej. Podczas zawrotów obserwuje zaburzenia widzenia, które opisuje jako "rozmywanie się ob...
05-08-2016 14:49
Leukocytoza w przebiegu leczenia klozapiną.
Mam pytanie do bardziej doświadczonych kolegów. Zgłosił się do mnie dzisiaj do IP młody chłopak, od 5 lat leczony z powodu schizofrenii paranoidalnej. W ciągu tych pięciu lat kilkukrotnie przerywał leczenie, okresowo brał amfetaminę i mefedron. Od maja leczony klozapiną 100mg 2-1-2 oraz risperid...
01-08-2016 20:41
Pacjentka 35 letnia 3 tyg. temu przechorowała anginę, od kilku dni obrzęki ciastowate podudzi i stóp z zaczerwienieniem skóry, CRP 97. To nie jest moja pacjentka, tylko ro...
26-07-2016 15:38
Dokąd należy skierować takie dziecko? Najchętniej Dolny Śląsk..
Dziewczynka 14-letnia z bólami w klatce piersiowej.Początkowo wysiłkowe, obecnie w różnych okolicznościach. Rozwija się prawidłowo, wydolność fizyczna dobra, omdleń nie było, RR w/n, w EKG RZ 85/', niemiarowy oddechowo, za...
03-07-2016 18:31
Bardzo proszę o pomoc w ocenie MRI głowy mojej siostry.
Kolejny raz proszę Was o pomoc i rade. Chodzi o moja siostrę, 24 lata, od kilku miesięcy okresowe mrowienia, parestezje jednej polowy twarzy oraz kończyny dolnej. Zlecono początkowe MRI kręgosłupa - bez zmian, zlecono kol...
01-07-2016 23:50
Postępowanie po kontakcie z dzieckiem z sepsą w poczekalni POZ
Dzień dobry! Własnie się dowiedziałam, że dziewczynka, którą przyjmowałam wczoraj rano w przychodni trafiła wieczorem do szpitala, ma podejrzenie sepsy meningokokowej ( inf. tel od ojca przekazane przez panią rejestratorkę więc tyle wiem). Badałam ją rano, od kilku godzin raz zagorączkowała do ...
29-07-2016 10:21
PET a diagnostyka zmiany w płucu?
Witam Państwa, Problem natury rodzinnej. Czy PET jako ostateczna metoda diagnostyczna może się tu sprawdzić? Zmiana okrągła niejednoznaczna w płucu, okazuje się, że od kilku lat, bez wzrostu,bez możliwości biopsji ze w...
19-07-2016 23:49
Pacjentka hospitalizowana z powodu ropniaka opłucnej. Od 3 lat leczona z powodu padaczki - ... 500mg/d + ... 200mg/d. W badaniach laboratoryjnych - prawidłowe AST i ALT przy podwyższonym do ok. 100 GGTP, przed 3 t...
23-07-2016 14:17
Zamostkowy ból od 2 godzin,niezależnie od wysiłku. nadciśnienie w wywiadzie,bez leków cholesterol -260 mg%,cukier -12...
23-07-2016 10:35
Duża krwinka u trudnej pacjentki
Pacjentka trudna co będzie dalej. W badaniach kontrolnych ( bez dolegliwości ) które zrobiła prywatnie : Hb 11, RBC 2,8 , HCT 33, MCV 120 , dorobiłam retikulocyty 17, OB 30 , mocz infekcja na 20-30 leukocytów ...
19-07-2016 20:28
Wynik eeg u 4,5 letniej dziewczynki : "zapis eeg z wyladowaniami pojedynczym...
19-07-2016 17:58
Gorączka u dziecka z chor. von Willebranda
Problem jak w tytule. Pacjentka 8-letnia. Co można dać przeciwgorączkowo? Poza paracetamolem oczywiście (jeśli podanie paracetamolu okaże się niewystarczające). Problem ...
13-07-2016 11:36
Noworodek z żółtaczką i brakiem przyrostu masy
Noworodek płci męskiej 3 tygodniowy urodzony w 38 hbd z matki nosicielki HCV. Zalecono wizytę w Poradni Chorób Zakaźnych między 2-6 miesiącem życia. Karmiony piersią , stolce prawidłowe, na piersi wisi ponad godzinę n...
16-07-2016 13:38
rumień po ukąszeniu owada u 3,5 latka
Dzień dobry! Poproszę o Państwa opinię. Tydzień temu mojego 3,5-letniego synka ukąsił owad(nie wiem co to było), w miejscu ukąszenia po kilku godzinach obrzęk i świąd, na drugi dzień obrzęk jeszcze większy, po dwóch dobach widoczny obrączkowaty rumień, promień 1-1,5 cm, duży świąd(zdjęcie nr 1),...
08-07-2016 11:40
O czym może świadczyć nieprzezierny mocz ? Jestem na poczatku III trymestr...
14-07-2016 08:22
Mam krótkie pytanie-czy rumień wędrujący pojawia się tylko w miejscu ukąszenia przez kleszcza?? Czy może być mnogi?? Pytanie zadaje a propos pacjentki lat 3, ok. 1 miesiąc kleszcz został znaleziony na tw...
13-07-2016 09:39
Parametry stanu zapalnego po szczepieniu
Doktor rodzinny skierował 1,5 rocznego obywatela po ostatnim szczepieniu obowiązkowym (doba przed) na wyniki (CRP, morfologia oraz mocz) z powodu gorączki (zaiste, wskazanie oczywiste...). No i zrobiła się leukocytoza 16...
08-07-2016 21:32
