Kilka tygodni temu znajomy, uprzejmy specjalista skierował do mnie pacjenta ze wstępnym rozpoznaniem f41.2. Od pierwszej wizyty miałem podejrzenia czegoś ze spektrum schizofrenii (wycofanie społeczne, spłycony afekt,...
02-06-2015 22:39
zaburzenia psychiczne pod postacią somatyczną?
Sporo mam ostatnio pacjentów pt: młoda, najczęściej ambitna kobieta zgłasza się z powodu napadów "duszności" - z różną częstotliwością i w różnych okolicznościch - krótkotrwałe napady uczucia duszności, tracenia przytomności (bez omdlenia), silnego lęku często z szybkim, miarowym kołataniem serc...
22-05-2015 13:10
Trazodon - czy nadaje się do leczenia paniki?
Prosiłbym o poradę jw.kochani psychiatrzy. Czy trazodon jest użyteczny do leczenia lęku panicznego? Jeżeli nie to jakie leki można stosować u chorych z lękiem panicznym . Wiem, że SSRI, ale osoba o której mówie ni...
30-04-2015 10:37
2 pytania-izotretynoina/wzmożona potliwość
Witam Ostatnio dermatolog podsyła mi pacjentów i mam 2 pytania do was w związku z tym 1.Czy spotkaliście się z depresją po izotretynoinie? Teoretycznie jak najbardziej możliwa ale chodzi mi o Wasze do doświadczenia w praktyce. Dermatolog twierdzi, że to mit a pacjentka na tym leku w gabinecie ...
13-06-2014 21:42
Depresja poporodowa czy zwykła przeziębiona nerwica?
Witam i poradę pytam. Na świątecznych występach rodzinnych zostałem zahaczony na okoliczność odstawienia paroxetyny u kobiety po 40 z powodu bliżej nie sprecyzowanych objawów ubocznych. Być może po okresie kilkuletniej poprawy uznała się za wyleczoną, no a wiadomo ,że ta okropna chemia truje wi...
26-04-2014 18:06
poszukiwany Ośroek Terapii Zaburzeń Lękowych
Kobieta 30paro letnia z zaburzeniami lekowymi dotyczącymi przełykania pokarmów stałych od około 3 tygodni-brak motywacji, rozbicie wewnetzrn...
23-01-2014 14:27
Witam, metryka czytelna.Pacjentka prowadzona przez mnie od 2006r. Klinicznie zaburzenia depresyjno-lękowe mieszane,kobieta po przejściach (zgon 6-letniego dziecka, problemy wychowawcze i zdrowotne z kolejnym).Fizycznie: nadwaga, śniada cera, zaniedbane uzębienie,dyskopatia lędźwiowa z epizodami r...
16-10-2013 18:44
Naltrekson w zaburzeniach lękowych?
Pacjentka chodzi od kilku miesięcy do PZP. Psychopatologia nerwicowa (dgn: F41.3). Dostała sertralinę 50->100 mg/d. Wyraźnie się jej poprawiło, chodzi też na terapię. Dzisiaj mi powiedziała, że korzysta dodatkow...
05-02-2014 22:34
Moja siostra płacze - czyli uroki macierzyństwa...
Moja siostra urodziła swoje pierwsze dziecko tydzień temu, 3 dni spędzili w szpitalu, teraz są w domu. Od porodu nacierpiała się z powodu hemoroidów, wczoraj była u chirurga. Od wczoraj płacze. Mówi, że się boi, pytana czego odpowiada, że wszystkiego. Pojechała do niej mama - podaje, że siostra n...
07-02-2014 17:35
kontraktowy wojskowy z zaburzeniami lękowymi
Rzecznik Izby lek. zarzuca mi że za długo wystawiałem ZUs Zla wojskowego z przewlekłymi obj. lękowymi,/niedawno temu to się nazywało nerwicą/. Zla w sumie dłuższe niż rok, wypisywane w okresach około jedno- miesięcznych. Oczywiście leki, leczenie szpitalne w oddz. nerwic, trwające 42 dni. Najbard...
07-02-2014 23:57
Pacjentka z afazją po udarze, zaburzenia lękowe
Witam.Proszę o pomoc: pacjentka lat 76,od listopada 2013 przebywa na Oddziale Rehabilitacji poudarowej,w wywiadzie migotanie przedsionków,duszność (ale poziom płynu zbyt mały do torakocentezy). Pacjentka leżąca,z ...
05-02-2014 19:17
Od pewnego czasu to mój ulubiony lek w zaburzeniach lękowych. Podobne zdanie miał zresztą nieodżałowany @jerzym....
08-11-2013 23:32
Zaburzenia lękowe u osób starszych
Mężczyzna lat 76, leczony z powodu cukrzycy,nadciśnienia tętniczego, zaburzeń lipidowych (..., ..., ...), z niepełnym blokiem lewej odnogi, zgłasza obniżenie nastroju,...
21-11-2013 10:08
Dylemat merytoryczny i etyczny
Jak słyszę, że "ja po wypadku samochodowym", to mi się zapala lampka. Powiedzcie mi proszę, co rozpoznać u ludzi, którzy mają leki przed prowadzeniem samochodu po wypadku komunikacyjnym. Dominująca deklarowana psychopatologia to lęk fobijny, czasami oprócz tego pojawiają się niezbyt nasilone z...
09-10-2013 11:59
Witam Kolega pytał mnie czy spotkałem się kiedyś z następującym działaniem nieporządanym: jego pacjent, somatycznie zdrowy, sportowiec amator od lat, przygotowuje się do maratonu i ćwiczy też intensywnie (wg modelu tabata) na siłowni i sztuki walki. Nigdy nie miał przykurczów. Cierpi na GAD i ma...
01-09-2013 15:30
Lekooporne zaburzenia lękowe z napadami paniki.
Mam pacjenta w wieku 26 lat. Od około 6 lat leczony z powodu epilepsji ( u mnie od 2 lat), aktualnie przyjmuje lamotrygine 400mg/d oraz ... Chrono 1000mg/d. W wieku dojrzewania pojawiły się u niego zaburzenia lękowe z napadami paniki dotychczas leczony przez lekarzy POZ i psychiatrę bez większego...
18-08-2013 18:33
Szukam dla swojej pacjentki godnego zaufania lekarza stosującego hipnozę, najlepiej woj. lubel...
20-08-2013 16:03
Napady duszności u młodej zdrowej kobiety.
Tytułem wstępu: Pacjentka ma 26 lat. Ukończyła studia techniczne. Pracuje w sklepie z kosmetykami jako asystentka klienta. Wcześniej długo poszukiwała pracy w kierunku zgodnym z wykształceniem ale bez skutku. Mieszka z rodzicami. Ma chłopaka z którym spotyka się już od kilku lat. O ewentualnym m...
13-09-2011 21:19
32-letnia pacjentka, silne zaburzenia lękowe, bezsenność obniżenie nastroju w 34 tygodniu ciąży
Pomóżcie, co robić! Mam pod opieką 32-letnią pacjentkę, leczoną psychiatrycznie z powodu zaburzeń lękowych połączonych z bezsennością przeze mnie od dwóch lat Seroxatem z bardzo dobrym skutkiem. 32 tygodnie temu dowiedziała się, że jest w ciąży, lek natychmiast odstawiliśmy a pacjentka przyjmowa...
28-11-2012 17:45
Uciążliwe i nawracające zaburzenia depresyjno lękowe-jakie postępowanie?
Mam pacjentke która pomimo zazywania róznych leków (SSRI, MIRTAZAPINA< ENDRONAX< ...< AMITRYPTYLINA) nie reaguje na to leczenie.Leczyła sie u róznych psychiatrów, zaczeła uczeszczać na psychoterapię. Ob...
22-11-2012 14:35
Mężczyzna 39 lat, żonaty, aktywny zawodowo, prowadzi własną działalność gospodarczą (kilka godzin dziennie za kierownicą). Około 4 lata temu pojawiły się u niego objawy depresji z lękiem: brakowało mu siły i energii, nie miał chęci do zajęć i obowiązków, był smutny, najgorzej czuł się rano. Poja...
29-10-2012 19:32
Pregabalina (...) w zaburzeniach lękowych?
Czy ktoś w Was kiedykolwiek stosował pregabalinę (...) w zaburzeniach lękowych, zaburzeniach snu? Jakie doświadcze...
16-10-2012 23:35
3lata bólu u pacjenta, żadnych odchyleń w badaniach
Mężczyzna 51 lat, waga 82 kg, wzrost 178 praca biurowa nadzór techniczny, pracuje czasem na wysokości, nie boi się, ale ma uczucie niepewności, były badania psychotechniczne bez zmian, Badania na wysokość bez zmian, pali papierosy od 3 lat bóle głowy, pleców, zawroty głowy, brak siły w rękach...
16-09-2012 20:36
Witam, pisze w sprawie kolegi. Ma we wt wizyte u psychiatry, od 3 dni nie przyjmuje citalu, bo mu sie skonczył. przyjmuje go od ponad pol roku(nie wie dokładnie), ale nie jest prowadzony przez psychiatrę, przyjmuje go bo ...
10-09-2012 11:09
Nie chodzi mi o dyskusję nad tym, jak powinien być diagnozowany "somatycznie" w SOR problematyczny pacjent przed wysłaniem do oddziału psychiatrii. Było kilka postów o majaczeniu, zatruciach, chorobach neurologicznych czy internistycznych , które bywają "wciskane " na psychiatrię pod hasłem "mam...
21-08-2012 17:42
Ze względu na lęk , zaburzenia snu i postępujące obniżenie nasrtoju zgłosiłam się na prawdziwą wizytę u psychiatry. Doktor badał mnie 1,5 godziny i rozpoznał depresję z komponętą lękową oraz tendencje obsesyjno- kompulsywne. Zalecił mi ... 50mg(by spać na noc) oraz .... Ten ostatni na początku br...
18-08-2012 12:04
Po fazie bezsenności, o której już pisałam,pojawił się lęk(był to zwiastun choroby).Od 2 miesięcy biorę Pramolan2x1,po 2 tygdniach( bo było lepiej) stosowania sama zredukowałam dawkę do 1 tabletki i po 7 dniach lęk powrócił, więc znów dawkę zwiększyłam.Teraz zauważyłam ze co miesiąć lęk wręcz zw...
22-07-2012 11:21
Witam Mam pytanie do kolegów psychiatrów dziecięcych jak leczyć zaburzenia lekowe u dzieci. Miałem ostatnio chłopca 14 letniego leczonego od 2 lat z powodu zaburzeń lękowych.Przyjmuje sertralinę plus oczywiście praca...
13-04-2012 22:51
nerwica albo początek psychozy po porodzie
Pacjentka 41 lat, jedynaczka, z inteligenckiej rodziny, wykształcenie wyższe. W dzieciństwie nie sprawiała problemów wychowawczych, uczyła się bardzo dobrze, dostała się na trudne studia, egzaminy zdawała w pierwszych terminach. Po studiach zaczęła pracować naukowo. W pracy bez większych sukcesów...
15-02-2012 17:34
