... przy gorączce 39

Od trzech dni bóle brzucha (ok. żołądka), luźne stolce (<2/dobę), nudności, odbijanie. Wczoraj temp. 38,5, dzisiaj rano 39,3, po paracetamolu 37,6, pozniej powrot do...

07-12-2025 15:36

Czy szaleć z diagnostyką, czy po prostu kontrola obrazowa?

Wrócił dzisiaj z MRI i angio- MRI głowy młodzieniec piękny jak z obrazka, pracujący ciężko fizycznie, który zgłosił się po wizycie w SOR z powodu bólów głowy z towarzyszącym" zamazanym" widzeniem obuocznym , które ustąpiło po ok godzinie. Natywne TK głowy bez zmian. Biochemia w normie . W bad...

08-12-2025 20:48

Obrzękły nóżki - trzeba do chirurga

Pacjentka l.88, w dobrym kontakcie logicznym, chodząca, szczupła. W wywiadzie sztuczna zastawka mitralna? (brak dokumentacji), przyjmuje .... Z powodu silnych dolegliwości bólowych L-S przyjmuje przez 2 tygodnie meloksykam, dochodzi do masywnych obrzęków podudzi z silnym zaczerwienieniem i piecze...

22-11-2025 20:09

Wyprysk

Tydzień temu chłopak z wysypką na twarzy ,zwłaszcza powieki i policzki ,trochę na szyi,suchy wyprysk jak na pierwszym zdjęciu.Po tygodniu Hitaxy ,pielęgnacji i Laticortu———całkowite ustąpienie zmian na twarzy ale nas...

26-11-2025 13:06

Czy można umrzeć na własnych warunkach?

Otóż moja Babcia. Umysłowo trzeźwa. Bez demencji. Uparta. Mieszka sama na wsi. Wieś piękna, idylliczna. Chodzi, ale nie widzi. Nie widzi, bo straciła jedno oko (a sama pielęgniarka pracująca w minionych czasach na okulistyce). Oko straciła z powodu jaskry. Lekarz powiedział, że "operacja za pół r...

18-11-2025 19:46

Leczenie opornego chrapania.

Cześć. Piszę z powodu wieloletniego problemu związanego z głośnym chrapaniem w nocy. Od kilku lat chrapię w nocy w każdej pozycji: na boku i na wznak. Moja żona wyeksmitowała mnie z sypialni. Stosowałem aparat wysuwają...

11-11-2025 11:56

Otyłość przy podwyższonym RR u młodej osoby

Wizyta pierwszorazowa. Pacjentka lat 20, BMI 31, leki na stałe - antykoncepcja hormonalna, bez chorób przewlekłych. Pacjentka domaga się włączenia farmakoterapii otyłości. Podaje, że w ostatnich miesiącach przytyła 10 kg m...

19-11-2025 17:26

35-latka z przewlekłym kaszlem - co dalej w diagnostyce?

Pacjentka, 35 lat, niepaląca. Od ok. 7 miesięcy przewlekły kaszel – początkowo suchy, obecnie okresowo wilgotny. Pacjentka zauważyła początek dolegliwości po infekcji górnych dróg oddechowych. Bez duszności spoczynkowej. Bez innych chorób przewlekłych. Dotychczasowa diagnostyka i leczenie: - ...

23-11-2025 21:43

Test oddechowy z fruktozą.

Jak interpretować taki wynik? Wg tej instrukcji na dole nie jest prawidłowy, bo na początku nie jest poziom niższy niż 10. Jednak nie ma też wzrostu o co na...

19-11-2025 11:51

poszli po bandzie czy fiksum dyrdum?

Pierwszorazowa konsultacja gastoenterologiczna pacjentki spod znaku 28: ma 28 lat i 28 tydzień ciąży. Psychicznie: nastrój i napęd wyrównany, nieco chaotyczna ale bywało gorzej. Takie jakieś podskórne wrażenie "czegoś", ale nie wypowiada treści jawnie urojeniowych, ogólnie spójna. I teraz tak....

07-11-2025 15:23

Profil limfocytów - interpretacja badania

Pacjent ok. 50 leczony z powodu tężyczki utajonej, trochę czynnościowy. Poprosił mnie o zlecenie badania profilu limfocy...

04-11-2025 19:42

Kardiolog doprowadził pacjentkę do bólu głowy.

Dla mnie to już musztarda po obiedzie, odesłałam pacjentkę z czata na wizytę stacjonarną, ale jestem ciekawa, co byście zrobili w takiej sytuacji. Pacjentka była dnia 27.10 na wizycie stacjonarnej u kardiologa, miała pierwszorazowo rozpoznane nadciśnienie i wprowadzone leczenie lekiem Ipam ( 5 m...

30-10-2025 12:24

Psychiatra czy gastroenterolog?

Bóle brzucha u chłopca w wieku szkolnym od kilku miesięcy. Diagnostycznie stanęłam w martwym punkcie. Bóle niespecyficznie, bez związku z wypróżnieniem, stolce bez odchyleń i w barwie i w konsystencji. Sporadycznie zaparcia (gdy mama nie dopilnuje bidonu z wodą przez dzień czy dwa). W badaniu prz...

27-10-2025 22:21

Tachykardia u ciężarnej

Pacjentka w ciąży I, tyg 25, od kilku dni narastające uczucie kołatania serca, tachykardia 110-120/min, szybsza męczliwość, zadyszka. W badaniu nic więcej nie odbiega od normy. W badanich lab. morfologia, CRP, mocz - norm...

19-10-2025 20:09

Nerwica rozpracowana

Chciałbym podzielić się tym co usłyszałem ostatnio, co całkowicie zmieniło moje podejście. Nerwica oznacza brak połącz...

16-10-2025 07:47

Z HPV do laryngologa?

Ginekolog doradził ustnie pacjentce wizytę profilaktyczną u laryngologa z powodu wykrycia wirusów HPV 31 i 45. Pacjentk...

13-10-2025 10:26

Przedłużające się gorączki u dzieci

Mam "pod obserwacją" czwórkę +/- 10 letnich pacjentów gorączkujących od > 2 tyg (teraz 1-2 × dobę skoki do ok 38oC). 1 - stan po grypie A z zapaleniem płuc (Ebilfumin, ..., na początku hospitalizacja) 2 - wyjściowo zapalenie płuc (...-> ...), combo (-) 3 - wyjściowo grypa A (Ebilfumin) ...

11-01-2025 09:04

Kamyczek do ogródka neurologów

"R29" "prawaokolicaskroniowa?" Pisownia oryginalna btw. Jakiejkolwiek dokumentacji brak, a we łbie chuj wie co (i nie w prawejokolicyskroniowej?). Waham się, czy dzwonić ze słowami uznania dla kunsztu lekarskieg...

07-10-2025 10:33

Czy to reakcja alergiczna?

Problem dotyczy mnie. Dwa dni temu rano poczułam pieczenie twarzy, okazało się, że twarz jest cała czerwona z delikatnym obrzękiem. W ciągu kilku minut zaczerwienienie i obrzęk pojawiły się w okolicy praktycznie wszystkich stawów, rozprzestrzeniając się praktycznie na całą powierzchnię ciała. To...

04-10-2025 09:16

Jakie tętno bezpieczne/rozsądne?

Trochę biegam. Zaczal się sezon różnych biegów. No i to są emocje. Na takiej imprezie biegnę szybciej niż w normalny dzień. To są odczyty z mojeg...

06-04-2025 21:15

Inwazja komarów widmo

Zanim Piotrmx stwierdzi, że lamentuję niczym panna spod prysznica dodam tylko, że nigdy bym z tym nie polazła na obecnym etapie do lekarza :))) dalabym sobie jeszcze tydzień..bo objaw ktory opiszę trwa poki co 8 dni. Pierwotnie myślałam, że to uczulenie na sok z biedry (nie z ekstraktu z owada, ...

24-09-2025 10:07

Indyjskie dzieci

Chłopiec pochodzenia hinduskiego. Waga 4,4 kg. Przyszedł dziś do szczepienia, ogólnie zdrowy, karmiony MM, wg mamy zjada po 60-80 ml 7-8x dziennie i nie chce więcej. Przyrost 13,5 g/dobę za ostatnie 3 tygodnie. Starsz...

21-08-2025 17:56

Rtg kl piersiowej?czy pogłębiać diagnostykę

W opisie badania profilaktycznego Rtg kl.piersiowej opisano: "Pogrubienia opłucnowe w szczytach płuc." Poza tym wynik badania prawidłowy. Pacjen...

26-09-2025 23:34

Kiedy torbiel pośrodkowa do konsultacji laryngologicznej ?

Co jakiś czas przy usg szyi widuję torbiele pośrodkowe szyi lub przetrwałe przewody tarczowo-językow...

26-09-2025 18:52

Wysypka

Drodzy forumowicze, czy jesteście w stanie podpowiedzieć czym potraktować te zmiany na skórze dłoni? Obecne są od ok. 2 tygodni. Zlokalizowane tylko w miejscu widocznym na zdjęciu, nie zmniejszają się, ani nie powiększ...

13-09-2025 18:19

Bóle brzucha odcinek 48

wczoraj SOR. zgłosił się sam z bólem brzucha, gorączką, biegunką i wymiotami. Dostał ..., ..., Pyralginę ... i .... I do domu dgn Inny ból brzucha. Obserwacja w kierunku stanów zapalnych brzucha negatywna....

09-09-2025 15:07

Pięć stroniczek formularza w sprawie bólu

Co jeszcze mozna w ramach ignoranckiego miotania się? czekam na obowiązek robienia loda pacjentom na żądanie. W ramach stawki kapitacyjnej, oczywiscie. ************************************ Źródło: Puls Medycyny https://pulsmedycyny.pl/kolejne-obowiazki-dla-lekarzy-rodzinnych-klrwp-ostro-o-sta...

01-08-2023 12:17

dobadywać czy wytłumaczyć, że "to normalne w pana wieku/wszystko jest w pana głowie?"

Przyszedł mi taki pan Polak do polonijnej kliniki i jak zwykle dość szybko rozwiązuję dylemat, tak tutaj coś mnie uwiera. Zapytowywuję więc zbiorowej mądrości K24 jak w tytule. Historia: Od 2-3 lat niewytłumaczalne uczucie zmęczenia, rozdrażnienie/wybuchowość i ciągłe uczucie głodu, które po...

03-09-2025 22:50

Teratozoospermia- powód do zmartwień?

Cześć. W załącznikach wyniki moich badań na przestrzeni 2 lat. Zerknijcie i powiedzcie czy jest się czym martwić. Planujemy z małżonką powiększenie rodziny (pierwsze dziecko). Badania przeprowadziłem po "kilku" nieudany...

21-02-2019 20:41

Czy to bierne przekrwienie miednicy?

w POZ mam pacjentkę, przyszła z powodu dolegliwości bólowych w podbrzuszu, nasilających się od 5 miesięcy. Ból opisywała jako ciągnący, tępy, nasilający się po dłuższym staniu, w drugiej połowie dnia i w okresie okołomenstruacyjnym. Dodatkowo skarżyła się na uczucie ciężkości (???) w miednicy i b...

25-08-2025 10:52