Zaświadczenie lekarskie/nauczanie indywidualne
Poradnia pedagogiczna wysyła 19-latka do PZP z opinią i informacją, że konieczna jest konsultacja konsultacja psychiatry młodzieżowego. Nie będę się rozwodził nad psychopatologią, w skrócie zaburzenia nastroju, lęk, ...
09-01-2012 19:53
Poty nocne po paroksetynie u 35-latka
Mam 35-letniego pacjenta z zespołem lęku uogólnionego z napadami paniki, nigdy dotychczas nieleczony psychiatrycznie. Włączyłem mu paroksetynę, początkowo w dawce 20mg/dobę, następnie zwiększyłem do 40mg po której czuje się bardzo dobrze, dolegliwości lękowe ustąpiły całkowicie, ma dobry nastrój,...
19-12-2011 17:03
załamana pacjentka z hipochondrią
35letnia pacjentka, z zawodu pielęgniarka, panna od 10roku życia boryka się z lekami o zdrowie. Zaczęło się od kancerofobii-juz jako 10latka badała sobie piersi i gdy wyczuła jakiekolwiek zgrubienie wymuszała na mamie wizyty u ginekologa. Dodam,że ciocia pacjentki umierała na raka piersi i w wie...
26-07-2011 13:08
Proszę o pomoc .4 lata temu w czasie dluzszej jazdy samochodem miałam napad podwójnego widzenia nasilajacego sie wraz z predkością samochodu. W spoczynku dwojenie nie wystepowało .Nie bylam w stanie prowadzic samochodu .Przebadalam sie i okazało sie ze znacznie pogłebiła mi sie wada wzroku.Po do...
21-07-2011 22:45
Ratunku! zab lękowe z somatyzacja skończyły mi się pomysły
Mam pana tak zwany przypadek beznadziejny... pana piecze w klatce, przebadał się na wszystko, dusi, cisnie, nie moze oddychac piecze itp pan brał praktycznie wszytko - jedyna niewielka poprawa po wenlafaxynie - 2 tyg ulgi - zdanie pana pan poza tym brał:..., paroxetyne, ..., preazin, amitryp...
13-07-2011 11:35
37-letnia przedszkolanka, miesiąc temu zmarła jej matka, tydzień temu dowiedziała się, że mąż ją zdradza, dziś wypowiedziano jej pracę. Na wizytę spóźniła się ponad godzinę. Przyszła płacząca, sama nie wiedziała, po co. Ma napady panicznego lęku od około 2 tygodni, z kołataniem serca i uciskiem w...
22-07-2011 19:53
Od ponad 5 lat mam kontakt z pacjentką, lat nieco ponad 40. Jest to kobieta dobrze sytuowana, nauczycielka. Jej głównym problemem są nasilone (oraz długotrwałe, od wielu lat) zaburzenia lękowe z komponentą depresyjną. Początkowo w obrazie klinicznym dominowały myśli i czynności natrętne (dotycząc...
22-05-2011 00:31
Interakcje antydepresantów z alkoholem
Sporo pacjentów pyta czy zażywając SSRI, SNRI lub inne antydepresanty mogą spożywać alkohol. Właściwie...
27-07-2010 10:19
Pacjent z takim rozpoznaniem na zaświadczeniu od psychiatry ma zlecony przez niego ... z adnotacją, że obowiązkowo na P. Co wy na to kochani ...
31-03-2011 18:46
Pacjentki z "objawami ubocznymi" po 25 mg sertraliny ...
Pacjentka ok. 35 lat,wykształcenie wyższe, urzędnik, kierownik działu. Widzimy się w gabinecie od kilku lat. Nie odczuwa subiektywnie poprawy, ale ... przychodzi w miarę regularnie. Miała wszystkie prawie nowe LPD, po większości objawy niepożądane, Z rozpaczy: a) atypowy NL - bo niby babcia mia...
30-03-2011 00:24
Mam pytanie. Czy bedac na zwolnieniu lekarskim (depresja/stany leko...
08-04-2011 20:58
Problem dotyczy mojej bliskiej znajomej.Lat 31, dotychczas zdrowa, normalna, aktywna kobieta. Od ok 3 tygodni boi się wyjść sama z domu, na ulicy , nzwet kilkanaście metrów od domu zaczyna kręcić się jej w głowie, kołacze ...
05-04-2011 18:57
zaburzenia lękowe u dzieci szkolnych
Koledzy , podpowidzcie jak radzić sobie z dziećmi w wieku szkolnym z zaburzeniami lękowymi. Mam pacjenta , chłopca w wieku 11 lat , który nie chce chodzić do szkoły.Wczesniej leczony w poradni psychologicznej dla dzieci.Poczatkowo objawy agresji wynikające z lęku, leczony Depakiną chrono i inj. ...
08-09-2009 16:35
Młody znerwicowany kierowca autobusu
Co zalecilibyście młodemu, znerwicowanemu kierowcy autobusu, któremu nie pomagają leki ziołowe, a musi prowadzić autobus, vel.mogą go przenieść na warsztat, ale to też praca przy maszynach i nie może brać niczego co prze...
15-01-2011 15:08
bardzo nerwowa pacjentka z rakiem trzonu macicy
mam pod opieką pacjentkę z chorobą nowotworową, u której występują bóle brzucha o charakterze kolkowym pani jest bardzo nerwowa, ma traumę związaną z przemocą jakiej doświadczyła ze strony swojego nieżyjącego już męż...
24-06-2010 00:13
C34 +N18 - leczenie onkologiczne i psychiatryczne
Od 1,5 roku kobieta lat 63 leczona z w/w przyczyny. Poczatkowo suchy kaszel, bez zmian w płucach , potem płyn prawostronnie w jamie opłucnej. Histopatologicznie c 34 adenoca z dodatnim barwieniem na mucikarmin. Weszła do programu z ..., niestety po roku podawania chemii narastająca niewydolnośc n...
25-09-2010 22:09
Czy zdarzają się w Waszej specjalizacji pacjenci z wysokim strachem, obawami?
Czy w Waszych gabinetach - pediatrycznych, kardiologicznych, internistycznych, chirurgicznych, ortopedycznych, ginekologicznych i wszystkich pozostałych zdarzają się pacjenci, którzy zgłaszają poczucie zagrożenia, strachu, lęku? Nasilone obawy? Na przykład po zawale serca, albo w przebiegu duszno...
28-10-2010 16:23
o potrzebie pokory lub dokładności diagnostycznej
Opiszę Wam co mi się zdarzyło w ostatnich tygodniach. Dwa miesiące temu przyszla na wizytę pacjentka lat 18, przyszła z mamą. Panna piękna, zgrabna, smukla, z sliczną buzią, błękitnymi oczami, burzą jasnych , krotkich loków, nawet zęby perfekcyjnie białe i równe, Doskonale ubrana, mama też bardzo...
18-03-2010 23:37
Pomóżcie, a na dodatek, proszę by szybko, bo za kilka godzin wyjeżdzam w miejsce bez netu.... Pacjentka, lat 29, skierowana do mnie po wielomiesięcznej diagnostyce i leczeniu przez somatyków. W obrazie klinicznym trudności w połykaniu, ograniczanie jedzenia, potem przyjmowanie płynnych potraw,...
13-06-2010 22:34
Schizofrenia i napady lęku panicznego
Szanowni Koledzy i Koleżanki Prowadzę obecnie młodego pacjenta( ok.30 lat), z wieloletnim wywiadem schizofrenii paranoidalnej. Pacjent lekooporny, utrwalone urojenia ksobne, ugłośnienie myśli, poczucie "rozerwania myśli ...
05-08-2010 10:36
Do poradni przychodzi pacjentka, przyprowadzona przez młodą psychoterapeutkę, która właśnie prowadziła zajęcia dla grupy osób na dziennym oddziale leczenia nerwic.Terapeutka mówi,że nie wie,czy coś się z pacjentką nie dzieje, bo tak jakby zamyka się w sobie, nie wpółpracuje dobrze z grupą... Pacj...
25-07-2010 18:56
Proszę o opinie dotyczące problemu jaki mam z 7-letnią córką. Od pewnego czasu, kilka miesięcy, zaczęła się bać różnych rzeczy. Początkowo było to np że będzie wymiotować, a było to po infekcji pokarmowej jaka dorwała naszą rodzinkę. Głównie przed snem rozmyślała czy aby na pewno nie zwymiotuje...
26-07-2010 00:11
Nawracające epizody depresyjno lękowe
W gabinecie mam 32 letnią pacjentkę, która od 20 r.ż. jest leczona z powodu zaburzeń lękowych (GAD, somatyzacja, smutek, kancerofobia).Z wywiadu wynika, że właściwie każdorazowo nasilenie występuje w momencie, kiedy mijają różnego rodzaju trudne sytuacje-np. pierwszy epizod związany był z diagnos...
27-07-2010 10:17
Zaniki korowe - wariant normy w wieku 38 lat ?
W ostatni poniedziałek trafiła do mnie do poradni pacjentka niedawno wypisana z jednej z klinik psychiatrycznych z rozpoznaniami: zaburzenia lękowo - depresyjne mieszane i osobowość bierno-zależna. W badaniu TK głowy (dwufazowym) ze stycznia 2010 r. opisano rozległe zaniki korowe - badanie zle...
16-06-2010 13:34
Matka karmiąca-depresja, lęki, nerwica?
Kobieta lat 30, urodziła drugie dziecko, ponad 3 m-ce temu.Karmi piersią. Od 3 tyg, lęki, nie wie przed czym,nie pozwala zostawić się samej, boi się wychodzić, liczne somatyzacje, drżenie rąk, "gula" w gardle, omdlenia, bóle i zawroty głowy. Ciągle słabnie, musi się położyć, zasypia, albo "półśpi...
01-06-2010 19:27
Wczoraj trafily do mnie do gabinetu po raz pierwszy dwie pacjentki 1.37 lat, nauczycielka. Od ok 10 lat cierpi na napady paniki, szczegolnie w autobusach, hipermarketach i kosciele. Mowi, ze zaczelo sie gdy maz zaczal pracowac jako kierowca TIRa i wyjezdzac na trasy zagraniczne. Jakos to znosi...
27-05-2010 16:55
Leczenie lęku u osoby uzależnionej od opiatów
Witam! Od pewnego czasu leczę pacjentkę uzależnioną od alkoholu i od codeiny. Jest po leczeniu szpitalnym, a aktualnie leczy się ambulatoryjnie w ośrodku leczenia uzależnień.Obecnie utrzymuje abstynencję. W przebiegu choroby pacjentka często zgłaszała napady lęku. Ostatnio jednak napady się nasi...
16-05-2010 16:51
Mam młodego pacjenta przed sesją egzaminacyjną z nasileniem napadów paniki. Po 1 tabletce escitalopramu 5mg masywne objawy uboczne-drżenia mięśniowe, pobudzenie, bezsenność, nudności, biegunka. Nie chce słys...
13-05-2010 17:14
