Padaczka z napadami absence - gdzie 24-godzinne video EEG ?
Najciemniej pod latarnią :-( Zaczęło się w połowie maja b.r epizodem manii u mojego 15 - letniego syna. Niestety to nie koniec przykrych niespodzianek. Początkowo leczenie kompletnie nie szło. Dopiero powtórny zapis EEG w okresie najgorszego funkcjonowania (poniżej fragment tego zapisu, gdzie...
30-08-2017 21:05
Przyszedł dzisiaj do mnie pacjent z CHAD, aktualnie „ leczony” przez lekarza rodzinnego Wenlafaksyną w dawcę 2x 225 mg (!). Pacjent ma znaną cukrzyce, polineuropatie cukrzycową z neuralgią, niewydolność nerek i znaczną otyłość. Aktualnie w miarę stabilny, choć idzie powoli w kierunku manii. Na ra...
08-08-2017 21:25
post dotyczy znanej mi osoby, o której tu piszę na jej prośbę jest ona pod opieką psychiatry) rozpoznane rok temu- zaburzenia afektywne bliżej nie określone, w obrazie klinicznym z 2 epizody mani ale głównie umiarkowana depresja z lękiem wolnopłynącym.Skończyło się hospitalizacją.Leki kwetiapina ...
08-08-2015 16:35
To mój drugi w życiu pacjent ChAD z bardzo długimi fazami. Poprzedni ma fazy trwające kilka (4-5) lat. Aktualny właśnie zakończył trwającą 2.5 roku hipomanię i wszedł w subdepresję. Wiadomo,że podstawą lecz...
20-10-2016 15:32
Interakcje lekowe- kwetiapina i ....
Witam. Od kilku miesięcy ... w dawce 400mg- choroba afektywna dwubiegunowa. Bardzo dobra tolerancja leku. Przewlekła grzybica pochwy od dzieciństwa z dobrą odpowiedzią na .... Panie z podobnym problemem z pewnością by przyznały, że takie nawracające infekcje znacznie obniżają jakość życia. Obi...
19-12-2015 11:18
Leczenie solami litu a NLPZ i chinolony
Pacjent lat 30 z chorobą afektywną dwubiegunową leczony solami litu,dodatkowo przyjmuje depakinę Chrono oraz ...( z powodu drżenia rąk po licie)Od urologa z powodu "podejrzenia zapalenia prostaty" otrzymał ...(wydł...
23-07-2015 22:28
Pacjent z CHAD a prowadzenie pojazdów kat A
Zgłosił sie do mnie taki młodzian 26 letni pracuje jako handlowiec w biurze architektonicznym matki, prowadzi na codzień samochód kat B. Aktualnie stosuje 2x300 ... Chrono i ... 2x1200mg leczy sie od 3 lat. Objawy jakie podawał przed leczeniem: wzmożony napęd latem, osowiały zimą, kłótliwość, kon...
08-06-2015 14:06
Pacjent w manii - jak dostarczyć do psychiatry?
Witam, proszę o poradę w jaki sposób pacjenta z rozpoznanym CHAD, obecnie w okresie manii, dostarczyć do oceny psychiatrze na IP w celu oceny wskazań do hospitalizacji? CHAD rozpoznane przed wielu laty, pacjent od około miesiąca pobudzony, agresywny w domu (agresja słowna), w domu jednak b...
06-05-2015 13:34
Mam, a teraz to może raczej- miałam pacjenta. od kilku lat starałam się przekonać go do leczenia CHAD. Zarzucał mi brak kompetencji, groził, że zaskarży, pnarzekał że nie pomaga, odstawiał leki. Wcześniej rozwód, utrata kontaktów z dziećmi, konflikt z rodziną, wielokrotne utraty prac- od fazy do...
08-03-2015 13:29
Prosze o radę,moja córka chora na chorobę dwubiegunową ,leczona ... i ...,z duża poprawą /oczywiscie przez lekarza psychiatrę/,ma bardzo zaawansowany trądzik,aktualnie jest s...
07-02-2015 15:41
Mam pytanie dotyczące stosowania izotretynoiny /niestety ciężka postać trądziku/,u dziewczyny /26 lat/ chorej na c...
06-02-2015 07:26
Start ChAD-u - kiedy najpóźniej?
Leczyłem jej męża z powodu uszkodzenia alkoholowego i zaburzeń poznawczych. Około 20 lat. Ona przyprowadzała go dokąd jeszcze dawał się przyprowadzić. Doprowadzała na badania, zawoziła na komisje, wykupowała leki. Troszc...
28-01-2015 12:10
Nadwrazliwosc na neuroleptyki - parkinsonizm polekowy a CHAD
Pacjentka z wieloletnim rozpoznaniem CHAD. Ja mam z nia kontakt od 2 miesiecy w ramach ZLS. W wywiadzie oponiak okolicy czolowej (w stalej kontroli neurochirurgicznej, do obserwacji). w ostatnm czasie zazywala ... 5-0-15mg, ... chrono 500-0-1000 (mierzony poziom kw walproinowego w normie), wenl...
01-08-2014 17:47
Dla pacjentów z depresją z małopolski
Warto polecać pacjentom z małopolski. Mogą otrzymać wsparcie ps...
07-07-2014 21:36
Reakcja alergiczna na karbamazepinę po 2 miesiącach przyjmowania?
Młody pacjent, nieobciążony somatycznie, poziom leku terapeutyczny. Po około 2 miesiącach przyjmowania karbamazepiny 600mg/d odstawił ją sobie bo miał: wysypkę, jadłowstręt, wzmożoną senność, łamanie w stawach. Morf...
21-05-2014 01:03
Bliska osoba z rodziny już od przeszło roku zmaga się, z wydawało się, zaburzeniami lękowymi. Ze względu na to, że samemu ciężko byłoby mi to wszystko chronologicznie odtworzyć poprosiłem go, żeby sam opisał co się z nim dzieje. Proszę Was o pomoc, bo pomimo regularnych wizyt u psychiatry i stoso...
07-01-2014 16:30
Jaki stabilizator zamiast Lamotryginy?
Pacjentka leczona od 15 lat z powodu depresji nawracającej.5 miesiące temu pojawiła się faza hipomaniakalna.Po dokładnym zbadaniu okazało się że w przeszłości miały miejsce 2 podobne ale krótsze i łagodniejsze fazy które ustąpiły po zmniejszeniu dawki leku przeciwdepresyjnego i były rozpoznawane...
19-10-2013 15:31
Co rozpoznać? Jak leczyć? Pacjent lat 40, odziedziczony jako Zaburzenia depresyjne nawracające, epizod umiarkowany, wenlafaksyna 150 mg na dobę. Wparował do poradni uśmiechnięty, pełen energii, strassendiagnose z poczekalni: hipomania. W gabinecie skargi na depresję, w komputerze historia w...
10-08-2013 13:37
CHAD czy nie CHAD? Spektrum CHAD czy osobowość?
W miejscu w którym kwalifikuje pacjentów do grupy terapeutycznej przyszła pacjentka co do której mam wątpliwości. Przepraszam za niekompletność wywiadu (zbieranie wywiadu w toku...) i za chaotyczność – przedstawiam bez specjalnego wygładzania i porządkowania: Wiek: 30 lat Waga – ok 70 kg Pyta...
12-06-2013 22:18
Co to za depresja bez depresji?
Mam pacjenta, 57 lat, który leczy się u mnie przewlekle z powodu nadcisnienia tt. Przychodzi nieregularnie, robi sam przerwy w leczeniu, czasem tlumaczac sie wzgledami ekonomicznymi. Na kazdej wizycie napomyka o tym, ze leczy sie w PZP z powodu depresji. Poprosilam o zaswiadczenie od psychiatry. ...
15-01-2013 22:59
Mam pod opieką pacjenta z ChAD. Teraz lekka hipomania. Obecną rozmowność wykorzystałem pogłębiajac wywiad. Okazało się, że zarówno ojciec jak i dziadek mieli zaburzenia psychiczne. Dziadek prawdopodobnie popełnił samobó...
25-02-2013 12:50
Nadużycia w dzieciństwie, anoreksja, chwiejność
Pacjentka 21 lat. Ma starszego brata, mieszka z bratem i rodzicami. Skończyła technikum (technik żywienia), miała problemy z nauką, rok na indywidualnym toku nauczania. Teraz na pedagogice, dostała się bo - jak podaje - nie było problemów z miejscami. Brak informacji o chorobach psychicznych c...
23-11-2012 22:23
Zwracam się z pytaniem głównie do osób mieszkajacych w Irlandii lub zorientowanych co do systemu tam panującego. Sprawa dotyczy mojej bliskiej przyjaciólki, która mieszka na stałe w Dublinie. Ostatnio ma znaczne obnizenie nastroju więc kazałam jej pójść do psychiatry co tez uczyniła. Po krótkie...
13-12-2012 14:23
Podzielę się z Wami obserwacją. Mam pacjenta z ciężkim ChAD. Długie, kilkumiesięczne, manie, krótkie ale głębokie depresje z nasilonymi myślami sui. Problemem była nieskuteczność przeciwmaniakalna standartowo stosowanych ...
09-01-2013 22:56
Odziedziczona po poprzednikach starsza pani z CHAD
I problem. Teraz jest w depresji. lat ma 70. Ogolnie zdrowa, mężatka, dziecko dawno już dorosłe , wnuki jak na razie zdrowe. pani ma za sobą około 12 tu hospitalizacji w różnych szpitalach, z depresja, manią i nawet stanem mieszanym. Pani mi sie dostała w takim zestawie lamotrygina 3x50mg ......
14-10-2012 21:05
Lamotrygina-działania niepożądane
Jakie najczęściej zaobserwowaliście działania niepożądane po Lamotryginie stosowanej w CHAD,oprócz skórnych. Czy senność(pacjent mówi,że jakby był otępiały umysłowo,...
16-03-2011 10:43
Kobieta lat 40 hospitalizowana z powodu stanu mieszanego w przebiegu ch. afektywnej dwubiegunowej. Masa ciala 46, wzrost 160. Od 1,5 tyg. galactorrhea z obydwu sutkow. Piersi sa twardawe, ale nie bolesne. Lekko tkliwe. Nie miesiaczkuje, ale to nic nowego bo do tej pory miala zalozona spirale horm...
19-10-2012 07:24
Witam Ostatnio zgłasza się do mnie coraz to więcej Chadowców. Na forach mało kto pisze o leczeniu, łączeniu ze sobą stabilizatorów,o postępowaniu terapeutycznym w ciąży i w ogóle o jej planowaniu. Mam dwa problemy: po pierwsze pacjentka, która zamierza zajść w ciążę i jest na licie, jak z niego z...
13-10-2012 17:40
ADHD lub choroba dwubiegunowa - nie może spać
Mam w przychodni dziewczynkę 15 letnią, leczoną w PZP od kilku lat, dokumentacji nie mam żadnej, bo mama ukrywała chorobę, dziś była trochę bardziej wylewna, powiedziała, że 3 lata temu z jednego ośrodka otrzymała diagnozę ADHD z zaburzeniami zachowania, a 2 lata później z innego - podejrzenie ch...
11-10-2012 18:43
